鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度[精品]
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度，好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編幫大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度1
為了加強(qiáng)村級(jí)財(cái)務(wù)管理，提高村級(jí)資金運(yùn)行效率和使用效益，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、財(cái)政部《農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織會(huì)計(jì)制度》、農(nóng)業(yè)部《農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織審計(jì)規(guī)定》和省、市有關(guān)法規(guī)政策規(guī)定，結(jié)合我村實(shí)際情況，特制定本制度。
一、收入的管理：
1、各種收入票據(jù)一律由村報(bào)賬員在鎮(zhèn)財(cái)政所領(lǐng)取、使用。任何人不得代領(lǐng)、代開(kāi)。
2、村集體資金收入主要包括：“一事一議”資金;發(fā)包及上交收入;集體統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)收入;土地補(bǔ)償費(fèi);上級(jí)部門(mén)拔款和獎(jiǎng)勵(lì);財(cái)政轉(zhuǎn)移支付村級(jí)的補(bǔ)助資金;各種代收、借款等其他資金;以資代勞;其他收入。凡村集體取得的各項(xiàng)收入都必須先全額繳入“村集體資金代管銀行專(zhuān)戶”內(nèi)。
二、支出的管理
村級(jí)一切開(kāi)支均應(yīng)取得全法憑證。杜絕白紙條。凡從企事業(yè)單位、商業(yè)經(jīng)營(yíng)單位和個(gè)體工商戶購(gòu)買(mǎi)商品或向有關(guān)部門(mén)繳款等須持正式發(fā)票報(bào)銷(xiāo)入賬;無(wú)法取得正式發(fā)票的，應(yīng)使用由財(cái)政所統(tǒng)一印制的自制憑證。各種付款憑證要注明事由及其數(shù)量、單價(jià)和金額，要有經(jīng)手人、證明人和審批人簽字。手續(xù)不全的，不予報(bào)銷(xiāo)入賬。村級(jí)的'日常開(kāi)支，由財(cái)政所根據(jù)各村經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的小，核給每村一定數(shù)額的備用金，季末或年末結(jié)賬，據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)。額開(kāi)支須由村會(huì)提出申請(qǐng)，編制用款計(jì)劃，由鎮(zhèn)分工干部簽字，財(cái)政所審核后方可支出。
1、村級(jí)財(cái)務(wù)實(shí)行按季報(bào)賬。每季末由村報(bào)賬員收集合理、合法有效的原始憑證報(bào)送財(cái)政所，經(jīng)審核后，由資金會(huì)計(jì)開(kāi)據(jù)現(xiàn)金支票到所在開(kāi)戶行領(lǐng)取現(xiàn)金。
2、村級(jí)招待費(fèi)提倡實(shí)行“零”招待。確需安排就餐的，每人每次可按10元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。
3、嚴(yán)格控制村級(jí)公務(wù)費(fèi)支出。
4、專(zhuān)項(xiàng)資金(包括從外單位爭(zhēng)取的'資金)必須專(zhuān)款專(zhuān)用。按確定的工程支出，由財(cái)政部門(mén)監(jiān)督使用。工程結(jié)束后憑工程決算及稅務(wù)發(fā)票列支。
5、村組干部工資由鎮(zhèn)財(cái)政所統(tǒng)一發(fā)放，實(shí)行一人一卡，分上、下半年兩次發(fā)放。
三、財(cái)務(wù)審批制度
1、村民員會(huì)財(cái)務(wù)實(shí)行一支筆審批制度。
2、凡一次性支出在500元以下的，由主任(書(shū)記、主任一肩挑的由支村兩另定他人〈下同〉)審批;在500(含500)元以上的須經(jīng)書(shū)記審核后，再由主任審批。
3、所有支出的原始憑證，應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明用途，由經(jīng)辦人、證明人、審核人、審批人簽字，經(jīng)理財(cái)小組蓋章后方可入賬。
4、村民員會(huì)要嚴(yán)格控制非生產(chǎn)性支出。對(duì)通訊、交通、報(bào)刊定閱、辦公費(fèi)、差旅費(fèi)等實(shí)行限額控制。
5、必須堅(jiān)持財(cái)務(wù)公開(kāi)，理財(cái)?shù)脑瓌t。村級(jí)財(cái)務(wù)要逐步做到年初有計(jì)劃，每季公布一次財(cái)務(wù)收支情況，年終公布各項(xiàng)財(cái)務(wù)、債權(quán)、債務(wù)、專(zhuān)項(xiàng)資金的籌集和使用情況。對(duì)群眾映強(qiáng)烈和村干部發(fā)生變動(dòng)的村，財(cái)政所應(yīng)及時(shí)對(duì)此進(jìn)行審計(jì)。
6、對(duì)違本制度的行為，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度2
在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起著關(guān)鍵性的作用，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最前沿陣地，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造后，醫(yī)療條件得到了大大改善，業(yè)務(wù)收入也有了較大提高。隨著收入的增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理問(wèn)題變得日益重要。為了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，規(guī)范衛(wèi)生院財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理，沛縣衛(wèi)生局成立了會(huì)計(jì)核算中心，對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算。會(huì)計(jì)集中核算是會(huì)計(jì)委派制的一種，是預(yù)防腐敗、堵住漏洞的有效措施，不僅能維護(hù)社會(huì)公眾的利益，還有利于衛(wèi)生院的健康發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算，具體管理各相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)、收支、預(yù)算、賬目等財(cái)務(wù)事項(xiàng)，衛(wèi)生院的所有會(huì)計(jì)事務(wù)統(tǒng)一由會(huì)計(jì)集中核算中心辦理，有助于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)核算的質(zhì)量，提高會(huì)計(jì)工作質(zhì)量。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)集中核算的成效
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算遵循分戶核算、統(tǒng)一管理的原則，實(shí)行收支兩條線管理。也就是說(shuō)取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在銀行的所有賬戶，會(huì)計(jì)核算中心開(kāi)設(shè)統(tǒng)一賬戶，現(xiàn)金、匯兌、收支等都要通過(guò)統(tǒng)一賬戶進(jìn)行。同時(shí)從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調(diào)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、掌握會(huì)計(jì)電算化技能的會(huì)計(jì)人員充實(shí)到會(huì)計(jì)核算中心，由會(huì)計(jì)核算中心指派專(zhuān)人負(fù)責(zé)審核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)，實(shí)行統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)核算質(zhì)量。
（1）節(jié)約了決算報(bào)表編制時(shí)間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算后，核算中心統(tǒng)一核算各衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)，并運(yùn)用會(huì)計(jì)電算化技術(shù)對(duì)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)信息的`共享，大大提高了會(huì)計(jì)核算工作質(zhì)量。同時(shí)編制決算報(bào)表時(shí)，可以通過(guò)核算中心會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)直接獲取數(shù)據(jù)，大大節(jié)約了會(huì)計(jì)報(bào)表編制時(shí)間。
（2）保證了會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算后，取消了各單位的會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)，會(huì)計(jì)核算中心統(tǒng)一記賬，統(tǒng)一進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，實(shí)行統(tǒng)一核算，分戶管理的方法，這樣單位內(nèi)部的會(huì)計(jì)監(jiān)督變?yōu)橥獠勘O(jiān)督，避免出現(xiàn)會(huì)計(jì)信息瞞報(bào)、粉飾現(xiàn)象，從而保障了會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性。
（3）有效治理了亂開(kāi)支問(wèn)題。 會(huì)計(jì)核算中心在平時(shí)工作中注重內(nèi)部審計(jì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)都要經(jīng)過(guò)會(huì)計(jì)核算中心批準(zhǔn)，相當(dāng)于把內(nèi)部審計(jì)工作融入平時(shí)的報(bào)賬工作中。核算中心年終前簡(jiǎn)要分析與預(yù)測(cè)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)收支情況，發(fā)現(xiàn)收支可能出現(xiàn)赤字的，及時(shí)通知衛(wèi)生院做好往來(lái)款項(xiàng)的清理工作，同時(shí)不能支出的業(yè)務(wù)堅(jiān)決拒接，不能發(fā)放的補(bǔ)貼堅(jiān)決不報(bào)。
（4）減少了衛(wèi)生院虧損現(xiàn)象。會(huì)計(jì)核算中心在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支的同時(shí)，也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展出謀劃策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般沒(méi)有全額撥款，必須制訂切實(shí)可行的經(jīng)濟(jì)分配方案，職工收入部分不足的要從自身的業(yè)務(wù)收入中解決。會(huì)計(jì)集中核算在執(zhí)行經(jīng)濟(jì)分配方案的過(guò)程中，對(duì)可能虧損的衛(wèi)生院的方案進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資正常、足額發(fā)放，減少衛(wèi)生院虧損。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)集中核算存在的問(wèn)題
（1）認(rèn)識(shí)不夠統(tǒng)一。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算是一種新的核算方式，加強(qiáng)了財(cái)務(wù)監(jiān)督，杜絕了隨意開(kāi)支，改變了人們對(duì)過(guò)去會(huì)計(jì)核算的習(xí)慣思維，也觸動(dòng)了一些人的切身利益，有些人一時(shí)難以接受，存在不同的看法。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為自己沒(méi)有了財(cái)務(wù)審批權(quán)，說(shuō)話沒(méi)有了權(quán)威、分量，需要受會(huì)計(jì)核算中心的約束；會(huì)計(jì)模糊了對(duì)崗位的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為不再是會(huì)計(jì)人員，不需再承擔(dān)會(huì)計(jì)責(zé)任，不再負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)，所有業(yè)務(wù)都交給會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)。
（2）現(xiàn)金管理混亂。 目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)金管理存在混亂現(xiàn)象，主要是因?yàn)橐恍┼l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和會(huì)計(jì)人員放松了對(duì)單據(jù)的審核，不重視現(xiàn)金管理，一些大額的支出如購(gòu)買(mǎi)藥品、器械等不轉(zhuǎn)賬支付，甚至有的衛(wèi)生院根本就不用轉(zhuǎn)賬支票，直接進(jìn)行現(xiàn)金支付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在審核票據(jù)時(shí)，不認(rèn)真、不重視，就可能造成失誤。
（3）賬務(wù)核算不及時(shí)。會(huì)計(jì)集中核算負(fù)責(zé)記賬、算賬、報(bào)賬，但藥品、材料等管理權(quán)還在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，會(huì)計(jì)核算中心不直接與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行賬物核對(duì)，一些衛(wèi)生院不及時(shí)進(jìn)行賬物核對(duì)，就是進(jìn)行賬物核對(duì)后也不向會(huì)計(jì)核算中心反映，致使會(huì)計(jì)核算中心不能及時(shí)做出正確的會(huì)計(jì)處理。另外，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)未付款的庫(kù)存物資不及時(shí)入賬，造成賬實(shí)不符，致使會(huì)計(jì)信息失真。
（4）經(jīng)費(fèi)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件差異，費(fèi)用支出標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，職工工資福利待遇存在很大差別，進(jìn)行會(huì)計(jì)集中核算時(shí)很難把握靈活性與原則性的尺度，給會(huì)計(jì)集中核算帶來(lái)難題。
三、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)集中核算的對(duì)策
（1）嚴(yán)格內(nèi)部審計(jì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行會(huì)計(jì)集中核算后，有些衛(wèi)生院認(rèn)為自己不用記賬了，內(nèi)部控制弱化，沒(méi)有進(jìn)行相互監(jiān)督，沒(méi)有形成有效的約束機(jī)制。所以要嚴(yán)格內(nèi)部審計(jì)，嚴(yán)審向會(huì)計(jì)核算中心提供的原始憑證。同時(shí)，會(huì)計(jì)核算中心要幫助衛(wèi)生院完善內(nèi)部控制環(huán)境，促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院節(jié)約開(kāi)支，規(guī)范、明確現(xiàn)金使用情況，加強(qiáng)現(xiàn)金管理，提高資金利用率。
（2）強(qiáng)化庫(kù)存管理。 庫(kù)存物資管理對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的，關(guān)系到廣大人民群眾的生命健康，所以必須加強(qiáng)。會(huì)計(jì)核算中心要落實(shí)清查制度，定期對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行物資清查，確保賬實(shí)相符，保證庫(kù)存物資的數(shù)量與質(zhì)量。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度3
一、收入管理制度
第一條村級(jí)收入是指經(jīng)營(yíng)收入、發(fā)包及上交收入、村級(jí)三項(xiàng)資金收入、投資收益、其他收入等。
第二條加強(qiáng)和規(guī)范票據(jù)管理，發(fā)生收入業(yè)務(wù)時(shí)，必須使用江蘇省統(tǒng)一監(jiān)制的《江蘇省農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部結(jié)算憑證》和《江蘇省農(nóng)民承擔(dān)費(fèi)用專(zhuān)用票據(jù)》，其他票據(jù)一律無(wú)效。嚴(yán)謹(jǐn)收款不開(kāi)票或打白條，如違規(guī)定，由此造成損失的，由違紀(jì)者個(gè)人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重追究責(zé)任。專(zhuān)用票據(jù)統(tǒng)一由村會(huì)計(jì)句鎮(zhèn)農(nóng)服中心申領(lǐng)、保管、交銷(xiāo);對(duì)保管不善或遺失的視為村會(huì)計(jì)的失職行為，應(yīng)承擔(dān)其后果責(zé)任。
第三條在“三權(quán)”(即：所有權(quán)、使用權(quán)、收益權(quán))不變的基礎(chǔ)上實(shí)行“村資鎮(zhèn)管”，由鎮(zhèn)農(nóng)服中心統(tǒng)一設(shè)立“村級(jí)”代管資金專(zhuān)戶，集中統(tǒng)一管理。
第四條集體經(jīng)濟(jì)組織取得的收入，經(jīng)手人必須在3天內(nèi)結(jié)賬，收款后必須在5個(gè)工作日內(nèi)解繳到鎮(zhèn)村賬鎮(zhèn)代理專(zhuān)戶，超過(guò)2萬(wàn)元的額資金及時(shí)解繳。
第五條任何單位和個(gè)人不得截留、擠占、坐支、挪用或者拖欠各項(xiàng)收入款項(xiàng)，不得借其他名義保留現(xiàn)金，不得公款私存，不得搞帳外資金循環(huán)，不得私設(shè)“小金庫(kù)”。如違規(guī)定，鎮(zhèn)農(nóng)服中心收回票據(jù)、停辦資金業(yè)務(wù)，報(bào)鎮(zhèn)紀(jì)查處，情節(jié)嚴(yán)重的，移送上級(jí)紀(jì)檢部門(mén)或者司法機(jī)關(guān)處理。
二、支出管理制度
第六條村級(jí)支出包括經(jīng)營(yíng)支出、管理費(fèi)用支出、福利支出、其他支出等。
第七條村社支出必須由村主任審批，村書(shū)記審核，并加蓋理財(cái)小組審核專(zhuān)用章方為有效。支出發(fā)票必須正規(guī)合法，內(nèi)容完備，并且有經(jīng)辦人、證明人、審核人、審批人。無(wú)法取得正規(guī)票據(jù)的，應(yīng)說(shuō)明原因，完善相關(guān)手續(xù)。
第八條審批權(quán)限。村級(jí)開(kāi)支一次在1500元以?xún)?nèi)(含1500元)，由村簽報(bào);開(kāi)支一次在1500元以上5000元(含5000元)，經(jīng)定村領(lǐng)導(dǎo)審核同意后入賬;開(kāi)支一次在5000元以上需經(jīng)鎮(zhèn)紀(jì)和定村領(lǐng)導(dǎo)審核，由鎮(zhèn)紀(jì)同意報(bào)鎮(zhèn)長(zhǎng)審定，否則不予入賬。對(duì)支出資金的真實(shí)用途，鎮(zhèn)紀(jì)將定期進(jìn)行核查，發(fā)現(xiàn)冒領(lǐng)和拆分報(bào)賬的，按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第九條涉及數(shù)額較的單位工程項(xiàng)目款、土地款、往來(lái)款必須以轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行賬務(wù)處理，不得以現(xiàn)金支付。
第十條村鎮(zhèn)管干部工資按鎮(zhèn)黨、政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和考核的結(jié)果發(fā)放，社干部工資由村兩會(huì)根據(jù)本村實(shí)際情況經(jīng)集體研究報(bào)定村領(lǐng)導(dǎo)審核后發(fā)放，并報(bào)鎮(zhèn)農(nóng)服中心備案。
第十一條通訊費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，，實(shí)行定額包干補(bǔ)助，定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：村書(shū)記960元/年，村主任840元/年，村副書(shū)記、村副主任、會(huì)計(jì)720元/年。以上補(bǔ)助年終由村會(huì)計(jì)制單，年終一次性報(bào)支，平時(shí)不得報(bào)銷(xiāo)個(gè)人的通訊費(fèi)用。
第十二條非生產(chǎn)性開(kāi)支實(shí)行限額管理，各村按政府規(guī)定的年度非生產(chǎn)性開(kāi)支限額，從緊從嚴(yán)控制。非生產(chǎn)性開(kāi)支的限額按經(jīng)營(yíng)收入、發(fā)包收入(不含返還農(nóng)戶部分)、補(bǔ)助收入(不含財(cái)政補(bǔ)助收入)、利息收入、其他收入的15%核定。開(kāi)支限額不足5萬(wàn)元的按5萬(wàn)元核定，最高不超過(guò)8萬(wàn)元(非生產(chǎn)性開(kāi)支范圍包括：招待費(fèi)、差旅費(fèi))。村社干部福利單列支，總額最多不超過(guò)2萬(wàn)元。各村對(duì)外爭(zhēng)取資金、招商引資項(xiàng)目和重工程等非正常范圍發(fā)生的`招待費(fèi)、用車(chē)費(fèi)用，費(fèi)用發(fā)生后必須在一個(gè)月內(nèi)及時(shí)經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核后報(bào)鎮(zhèn)長(zhǎng)審批，審批后一周內(nèi)報(bào)農(nóng)服中心、審計(jì)所備案，否則不做核減依據(jù)。對(duì)外爭(zhēng)取資金所發(fā)生的費(fèi)用，一律按爭(zhēng)取資金總額(資金到賬數(shù)需有農(nóng)服中心簽審確認(rèn))的15%結(jié)算。
非生產(chǎn)性開(kāi)支考核辦法：實(shí)際支出低于限額指標(biāo)的，按規(guī)定獎(jiǎng)勵(lì);實(shí)際支出于限額指標(biāo)的，經(jīng)過(guò)核減后低于限額指標(biāo)的不獎(jiǎng)不罰;實(shí)際支出于限額指標(biāo)，經(jīng)核減后仍然于限額指標(biāo)的按照超額的比例扣分。世界開(kāi)支控制在限額指標(biāo)范圍內(nèi)，其節(jié)約部分按節(jié)約總額的10%獎(jiǎng)勵(lì)村主要干部，村書(shū)記、主任、會(huì)計(jì)分辨按40%、30%、30%的比例計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)工資;超過(guò)規(guī)定限額的，其超額部分由村書(shū)記、主任、會(huì)計(jì)按40%、30%、30%的比例計(jì)算扣減工資。
第十三條若采取其他渠道變通處理非生產(chǎn)性支出，一經(jīng)查實(shí)，對(duì)主要責(zé)任人和相關(guān)當(dāng)事人按照黨紀(jì)政紀(jì)嚴(yán)肅處理。
第十四條各類(lèi)支出票據(jù)必須用正規(guī)的稅額票據(jù)，發(fā)現(xiàn)不符合的票據(jù)一律退回。各村當(dāng)期發(fā)生的票據(jù)必須當(dāng)期結(jié)清入賬，不得將當(dāng)年的發(fā)票隔年入賬，在結(jié)算時(shí)發(fā)現(xiàn)隔年票據(jù)一律退回。“誰(shuí)經(jīng)手，誰(shuí)承擔(dān)”。村級(jí)發(fā)生的支出票據(jù)必須記入村賬，不得將村級(jí)發(fā)生的票據(jù)轉(zhuǎn)入社賬，一經(jīng)查出將追究責(zé)任。
第十五條各村在保證債務(wù)逐年化解，村社干部工資足額發(fā)放，村級(jí)各項(xiàng)事務(wù)正常開(kāi)展的前提下，確需外出考察參觀學(xué)習(xí)的，必須事先就人員、路線、費(fèi)用等向鎮(zhèn)黨、政府書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)，報(bào)鎮(zhèn)紀(jì)備案后執(zhí)行。并報(bào)農(nóng)服中心做入賬依據(jù)。
第十六條村集體如需借貸資金，必須經(jīng)村兩班子研究同意，報(bào)鎮(zhèn)定村領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方可實(shí)施。對(duì)不按規(guī)定程序擅自借貸資金形成的債務(wù)，按照“誰(shuí)經(jīng)手，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則處理。村借款利息費(fèi)用，年利率原則上按銀行同檔利率核算，最高不得超過(guò)10%。借據(jù)上必須注明貸款時(shí)間、利率和本金，年度由村會(huì)計(jì)制單結(jié)算入賬。
第十七條1萬(wàn)元以上的工程項(xiàng)目建設(shè)，須經(jīng)村兩會(huì)討論通過(guò)，報(bào)鎮(zhèn)政府審核批準(zhǔn)，5萬(wàn)元以上的工程項(xiàng)目建設(shè)，必須公開(kāi)招投標(biāo)。工程結(jié)束后，將預(yù)決算書(shū)、招標(biāo)文件、正式稅票、施工合同等報(bào)鎮(zhèn)農(nóng)服中心，經(jīng)工程審計(jì)小組審核后方可入賬。對(duì)的工程項(xiàng)目不按相關(guān)程序進(jìn)行，搞暗箱操作，存在私下交易行為的，鎮(zhèn)紀(jì)將嚴(yán)肅查處，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
三、村集體資產(chǎn)管理制度
第十八條村級(jí)資產(chǎn)是指村級(jí)所擁有的具有所有權(quán)和使用權(quán)的各項(xiàng)資產(chǎn)。包括廠房、設(shè)備、集體房屋建筑物，以及單位價(jià)值在500元以上，使用期限在3年以上或者單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但是耐用時(shí)間在3年以上的批同類(lèi)物資等各類(lèi)固定資產(chǎn)和發(fā)包的土地、山林、水面等集體資源。
第十九條村集體資產(chǎn)在明確產(chǎn)權(quán)的基礎(chǔ)上，必須依法進(jìn)行產(chǎn)權(quán)登記，建立健全資產(chǎn)臺(tái)賬。村主辦會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)村社資產(chǎn)的登記與管理。建立村集體資產(chǎn)資源明細(xì)賬。每年各村要對(duì)本村社的資產(chǎn)、資源進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，并填寫(xiě)“資產(chǎn)資源盤(pán)盈盤(pán)虧毀損報(bào)告表”，說(shuō)明資產(chǎn)資源盤(pán)存情況，并報(bào)鎮(zhèn)農(nóng)服中心存檔備案。村集體資產(chǎn)報(bào)廢、毀損、盤(pán)虧、核銷(xiāo)需經(jīng)村兩會(huì)討論，并由農(nóng)服中心、審計(jì)所審核，報(bào)經(jīng)鎮(zhèn)資產(chǎn)處置小組審核同意后，方可處置。否則，將追究相關(guān)責(zé)任人的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。因保管不善、使用不當(dāng)?shù)热藶樵蛑率构潭ㄙY產(chǎn)損失、毀損的，保管人或使用人應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。
第二十條購(gòu)置1萬(wàn)元以上的固定資產(chǎn)，必須經(jīng)村兩會(huì)討論通過(guò)，報(bào)鎮(zhèn)政府審核批準(zhǔn)批準(zhǔn)方可購(gòu)置。
第二十一條固定資產(chǎn)出售、轉(zhuǎn)讓等要按國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定的相關(guān)程序和要求進(jìn)行，采取公開(kāi)競(jìng)標(biāo)，由農(nóng)服中心、審計(jì)所提出復(fù)核意見(jiàn)，報(bào)經(jīng)鎮(zhèn)資產(chǎn)處理小組批準(zhǔn)。所得款項(xiàng)及時(shí)足額上繳到鎮(zhèn)農(nóng)服中心村賬鎮(zhèn)代理專(zhuān)戶，否則追究相關(guān)責(zé)任人經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
第二十二條村級(jí)資產(chǎn)、資源發(fā)包、出租，必須訂立完善的書(shū)面合同，并認(rèn)真履行。不得個(gè)人擅自作主、不得私下訂立合同;不得隨便變更、終止履行期內(nèi)的合同。具體按《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范村(組)級(jí)集體資產(chǎn)處置實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)的實(shí)施意見(jiàn)》執(zhí)行。
四、及時(shí)結(jié)賬、記賬制度
第二十三條村級(jí)財(cái)務(wù)必須做到日清月結(jié)，收入過(guò)期不入賬的，按侵占論處;支出結(jié)賬不及時(shí)的，按“誰(shuí)經(jīng)手，誰(shuí)簽字、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的辦法操作，村級(jí)經(jīng)濟(jì)組織不予列支。
第二十四條實(shí)施備用金制度，原則上村備用資金數(shù)額控制在5000元以?xún)?nèi)。特殊情況，經(jīng)審核同意，可適當(dāng)提高備用金數(shù)額，但總額控制在10000元以?xún)?nèi)。各村從村級(jí)資金專(zhuān)戶中支付資金必須憑審核批準(zhǔn)后的支出票據(jù)支付。
五、理財(cái)及財(cái)務(wù)公開(kāi)制度
第二十五條各村要建立健全村務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組和理財(cái)小組，理財(cái)組織由村民代表會(huì)議產(chǎn)生。理財(cái)小組主要對(duì)村級(jí)財(cái)務(wù)原始憑證的真實(shí)性、合法性、合理性進(jìn)行定期審核。
第二十六條村會(huì)應(yīng)實(shí)行財(cái)務(wù)公開(kāi)。財(cái)務(wù)收支每季度公開(kāi);年度賬務(wù)預(yù)算、資產(chǎn)資源發(fā)包項(xiàng)目，年初公開(kāi);理財(cái)結(jié)果待問(wèn)題處理后公開(kāi);重建設(shè)項(xiàng)目完工后公開(kāi);年度財(cái)務(wù)決算年終公開(kāi);對(duì)多數(shù)村民要求公開(kāi)的內(nèi)容，及時(shí)公開(kāi);重要事項(xiàng)事前、事中、事后全過(guò)程分段公開(kāi)。
第二十七條各村的財(cái)務(wù)每季度審計(jì)一次，對(duì)無(wú)視規(guī)定，肆揮霍浪費(fèi)的責(zé)任人一經(jīng)查實(shí)，按黨紀(jì)政紀(jì)嚴(yán)肅處理。
第二十八條村干部提拔、離崗、退職前必須履行離任審計(jì)，審計(jì)結(jié)果要形成書(shū)面報(bào)告，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的，及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
第二十九條“組級(jí)”財(cái)務(wù)管理按照《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范“組級(jí)”財(cái)務(wù)管理工作意見(jiàn)》執(zhí)行。
第三十條本制度自xxx年三月一日起執(zhí)行，此前與本制度不一致的，以本制度為準(zhǔn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度4
這一部分主要包括以下兩個(gè)方面：
1.1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效評(píng)價(jià)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效評(píng)價(jià)就是上級(jí)有關(guān)部門(mén)和人民群眾對(duì)衛(wèi)生院整體工作的效能和成效做一個(gè)綜合性、客觀性、科學(xué)性的評(píng)價(jià)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效評(píng)價(jià)，主要包括效益、效率、效果、質(zhì)量和滿意度，以及與鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療工作相關(guān)并包含在內(nèi)的其他相關(guān)內(nèi)容，都是構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系的元素，而績(jī)效評(píng)價(jià)就是通過(guò)定量與定性的科學(xué)、客觀結(jié)合，多角度、多層面地對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行綜合系統(tǒng)的評(píng)價(jià)，這一評(píng)價(jià)是界定的衛(wèi)生院醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效的重要依據(jù)。
1.2 影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效評(píng)價(jià)的財(cái)務(wù)因素
1.2.1 管理不到位
在管理不到位上主要包括兩個(gè)方面的不到位，一方面是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)管理工作不到位，有超支浪費(fèi)的現(xiàn)象，除此之外，農(nóng)民拖欠也是其中重要的一項(xiàng)，主要因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)對(duì)象主要是廣大農(nóng)民，農(nóng)民經(jīng)濟(jì)能力弱，會(huì)出現(xiàn)拖欠現(xiàn)象，日久隨著金額的不斷加大，會(huì)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；另一方面則是人員管理的不到位，主要表現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子之間有著一定的潛規(guī)則，包括管理經(jīng)費(fèi)的抵扣等等，都會(huì)給醫(yī)療事業(yè)造成很大的損失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各科室負(fù)責(zé)人也是“八仙過(guò)海各顯神通”，紛紛效仿衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)層的.做法，從而導(dǎo)致上梁不正下梁歪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生戰(zhàn)線醫(yī)療風(fēng)氣日下。當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理人員在綜合業(yè)務(wù)水平以及職業(yè)素養(yǎng)方面普遍不高，還不能充分滿足工作需求。1.2.2 監(jiān)督不得力
監(jiān)督不力、監(jiān)督乏力都是造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理漏洞百出，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效綜合評(píng)價(jià)不高的主要原因，這里所說(shuō)的監(jiān)督，包括衛(wèi)生院自己內(nèi)部的監(jiān)督、醫(yī)療系統(tǒng)的統(tǒng)籌監(jiān)督，及縣市的衛(wèi)生局、省地的衛(wèi)生廳等機(jī)構(gòu)都要實(shí)施以有效的監(jiān)督，在反腐倡廉力度不斷加大的當(dāng)今時(shí)代，紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)也是實(shí)施有效監(jiān)督的重要部門(mén)。然而，又不能不承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，目前有很大一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部財(cái)務(wù)考核機(jī)制不夠健全，獎(jiǎng)懲力度落實(shí)不到位這兩點(diǎn)也直接導(dǎo)致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)規(guī)章制度不能很好地落實(shí)，總之，缺少第三方的獨(dú)立核算機(jī)構(gòu)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)賬目進(jìn)行有效的審計(jì)，以出現(xiàn)問(wèn)題的衛(wèi)生院懲治力度也稍顯不足。
2 加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理和提升績(jī)效評(píng)價(jià)的有效措施
要想真正加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理和提升績(jī)效評(píng)價(jià)，筆者認(rèn)為應(yīng)該從健全機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)督和強(qiáng)化設(shè)施三個(gè)方面入手。
2.1 健全機(jī)制
就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考評(píng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的考核機(jī)制，兩種機(jī)制要同步實(shí)施、同步執(zhí)行，不能有一絲一毫的含糊和懈怠，必須要按照機(jī)制立行立改地貫徹下去。展開(kāi)了說(shuō)就是要不斷完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部考核、外部監(jiān)督機(jī)制與財(cái)務(wù)管理機(jī)制，對(duì)于衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理和績(jī)效考評(píng)工作要常抓不懈，按照上級(jí)的文件精神和遵循國(guó)家關(guān)于醫(yī)療醫(yī)藥改革的相關(guān)政策，不斷強(qiáng)化衛(wèi)生院管理工作，不斷地加大科學(xué)管理力度，提高責(zé)任意識(shí)。
2.2 加強(qiáng)監(jiān)督
重視會(huì)計(jì)監(jiān)督、重視績(jī)效監(jiān)督，從衛(wèi)生院內(nèi)部監(jiān)督、衛(wèi)生局廳等行業(yè)主管部門(mén)監(jiān)督、紀(jì)檢監(jiān)察和審計(jì)部門(mén)監(jiān)督等四個(gè)層面的監(jiān)督入手，從而形成監(jiān)督的合力，取得監(jiān)督的實(shí)效。要加強(qiáng)宣傳和教育，教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主管部門(mén)以及衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)與會(huì)計(jì)人員必須對(duì)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督加強(qiáng)認(rèn)識(shí)，不斷促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理和財(cái)務(wù)管理向規(guī)范化、科學(xué)化、法制化方向發(fā)展。同時(shí)，還要著力通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療人員、財(cái)務(wù)人員和領(lǐng)導(dǎo)人員的素質(zhì)提高，來(lái)強(qiáng)化監(jiān)督、強(qiáng)化管理，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的相關(guān)制度和機(jī)制。
2.3 強(qiáng)化設(shè)施
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有時(shí)在醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)上是處于劣勢(shì)的，與市、縣醫(yī)院相比，無(wú)論是醫(yī)療水平，還是硬件設(shè)施，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后與前者。尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多處于城鄉(xiāng)結(jié)合部，有時(shí)由于硬件設(shè)施和軟件設(shè)施的原因，導(dǎo)致病人都跑到市里或者縣里醫(yī)院去看病，導(dǎo)致病人流失，所以說(shuō)，在強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施建設(shè)上，還要加大投入，逐步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)院的差距。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度5
目前，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行的是院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，這對(duì)衛(wèi)生院的管理產(chǎn)生了積極的作用，也確保了會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性。但隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化，院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制已不能滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)管理的要求，引發(fā)的會(huì)計(jì)監(jiān)督制度方面的問(wèn)題越來(lái)越突然，不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。因此，如何解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)監(jiān)督制度方面的問(wèn)題，有效發(fā)揮會(huì)計(jì)監(jiān)督的作用，已成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)管理中亟需解決的重要問(wèn)題。
1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)監(jiān)督問(wèn)題分析
1.1 財(cái)務(wù)管理不到位
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生院的自主經(jīng)營(yíng)，在推動(dòng)衛(wèi)生院發(fā)展中起著非常重要的作用。但同時(shí)也存在一些不足，院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制使得衛(wèi)生院的權(quán)力過(guò)度集中，在監(jiān)督機(jī)制不完善的情況下，會(huì)計(jì)監(jiān)督制度未受到足夠的重視。如這種制度下，如果法律意識(shí)、財(cái)務(wù)意識(shí)比較淡薄的話，就會(huì)在衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理中不按規(guī)章辦事，受利益的驅(qū)使，搞“一言堂”，做出違法亂紀(jì)之事，使得衛(wèi)生院會(huì)計(jì)管理工作不到位，會(huì)計(jì)信息失真，無(wú)法對(duì)會(huì)計(jì)實(shí)行監(jiān)督。同時(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，一般來(lái)說(shuō)任期較短，衛(wèi)生院管理者追求更多的是短期效益，不注重衛(wèi)生院的科學(xué)發(fā)展，忽視會(huì)計(jì)監(jiān)督制度的作用，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理不到位。
1.2 會(huì)計(jì)核算水平有待提升
當(dāng)前我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)的會(huì)計(jì)從業(yè)人員的基礎(chǔ)薄弱，會(huì)計(jì)核算水平不高，特別是在會(huì)計(jì)賬簿的管理、檔案管理、票據(jù)管理方面比較混亂，更有甚者一些衛(wèi)生院的住院發(fā)票與看病門(mén)診發(fā)票管理存在諸多漏洞；有的衛(wèi)生院會(huì)計(jì)賬目管理只是走現(xiàn)金流水賬，其中的固定資產(chǎn)、事業(yè)基金等缺乏憑證；還有的衛(wèi)生院不注重保管原始憑證，相關(guān)手續(xù)不健全，有的還存在打白條現(xiàn)象；很多固定資產(chǎn)沒(méi)有及時(shí)入賬，賬外資產(chǎn)現(xiàn)象比較常見(jiàn)。由于對(duì)會(huì)計(jì)工作不重視，會(huì)計(jì)監(jiān)督制度存在不足，不利于會(huì)計(jì)作用的發(fā)揮。
1.3 會(huì)計(jì)人員素質(zhì)不高
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作由于受條件限制，人才比較匱乏，甚至有的衛(wèi)生院沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的會(huì)計(jì)工作人員和負(fù)責(zé)人，會(huì)計(jì)監(jiān)督職責(zé)也由財(cái)務(wù)管理部門(mén)承擔(dān)，很難確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作質(zhì)量。即使是條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對(duì)會(huì)計(jì)人員從業(yè)資格的審查也不嚴(yán)格，會(huì)計(jì)工作人員的.素質(zhì)和水平普遍低，會(huì)計(jì)監(jiān)督制度不完善。雖然國(guó)家出臺(tái)了相關(guān)的法律法規(guī)對(duì)會(huì)計(jì)工作人員素質(zhì)提出了要求，規(guī)范了會(huì)計(jì)管理工作，但在具體工作中還沒(méi)有真正得到落實(shí)。
1.4 會(huì)計(jì)監(jiān)督機(jī)制形同虛設(shè)
目前，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了會(huì)計(jì)監(jiān)督機(jī)制，但由于會(huì)計(jì)監(jiān)督機(jī)制沒(méi)有得到有效的執(zhí)行，會(huì)計(jì)監(jiān)督有名無(wú)實(shí)，無(wú)法發(fā)揮出應(yīng)有的作用。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因在于會(huì)計(jì)監(jiān)督職權(quán)劃分不明。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)督制度中沒(méi)有明確財(cái)務(wù)管理部門(mén)的會(huì)計(jì)監(jiān)督權(quán)限，財(cái)務(wù)部門(mén)唯一的工作任務(wù)就是提取、發(fā)放、保管資金，會(huì)計(jì)人員負(fù)責(zé)憑證填制活動(dòng)，而對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的監(jiān)督只限于憑證填制、記賬等是否準(zhǔn)確，對(duì)資金的運(yùn)用是否合理、合法，費(fèi)用開(kāi)支是否符合國(guó)家規(guī)定，是否能夠取得預(yù)期的收益等無(wú)權(quán)過(guò)問(wèn)。
2 加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)監(jiān)督制度的對(duì)策
2.1 建立健全院長(zhǎng)任用管理機(jī)制
院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制有助于衛(wèi)生院的自主經(jīng)營(yíng)，但也帶來(lái)了諸多問(wèn)題，因此要完善院長(zhǎng)任用管理制度。首先，院長(zhǎng)聘任時(shí)，衛(wèi)生管理部門(mén)要本著公平、公開(kāi)的原則進(jìn)行，選拔政治素質(zhì)好、業(yè)務(wù)技能精、有領(lǐng)導(dǎo)管理才能的人員來(lái)?yè)?dān)任。其次，與院長(zhǎng)簽訂任期責(zé)任書(shū)，具體規(guī)定院長(zhǎng)任期內(nèi)的目標(biāo)、權(quán)限、責(zé)任等，完善獎(jiǎng)懲制度，定期對(duì)院長(zhǎng)的工作情況進(jìn)行考核，衛(wèi)生部門(mén)有權(quán)根據(jù)考核結(jié)果來(lái)考察其這一階段的工作是否合格，不合格的及時(shí)采取措施，對(duì)在考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行糾正。再次，院長(zhǎng)任期結(jié)束時(shí)，實(shí)行離任審計(jì)制度，對(duì)院長(zhǎng)任期內(nèi)的經(jīng)營(yíng)狀況、財(cái)務(wù)狀況、任期目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)等進(jìn)行詳細(xì)的審計(jì)，督促院長(zhǎng)任期內(nèi)正確執(zhí)行各項(xiàng)政策、制度，確保國(guó)有資產(chǎn)的安全和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的良性發(fā)展。
2.2 強(qiáng)化會(huì)計(jì)監(jiān)督管理工作規(guī)范
會(huì)計(jì)監(jiān)督工作中會(huì)計(jì)人員發(fā)揮著重要作用，因此要強(qiáng)化會(huì)計(jì)監(jiān)督管理工作規(guī)范，依法整頓會(huì)計(jì)工作秩序。首先，嚴(yán)格審查會(huì)計(jì)從業(yè)資格，加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)從業(yè)人員的崗前培訓(xùn)，包括業(yè)務(wù)培訓(xùn)、法制教育、職業(yè)道德教育等，提高會(huì)計(jì)人員的綜合素質(zhì)，強(qiáng)化會(huì)計(jì)人員的監(jiān)督意識(shí)，杜絕無(wú)證上崗。其次，健全會(huì)計(jì)人員管理體制，完善會(huì)計(jì)人員流動(dòng)機(jī)制，避免集權(quán)機(jī)制制約會(huì)計(jì)人員的工作。再次，提高會(huì)計(jì)人員法律意識(shí)，提高會(huì)計(jì)人員解決棘手問(wèn)題的能力，確保其滿足新形勢(shì)下會(huì)計(jì)監(jiān)督工作需求。
2.3 財(cái)務(wù)支出采取會(huì)審會(huì)簽制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)成立理財(cái)小組即會(huì)審會(huì)簽小組，定期進(jìn)行會(huì)審會(huì)簽，從而提高會(huì)計(jì)監(jiān)督水平。首先，加大對(duì)會(huì)計(jì)票據(jù)、原始憑證的會(huì)審力度，確保經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的合法合理性，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題及時(shí)糾正、解決，確保會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、可靠。其次，對(duì)衛(wèi)生院的重大金額支出，如房屋建設(shè)投資、醫(yī)療儀器購(gòu)買(mǎi)等，要經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)班子充分醞釀、討論后再做決定。這樣能有效提高會(huì)計(jì)工作人員的責(zé)任意識(shí)，有效落實(shí)會(huì)審會(huì)簽制度，切實(shí)起到會(huì)計(jì)監(jiān)督的作用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度6
一、醫(yī)聯(lián)體在縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革中的作用
醫(yī)聯(lián)體的出現(xiàn)不僅可以明確各層級(jí)醫(yī)院的功能定位，充分利用大型綜合醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和龍頭作用，推進(jìn)形成分級(jí)醫(yī)療服務(wù)模式，而且?guī)?dòng)并提升了基層醫(yī)療能力，形成功能互補(bǔ)的預(yù)防、治療、康復(fù)一體化區(qū)域服務(wù)模式。充分實(shí)現(xiàn)“首診在社區(qū)、大病到醫(yī)院、復(fù)回社區(qū)”的有需就診、分級(jí)醫(yī)療的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，真正體現(xiàn)防治結(jié)合的大衛(wèi)生理念。
二、醫(yī)聯(lián)體的主要形式
目前我國(guó)醫(yī)聯(lián)體主要有三種形式。
（一）是對(duì)口支援，縣級(jí)以上公立醫(yī)院通過(guò)帶教、培訓(xùn)、進(jìn)修、定期選派專(zhuān)家等形式將專(zhuān)家資源和技術(shù)引入對(duì)口支援的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)資源設(shè)備共享。
（二）是領(lǐng)建，縣級(jí)以上公立醫(yī)院幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立一些特色專(zhuān)科，提供特色服務(wù)。
（三）是托管，由大醫(yī)院托管基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)工作，托管雙方實(shí)行預(yù)約、轉(zhuǎn)診、配藥一體化服務(wù)并搭建檢查診斷會(huì)診中心平臺(tái)，檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。宜賓市第一人民醫(yī)院與屏山縣人民醫(yī)院就采用了托管的形式，在托管期間，屏山縣人民醫(yī)院是作為宜賓市第一人民醫(yī)院的分院區(qū)進(jìn)行管理；而屏山縣人民醫(yī)院又牽頭與屏山縣的龍華鎮(zhèn)、龍溪鎮(zhèn)、中都鎮(zhèn)、太平鄉(xiāng)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成醫(yī)聯(lián)體采取對(duì)口支援的形式，這樣可以形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享。
三、醫(yī)聯(lián)體的財(cái)務(wù)運(yùn)作模式
為加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體單位財(cái)務(wù)管理，規(guī)范會(huì)計(jì)核算行為，提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量和資金使用效益，醫(yī)聯(lián)體的財(cái)務(wù)管理結(jié)合基層醫(yī)療單位的特點(diǎn)進(jìn)行管理。比如牽頭的縣級(jí)醫(yī)院落實(shí)專(zhuān)門(mén)崗位對(duì)醫(yī)聯(lián)體下屬單位財(cái)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一管理，采取“單位預(yù)賬戶分設(shè)、收付分離、采購(gòu)監(jiān)管、票據(jù)統(tǒng)管”的模式，實(shí)行單獨(dú)核算和考核，依法接受財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察、衛(wèi)生等相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督。
作為牽頭單位的屏山縣人民醫(yī)院依照《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定》，依法指導(dǎo)和監(jiān)督四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)收支活動(dòng)，依法組織開(kāi)展會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)監(jiān)督，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映各核算單位地財(cái)務(wù)狀況。
屏山縣醫(yī)院財(cái)務(wù)科單獨(dú)設(shè)立了醫(yī)聯(lián)體辦公室，配備專(zhuān)職會(huì)計(jì)人員。其主要工作職責(zé)是：1、協(xié)助核算單位建立健全單位財(cái)務(wù)管理制度、預(yù)算制度和經(jīng)濟(jì)分配方案，及時(shí)向單位 領(lǐng)導(dǎo)提出合理化建議。2、設(shè)置核算會(huì)計(jì)崗位，明確崗位職責(zé)，規(guī)范核算流程，統(tǒng)一設(shè)置帳套，分單位進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，分別對(duì)下屬的龍華鎮(zhèn)、龍溪鎮(zhèn)、中都鎮(zhèn)、太平鄉(xiāng)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，分單位按月編制財(cái)務(wù)報(bào)表。3、定期和不定期監(jiān)督、檢查核算單位地各項(xiàng)財(cái)務(wù)收支活動(dòng)，及時(shí)制止和糾正單位財(cái)務(wù)收支中的違法違紀(jì)行為。4、根據(jù)各核算單位的資金申報(bào)計(jì)劃及時(shí)審核劃撥有關(guān)資金，并將需要支付村級(jí)的相應(yīng)資金直接劃入村醫(yī)生個(gè)人賬戶。5、負(fù)責(zé)各單位財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)指導(dǎo)和財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，建立例會(huì)和學(xué)習(xí)制度。6、準(zhǔn)確、及時(shí)向核算單位提供會(huì)計(jì)報(bào)表及其他財(cái)務(wù)資料，按要求妥善保管好會(huì)計(jì)檔案。7、接受衛(wèi)生行政主管部門(mén)和一體化改革服務(wù)中心的監(jiān)督、檢查，如實(shí)提供有關(guān)會(huì)計(jì)資料。
屏山縣醫(yī)院財(cái)務(wù)科醫(yī)聯(lián)體會(huì)計(jì)人員嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定對(duì)核算單位報(bào)送的原始憑證進(jìn)行認(rèn)真審核，對(duì)不合法的原始憑證，不予受理，并及時(shí)向屏山縣醫(yī)院財(cái)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)及分管院長(zhǎng)逐級(jí)報(bào)告，對(duì)記載不準(zhǔn)確、手續(xù)不完備、票據(jù)不規(guī)范的原始憑證退回報(bào)帳員，并要求更正、補(bǔ)充。根據(jù)審核無(wú)誤的原始憑證及相關(guān)資料填制記賬憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿，定期結(jié)賬，定期分單位編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告，并與各核算單位報(bào)賬員做好賬目核對(duì)工作，以保證帳實(shí)相符、帳證相符、帳帳相符。作為牽頭單位的屏山縣人民醫(yī)院分別為龍華鎮(zhèn)、龍溪鎮(zhèn)、中都鎮(zhèn)、太平鄉(xiāng)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置了現(xiàn)金日記賬、銀行存款日記賬、往來(lái)明細(xì)賬、固定資產(chǎn)臺(tái)賬。每月最后一日為結(jié)賬日，次月5日至6日為上月帳務(wù)報(bào)帳時(shí)間，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到屏山縣人民醫(yī)院辦理報(bào)帳業(yè)務(wù)，以確保會(huì)計(jì)資料的.真實(shí)性、完整性、及時(shí)性和會(huì)計(jì)工作的連續(xù)性。
對(duì)于藥材的支出嚴(yán)格執(zhí)行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”原則，不得以購(gòu)代支，以領(lǐng)代支，以存定銷(xiāo)，為確保基本藥物貨款的及時(shí)足額支付，屏山縣人民醫(yī)院直接支付相應(yīng)金額到“屏山縣衛(wèi)生局基本藥物采購(gòu)資金專(zhuān)戶”，由衛(wèi)生局實(shí)行集中支付。對(duì)于經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)行的工程建設(shè)資金必須進(jìn)入“屏山縣衛(wèi)生局農(nóng)村衛(wèi)生項(xiàng)目資金專(zhuān)戶”，經(jīng)縣衛(wèi)生局項(xiàng)目辦審核后，按工程進(jìn)度將工程款項(xiàng)直接撥付到供應(yīng)商或施工單位帳戶。
同時(shí)宜賓市第一人民醫(yī)院對(duì)屏山縣醫(yī)院包括醫(yī)聯(lián)體的財(cái)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管和指導(dǎo)，提出合理化建議，規(guī)范縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)行為，不斷提高基層衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理水平。
四、醫(yī)聯(lián)體產(chǎn)生的效益
1、醫(yī)療資源和技術(shù)共享 在現(xiàn)有醫(yī)療資源相對(duì)緊缺的基礎(chǔ)上，減少資本占用、降低資本成本，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，使醫(yī)療公共資源發(fā)揮更大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，通過(guò)對(duì)口支援和遠(yuǎn)程會(huì)診的形式實(shí)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)的共享。
2、理念的創(chuàng)新 因地制宜，大膽嘗試，不斷探索適合宜賓市第一人民醫(yī)院和屏山縣人民醫(yī)院的合作、托管方式以及屏山縣人民醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管方式。
3、制度的更新 屏山縣縣委和縣政府根據(jù)《關(guān)于加快推進(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革的意見(jiàn)》要求，經(jīng)過(guò)了廣泛征求各方意見(jiàn)，局黨政聯(lián)席會(huì)議集中研究制定了適合屏山縣醫(yī)聯(lián)體的財(cái)務(wù)管理試行辦法。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度7
為加強(qiáng)鄉(xiāng)政府財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，控制不合理開(kāi)支，規(guī)范財(cái)務(wù)管理制度，保證鄉(xiāng)財(cái)政良性正常運(yùn)行，根據(jù)上級(jí)財(cái)務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際，制定如下財(cái)務(wù)管理制度。
一、票據(jù)管理制度
1、鄉(xiāng)機(jī)關(guān)各部門(mén)、站、所的收入票據(jù)，必須是向財(cái)政局領(lǐng)用的統(tǒng)一票據(jù)，財(cái)政所票據(jù)管理員建立專(zhuān)用的票據(jù)領(lǐng)用、結(jié)報(bào)手冊(cè)，在使用票據(jù)時(shí)，必須加蓋鄉(xiāng)人民政府財(cái)務(wù)專(zhuān)用章
2、鄉(xiāng)人口和計(jì)劃生育辦公室、國(guó)土資源管理所各設(shè)一名開(kāi)票員，負(fù)責(zé)開(kāi)具本單位執(zhí)收款項(xiàng)的票據(jù)。
3、嚴(yán)禁向社會(huì)上購(gòu)買(mǎi)、外借（或出借）票據(jù)。
二、現(xiàn)金管理制度
1、現(xiàn)金由出納一人收支結(jié)報(bào)，建立現(xiàn)金日記帳，并每月憑相關(guān)繳付通知單登記現(xiàn)金收付的發(fā)生額，出納要自覺(jué)執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，不得移用挪用，不準(zhǔn)多頭管理現(xiàn)金。
2、鄉(xiāng)人口和計(jì)劃生育辦公室、國(guó)土資源管理所要執(zhí)收款項(xiàng)時(shí)，先開(kāi)具有主管和分管領(lǐng)導(dǎo)簽字的繳款通知書(shū)，由鄉(xiāng)財(cái)務(wù)室出納收款，并即時(shí)解繳銀行對(duì)應(yīng)帳戶，不得截留，不得坐支，杜絕白條等臨時(shí)收據(jù)收取現(xiàn)金，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線。出納收款后在繳款通知書(shū)回執(zhí)聯(lián)上簽字交由開(kāi)票員開(kāi)具統(tǒng)一票據(jù)，鄉(xiāng)人口和計(jì)劃生育辦公室、國(guó)土資源管理所憑出納收款簽字回執(zhí)聯(lián)和票據(jù)存根聯(lián)結(jié)算收入。
3、出納支付現(xiàn)金時(shí)，必須依據(jù)有財(cái)務(wù)分管和主管領(lǐng)導(dǎo)簽字的.付款通知單才能付款。
3、出納的庫(kù)存現(xiàn)金實(shí)行不定期的抽查制度。
4、當(dāng)日實(shí)有現(xiàn)金余額一般不得超過(guò)xx元。將多余現(xiàn)金存入銀行對(duì)應(yīng)帳戶，嚴(yán)禁公款私存。
5、出納每月五日必須以書(shū)面形式向鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)上月的財(cái)務(wù)收支情況。
三、財(cái)務(wù)人員分工、職責(zé)
財(cái)務(wù)人員內(nèi)務(wù)分工、職責(zé)明確，做到相互監(jiān)督制約。
1、報(bào)賬員：負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)帳戶的帳目處理，做好鄉(xiāng)長(zhǎng)資金管理上的參謀工作，做到按月結(jié)帳，帳帳相符、帳表相符、帳實(shí)相符，建立和完善會(huì)計(jì)檔案的保管和會(huì)計(jì)工作的交接，實(shí)行會(huì)計(jì)人員的崗位責(zé)任制，嚴(yán)格會(huì)計(jì)憑證，會(huì)計(jì)帳簿和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告的處理程序。并于每月10日前上報(bào)鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)上月的有關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表，匯報(bào)資金使用情況。各類(lèi)支出發(fā)票先由報(bào)賬員對(duì)其合理性、合法性及專(zhuān)款是否到位進(jìn)行審核（支出發(fā)票必須有付款單位、日期、收款單位蓋章、貨物名稱(chēng)、金額及購(gòu)物清單等附件、有經(jīng)手人簽名、事由、分管領(lǐng)導(dǎo)簽核），再報(bào)經(jīng)財(cái)務(wù)主管和分管領(lǐng)導(dǎo)審批。銀行預(yù)留印鑒章由報(bào)賬員專(zhuān)職保管使用。
2、出納：負(fù)責(zé)一切現(xiàn)金的收支，逐筆登記訂本式的現(xiàn)金日記帳，同時(shí)專(zhuān)職保管使用銀行憑證（包括現(xiàn)金支票、轉(zhuǎn)帳支票、電匯憑證、匯票等），此等空白憑證視同現(xiàn)金保管，平時(shí)存放保險(xiǎn)箱中，銀行業(yè)務(wù)由出納辦理，并及時(shí)做好對(duì)帳工作，逐筆登記訂本式的銀行日記帳。每月結(jié)報(bào)一次。
四、審核審批制度
1、鄉(xiāng)政府任何支付憑證都必須嚴(yán)格執(zhí)行常務(wù)副鄉(xiāng)長(zhǎng)一支筆審批制度。
2、各項(xiàng)費(fèi)用支出，必須事前征得分管領(lǐng)導(dǎo)、審核領(lǐng)導(dǎo)同意，方可執(zhí)行。
3、各項(xiàng)支出憑證必須內(nèi)容齊全（即支出事由，經(jīng)手人或證明人，主管領(lǐng)導(dǎo)同意，鄉(xiāng)長(zhǎng)審核），經(jīng)常務(wù)副鄉(xiāng)長(zhǎng)審批后方可報(bào)銷(xiāo)，嚴(yán)禁白條及未經(jīng)審核、審批的發(fā)票入賬。
4、鄉(xiāng)政府單項(xiàng)支出額度500元以上至xx元以下由鄉(xiāng)黨政主要領(lǐng)導(dǎo)商議決定；
xx元以上由書(shū)記辦公會(huì)議研究方案，提交黨政聯(lián)席會(huì)議決定。經(jīng)集體研究的支付款項(xiàng)，必須形成會(huì)議記錄、紀(jì)要，報(bào)賬員按照會(huì)議記錄、紀(jì)要內(nèi)容，經(jīng)鄉(xiāng)長(zhǎng)審核、常務(wù)副鄉(xiāng)長(zhǎng)審批后方可支付。
5、補(bǔ)貼支出。突擊性（即撲火、整頓市場(chǎng)、綜合治理等）、階段性的工作（即落實(shí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)、人口普查等）視工作量等具體狀況進(jìn)行補(bǔ)貼支出。
6、嚴(yán)禁公款私借，確有特殊情況的必須由單位或個(gè)人提出，xx元以下的請(qǐng)示書(shū)記同意，由鄉(xiāng)長(zhǎng)審核、常務(wù)副鄉(xiāng)長(zhǎng)審批后方可借支；
xx元以上的須經(jīng)鄉(xiāng)黨政集體決定，但必須在完成該事項(xiàng)一周內(nèi)結(jié)清，否則，超過(guò)時(shí)限按相應(yīng)財(cái)經(jīng)法規(guī)執(zhí)行。
7、每向財(cái)政申拔一筆資金，先由財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)向鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)同意后，在鄉(xiāng)報(bào)賬員開(kāi)具的電子票據(jù)（已加蓋了印鑒）上簽署拔付意見(jiàn)，交出納到財(cái)政所辦理資金拔付手續(xù)。同時(shí)出納應(yīng)將已簽字的拔款單復(fù)印件交鄉(xiāng)主要領(lǐng)導(dǎo)留存?zhèn)洳椤?/p>
8、專(zhuān)項(xiàng)資金（民政、救災(zāi)、扶貧、其他專(zhuān)項(xiàng)資金等）必須專(zhuān)款專(zhuān)用，并納入鄉(xiāng)財(cái)政統(tǒng)一管理，資金使用由分管領(lǐng)導(dǎo)提出方案報(bào)鄉(xiāng)政府審批，由主要領(lǐng)導(dǎo)簽字審批后列支。
9、全鄉(xiāng)范圍內(nèi)的政府性投資項(xiàng)目，按相關(guān)要求進(jìn)行公開(kāi)招投標(biāo)，由注冊(cè)登記的建筑單位承建，開(kāi)工前必須有合同和預(yù)算，竣工后必須有決算、驗(yàn)收記錄和結(jié)算清單，撥款按合同和進(jìn)度，由項(xiàng)目分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，報(bào)主要領(lǐng)導(dǎo)審批，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。各類(lèi)工程暫支款，必須由鄉(xiāng)黨政主要領(lǐng)導(dǎo)、各口主管（分管）領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)口領(lǐng)導(dǎo)商量后簽出暫支（借）手續(xù)，經(jīng)主要領(lǐng)導(dǎo)審核簽字后方可支（借）取。
五、報(bào)賬對(duì)賬制度
1、鄉(xiāng)報(bào)賬員每月八日之前，必須將上月所有費(fèi)用支出單據(jù)整理匯總，做好報(bào)賬單。報(bào)賬單及單據(jù)交由財(cái)務(wù)主管再次進(jìn)行復(fù)審，簽署意見(jiàn)報(bào)財(cái)政所結(jié)算員入賬。
2、鄉(xiāng)報(bào)賬員每月五日前同財(cái)政所結(jié)算員共同與銀行對(duì)好賬，對(duì)賬單原件留財(cái)政所備查，復(fù)印件由財(cái)政所所長(zhǎng)簽字蓋章交鄉(xiāng)財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)。
3、財(cái)政所結(jié)算員每月五日前必須將上月資金余額明細(xì)表及資產(chǎn)負(fù)債表打印后由所長(zhǎng)簽字加蓋公章報(bào)鄉(xiāng)財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)。
六、其他
1、鄉(xiāng)政府（含各辦、所、站）各種專(zhuān)項(xiàng)資金（含項(xiàng)目資金）、轉(zhuǎn)移支付及其它預(yù)算內(nèi)外收入劃拔必須經(jīng)鄉(xiāng)財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)同意，由財(cái)辦人員牽頭統(tǒng)一辦理手續(xù)。
2、財(cái)務(wù)人員必須愛(ài)崗敬業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》和《財(cái)務(wù)通則》，認(rèn)真審核每一張?jiān)紗螕?jù)，堅(jiān)持一支筆簽字原則，財(cái)會(huì)人員必須按照國(guó)家會(huì)計(jì)制度如實(shí)反映情況，保管好會(huì)計(jì)資料，并認(rèn)真細(xì)致做好財(cái)務(wù)臺(tái)帳。 本制度自xx六月十四之日起執(zhí)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度8
對(duì)于任何一個(gè)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，它都需要一個(gè)能夠齊心協(xié)力、求實(shí)創(chuàng)新、揚(yáng)長(zhǎng)避短和快速完成目標(biāo)的動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)，而這個(gè)系統(tǒng)就是在新醫(yī)改下的績(jī)效管理系統(tǒng)。下面我們就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核管理中存在的問(wèn)題以及在績(jī)效考核管理中財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題做出相應(yīng)的探討，并給出一些建議。
一、我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核存在哪些問(wèn)題
從新醫(yī)改以來(lái)，我國(guó)的絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都實(shí)施了績(jī)效考核制度，并且引進(jìn)和探索了各種各樣績(jī)效考核的理論，雖然使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核管理體系得到了發(fā)展和完善，但還是存在著很多問(wèn)題，主要在以下幾個(gè)方面：
（1）績(jī)效考核的目標(biāo)和定位發(fā)生相互錯(cuò)位。績(jī)效考核是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要工具，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著引導(dǎo)性的作用。就目前而言，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在進(jìn)行績(jī)效考核的時(shí)候，要更加關(guān)注社會(huì)效益，這樣就可能在一定程度上改正醫(yī)院過(guò)度的趨于利益；
（2）在考核方式和考核內(nèi)容上方法粗略。我國(guó)目前大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效考核制度，缺乏具體考核要素，內(nèi)容籠統(tǒng)，不能夠真實(shí)的反映出醫(yī)護(hù)人員的工作績(jī)效，這種采用簡(jiǎn)單的粗略的績(jī)效考核方法，導(dǎo)致了考核的可信度，讓績(jī)效考核的工作過(guò)于形式；
（3）績(jī)效指標(biāo)的設(shè)計(jì)和選擇缺乏科學(xué)性。大多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于各種不同層次的醫(yī)護(hù)人員都采用同樣的考核指標(biāo)，每一項(xiàng)指標(biāo)都一樣，這樣讓不同崗位之間的職責(zé)和對(duì)任職者的素質(zhì)以及能力的要求不能體現(xiàn)，對(duì)于考核結(jié)果的公正性大大降低了；
（4）考核的周期設(shè)計(jì)不夠科學(xué)。目前我國(guó)大多數(shù)的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核采用的都是一年度或者半年度的考核。這樣對(duì)于連續(xù)性的合理考核次數(shù)的缺乏，導(dǎo)致績(jī)效考核的效果可信度難以保證；
（5）為能夠建立科學(xué)的績(jī)效管理考核評(píng)估。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效管理是相互制約和聯(lián)系的復(fù)雜系統(tǒng)，它涉及到多個(gè)因素和層次，但是大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在建立績(jī)效考核管理時(shí)并沒(méi)有考慮這些因素的相關(guān)性，導(dǎo)致在績(jī)效考核中得到的結(jié)論可靠性差，難以從考核中找出影響績(jī)效低的因素；
（6）忽視績(jī)效管理，重視績(jī)效評(píng)價(jià)考核。績(jī)效考核側(cè)重了考評(píng)在過(guò)程中的執(zhí)行以及考評(píng)的結(jié)果，但是績(jī)效管理主要強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理，這不單單是結(jié)果的考核評(píng)價(jià)。在當(dāng)今的時(shí)代中，人性化成為了績(jī)效管理的重要理念，因此績(jī)效考核要向著系統(tǒng)的績(jī)效管理轉(zhuǎn)變；
（7）創(chuàng)新的意識(shí)不強(qiáng)，思想觀念過(guò)于落后，內(nèi)在的動(dòng)力不足；
（8）績(jī)效考核的評(píng)價(jià)基礎(chǔ)相對(duì)較弱。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核的改進(jìn)建議
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效改革已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)改中不可或缺的重要環(huán)節(jié)，績(jī)效考核的改革成效決定了醫(yī)改效果的可持續(xù)性。對(duì)于這些績(jī)效考核管理中存在的問(wèn)題，本文提出以下幾個(gè)方面的措施：
（1）爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)重視，為績(jī)效考核的順利進(jìn)行提供有利的組織保障；
（2）積極調(diào)查做好績(jī)效考核的前期工作；
（3）要堅(jiān)持因地制宜和規(guī)劃統(tǒng)籌的相互結(jié)合對(duì)績(jī)效考核作出改革；
（4）開(kāi)展引導(dǎo)和宣傳工作，對(duì)思想觀念作出正確的轉(zhuǎn)變；
（5）更加完善分配的制度，并且積極落實(shí)考核的結(jié)果；
（6）加大力度培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)護(hù)人才，激發(fā)醫(yī)院?jiǎn)T工工作的積極性；
（7）向著堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展進(jìn)行必要的改進(jìn)；
（8）為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核的健康運(yùn)轉(zhuǎn)，要提供財(cái)政的保障。
三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核管理中財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題
隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核的持續(xù)推進(jìn)和深化，財(cái)政部門(mén)對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)投入也逐漸地加大，政府的監(jiān)管部門(mén)對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)信息的可靠性也越來(lái)越重視，所以增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作也成為了績(jī)效考核管理中的重點(diǎn)。所以對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財(cái)務(wù)管理上還存在哪些問(wèn)題做出以下總結(jié)：
（1）領(lǐng)導(dǎo)不夠重視，制度不夠健全；
（2）會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)人員缺少，不能夠與新會(huì)計(jì)的制度相互銜接到一起，工作的效率難以提高；
（3）很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都沒(méi)有成立內(nèi)部控制的制度和機(jī)制，在管理中經(jīng)常出現(xiàn)漏洞；
（4）在財(cái)務(wù)管理上擠出工作薄弱，會(huì)計(jì)的監(jiān)督職能很難發(fā)揮；
（5）對(duì)于醫(yī)院的固定資產(chǎn)在管理上松懈，造成國(guó)有資產(chǎn)流失；
（6）在衛(wèi)生與藥品管理上，財(cái)務(wù)的賬務(wù)上的進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)與國(guó)藥局的不一致，讓資產(chǎn)的'清查工作失去了實(shí)際意義；
（7）在會(huì)計(jì)核算上不能夠真實(shí)的反映醫(yī)院實(shí)際的財(cái)務(wù)狀況，并且在債權(quán)債務(wù)管理上較為混亂。
四、對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核管理中財(cái)務(wù)管理提出的建議
根據(jù)新頒布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》以及《新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)制度》的要求，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理上提出以下建議：
（1）采取行政的手段，嚴(yán)格的配備財(cái)務(wù)人員，實(shí)行“定崗”、“定編”制度，并且嚴(yán)格對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行合法權(quán)益，進(jìn)一步改善和增強(qiáng)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)人員的經(jīng)濟(jì)待遇和單位地位；
（2）提高財(cái)務(wù)人員地業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)，對(duì)他們進(jìn)行教育培訓(xùn)；
（3）從細(xì)微的環(huán)節(jié)入手規(guī)范會(huì)計(jì)制度，完善內(nèi)部控制制度，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的制度建設(shè)；
（4）增強(qiáng)行業(yè)會(huì)計(jì)工作的指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)法律法規(guī)，加強(qiáng)監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正解決。
五、結(jié)束語(yǔ)
總而言之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院績(jī)效考核管理改革得到實(shí)施，它是一場(chǎng)挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存的戰(zhàn)爭(zhēng)，只有緊緊的抓住“以人為本“和妥善的財(cái)務(wù)管理才能更有效的為人民服務(wù)，才能在各種改革浪潮中處于不敗之地，適應(yīng)當(dāng)今新形勢(shì)下的衛(wèi)生醫(yī)療的發(fā)展，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的事業(yè)發(fā)展提供一個(gè)強(qiáng)力的經(jīng)濟(jì)管理后盾，并且讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的道路走得更遠(yuǎn)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度9
第一條為了加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理，根據(jù)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、財(cái)政部制定的《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》和財(cái)政部、衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》以及國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。
第二條本辦法適用于湖南省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共衛(wèi)生管理職能，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，屬社會(huì)公益事業(yè)單位。
第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人財(cái)物全部由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)
一管理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、醫(yī)療點(diǎn)的財(cái)務(wù)收支必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中管理。
第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和財(cái)務(wù)制度；健全內(nèi)部財(cái)務(wù)制度，做好財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)工作；堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦院。
第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的任務(wù)：合理編制本單位年度預(yù)算，認(rèn)真組織決算；建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算，控制費(fèi)用支出，提高資金使用效益；加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理；對(duì)本院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督。
第二章財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)和財(cái)務(wù)人員第七條財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人由院長(zhǎng)或者由院長(zhǎng)指定的副院長(zhǎng)擔(dān)任。
年收入超過(guò)100萬(wàn)元（含100萬(wàn)元）的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，必須設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，配備專(zhuān)職的會(huì)計(jì)、出納人員；年收入在100萬(wàn)元以下的應(yīng)配備專(zhuān)職的會(huì)計(jì)人員（出納人員可以兼任）。
會(huì)計(jì)人員必須持有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)與出納不能由同一人擔(dān)任，實(shí)行錢(qián)賬分開(kāi)。
第八條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要積極推行轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員委派制，選拔任用優(yōu)秀的會(huì)計(jì)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事財(cái)務(wù)管理工作。
第九條會(huì)計(jì)人員必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》和各項(xiàng)財(cái)務(wù)規(guī)章制度，認(rèn)真審核每筆收支，對(duì)不符合規(guī)
定的各項(xiàng)收支必須堅(jiān)決制止，制止無(wú)效時(shí)可以向上級(jí)機(jī)關(guān)反映，會(huì)計(jì)人員抵制各種違規(guī)收支行為受法律保護(hù)。
第三章預(yù)算管理第十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)算是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本院發(fā)展計(jì)劃而編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。
第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)于本年度11月份末；根據(jù)本年度預(yù)算執(zhí)行情況和下一年度收支預(yù)測(cè)，編制下一年度收支預(yù)算。
第十二條年度預(yù)算應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)規(guī)定的表式、時(shí)間和要求編制。
第十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入、支出應(yīng)納入預(yù)算管理，做到收入按政策執(zhí)行，支出嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，追加預(yù)算按程序辦理，充分發(fā)揮資金的使用效益。
第十四條編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支，收支平衡，保證重點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧的原則，不得編制赤字預(yù)算。
第四章收入與支出管理第十五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動(dòng)中，按照政策規(guī)定取得的非償還性資金，包括醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入。
第十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，建立健
全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。
第十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動(dòng)中，取得的`收入必須開(kāi)據(jù)財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收款票據(jù)，當(dāng)日收入當(dāng)日結(jié)算、當(dāng)日送存銀行。
為保證日常零星開(kāi)支，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，制定庫(kù)存現(xiàn)金限額管理制度，庫(kù)存限額一般不超過(guò)三天的日用量。
第十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)部門(mén)對(duì)各種收款票據(jù)和有價(jià)證券要嚴(yán)格管理，指定專(zhuān)人保管，領(lǐng)用時(shí)按統(tǒng)一編號(hào)進(jìn)行登記，收回時(shí)及時(shí)簽收和辦理核銷(xiāo)手續(xù)。
第十九條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支出是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動(dòng)中，實(shí)際發(fā)生的人力和物力資金耗費(fèi)，包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出，醫(yī)療收支和藥品收支必須分別核算。
第二十條按照規(guī)定編制支出預(yù)算，必須堅(jiān)持少花錢(qián)、多辦事、辦好事的原則，嚴(yán)格執(zhí)行支出預(yù)算。
第二十一條嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開(kāi)支范圍和開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定標(biāo)準(zhǔn)后報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第五章資產(chǎn)管理第二十二條流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年以?xún)?nèi)變動(dòng)或者耗用的資產(chǎn)，包括貨幣資金、應(yīng)收款項(xiàng)、存貨等。
第二十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，建立健全
貨幣資金內(nèi)部管理制度。
第二十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院庫(kù)存現(xiàn)金按照規(guī)定支付職工的工資、獎(jiǎng)金、津貼、加班費(fèi)、離退休人員費(fèi)用；支付向個(gè)人收購(gòu)用于實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物、農(nóng)副產(chǎn)品；以及支付出差人員的差旅費(fèi)和零星開(kāi)支等。
第二十五條應(yīng)收款項(xiàng)是其他有關(guān)單位或個(gè)人對(duì)債權(quán)人（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）資金的占用，必須嚴(yán)格控制應(yīng)收款項(xiàng)的額度和收回時(shí)間，及時(shí)組織結(jié)算和催收。
第二十六條存貨是衛(wèi)生院在開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生和業(yè)務(wù)活動(dòng)中為耗用而儲(chǔ)存的資產(chǎn)，包括衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等，必須建立采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)以及保管制度。
藥品實(shí)行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”的管理辦法，不得以領(lǐng)代銷(xiāo)，以存定銷(xiāo)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品按零售價(jià)計(jì)價(jià)核算，其實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)與零售價(jià)的差額為進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)，月末按當(dāng)月藥品銷(xiāo)售額和藥品綜合差價(jià)率計(jì)算藥品銷(xiāo)售成本。
第二十七條固定資產(chǎn)是指使用年限在一年以上，一般設(shè)備單位價(jià)值在200元以上、專(zhuān)業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在500元以上，并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。
固定資產(chǎn)分為5類(lèi)：房屋建筑物、專(zhuān)業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書(shū)和其他固定資產(chǎn)。
第二十八條購(gòu)入固定資產(chǎn)，按購(gòu)入價(jià)格、包裝費(fèi)用、運(yùn)
輸裝卸費(fèi)用、安裝調(diào)試費(fèi)用和進(jìn)口設(shè)備的進(jìn)口稅金等計(jì)價(jià)。
新建的房屋建筑物，按固定資產(chǎn)交付使用前發(fā)生的實(shí)際支出計(jì)價(jià)。
在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改建、擴(kuò)建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴(kuò)建發(fā)生的實(shí)際支出，減去改、擴(kuò)建過(guò)程中發(fā)生的拆除的固定資產(chǎn)原值和固定資產(chǎn)變價(jià)收入后的余額計(jì)價(jià)。
自制的固定資產(chǎn)，按制造過(guò)程中發(fā)生的實(shí)際成本計(jì)價(jià)。
借款購(gòu)建的固定資產(chǎn)，安裝完畢交付使用前發(fā)生的借款利息也應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)價(jià)值；接受捐贈(zèng)固定資產(chǎn)，按市場(chǎng)同類(lèi)固定資產(chǎn)價(jià)格計(jì)價(jià)；上級(jí)部門(mén)無(wú)償調(diào)撥轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn)，按調(diào)撥轉(zhuǎn)入價(jià)格計(jì)價(jià)。
第二十九條固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值一定比率提取修購(gòu)基金（見(jiàn)附件），用于固定資產(chǎn)的更新，具體比率由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限核定，上報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后執(zhí)行，比率一經(jīng)確定，不得隨意變動(dòng)。
第三十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期或不定期地對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，做到賬賬相符，賬實(shí)相符。
盤(pán)盈的固定資產(chǎn)，經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)后按同類(lèi)固定資產(chǎn)價(jià)值增加固定資產(chǎn)和固定基金，盤(pán)虧和損毀的固定資產(chǎn)，應(yīng)查明原因并按規(guī)定審批程序報(bào)經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)后，沖減固定資產(chǎn)和固定基金。
第三十一條固定資產(chǎn)的清理報(bào)廢和轉(zhuǎn)讓?zhuān)话阈再Y產(chǎn)價(jià)值200元以?xún)?nèi)（含200元），經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后核銷(xiāo)。
200元以上的專(zhuān)用設(shè)備、儀器報(bào)廢和轉(zhuǎn)讓?xiě)?yīng)經(jīng)有關(guān)部門(mén)鑒定并報(bào)經(jīng)
縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)，其變價(jià)凈收入（包括保險(xiǎn)公司和過(guò)失人的賠償）轉(zhuǎn)入修購(gòu)基金。
第三十二條固定資產(chǎn)必須建立健全各項(xiàng)管理制度，實(shí)行專(zhuān)人管理。
財(cái)務(wù)部門(mén)設(shè)置總賬，明細(xì)分類(lèi)賬，對(duì)于大型貴重設(shè)備實(shí)行責(zé)任制，指定專(zhuān)人管理，制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。
第三十三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行購(gòu)置價(jià)值10000元以上（含10000元）醫(yī)療設(shè)備，要科學(xué)論證，經(jīng)院委會(huì)或職工大會(huì)討論通過(guò)，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，按規(guī)定執(zhí)行招標(biāo)采購(gòu)。
第三十四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈資產(chǎn)是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額，包括事業(yè)基金、固定基金。
第三十五條事業(yè)基金是指發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)未限定用途的資金，包括單位歷年滾存結(jié)余資金、單位以國(guó)有資產(chǎn)形式投入的未限定專(zhuān)門(mén)用途的資金、資產(chǎn)評(píng)估增值等轉(zhuǎn)入形成的資金。
第三十六條固定基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)占用的資金。
第三十七條專(zhuān)用基金是指按照規(guī)定提取或設(shè)置的具有專(zhuān)門(mén)用途的資金，包括修購(gòu)基金、職工福利基金、其他基金。
修購(gòu)基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照固定資產(chǎn)使用年限、規(guī)定比率提取的用于固定資產(chǎn)更新、大型修繕的資金。
職工福利基金是指按工資總額的3%提取，用于職工福利
的資金。
其他基金是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關(guān)規(guī)定提取或設(shè)置的住房基金和其他基金。
第六章財(cái)務(wù)清算第三十八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因故撤銷(xiāo)合并時(shí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下，按有關(guān)規(guī)定成立清算機(jī)構(gòu)。
清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制訂清算方案，對(duì)衛(wèi)生院的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清理，對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià)，編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單、債權(quán)清單、債務(wù)清單。
通知所有的債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán)，提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)的依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法，做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接受、劃轉(zhuǎn)和管理工作。
清算期間，未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意，任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得隨意處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)產(chǎn)。
第三十九條在宣布鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院終止前六個(gè)月，下列行為無(wú)效：無(wú)償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn)；非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn)；對(duì)原來(lái)沒(méi)有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保；對(duì)未到期的債務(wù)提前清償；放棄應(yīng)屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的債權(quán)。
第四十條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清償?shù)捻樞颍?/p>
1、清算期間發(fā)生的費(fèi)用。
2、應(yīng)付未付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的工資、社會(huì)保障費(fèi)等。
3、債權(quán)人的各項(xiàng)費(fèi)用。
4、剩余資產(chǎn)經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門(mén)。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)模瑧?yīng)按照比例進(jìn)行清償。
第四十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院清算完畢，清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告，編制清算期間的收支報(bào)表，驗(yàn)證后，報(bào)送衛(wèi)生行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)或主辦單位審查備案。
第七章財(cái)務(wù)報(bào)告與分析第四十二條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)按月、季、年度向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)表和財(cái)務(wù)報(bào)告。
第四十三條財(cái)務(wù)報(bào)告是反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況的總結(jié)性書(shū)面文件，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細(xì)表、藥品收支明細(xì)表、基金變動(dòng)表和財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。
財(cái)務(wù)分析內(nèi)容包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況分析、財(cái)務(wù)收支與財(cái)務(wù)狀況分析、結(jié)余分配與資金增減變動(dòng)分析、勞動(dòng)生產(chǎn)率和效益分析、財(cái)產(chǎn)物資利用分析等。
第四十四條在辦理年度決算前，應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資、債權(quán)、債務(wù)進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn)，并編制盤(pán)存表，對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧、報(bào)廢等應(yīng)按本辦法及時(shí)處理。
第八章財(cái)務(wù)監(jiān)督管理第四十五條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)工作的監(jiān)督管理，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并形成規(guī)范的監(jiān)督考核制度和培訓(xùn)制度，不斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理水平。
第四十六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴(yán)格遵守和執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策和財(cái)政法規(guī)制度、財(cái)經(jīng)紀(jì)律，實(shí)事求是地反映本單位的財(cái)務(wù)收支、財(cái)產(chǎn)物資管理以及收費(fèi)制度執(zhí)行情況，自覺(jué)接受上級(jí)主管部門(mén)、財(cái)政部門(mén)、審計(jì)部門(mén)的監(jiān)督檢查。
第四十七條縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違紀(jì)違規(guī)行為視情節(jié)輕重，對(duì)單位負(fù)責(zé)人給予通報(bào)批評(píng)、 黨紀(jì)或政紀(jì)處分，構(gòu)成犯罪的依法移交司法機(jī)關(guān)處理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度10
為了加強(qiáng)會(huì)計(jì)檔案的科學(xué)管理,充分發(fā)揮會(huì)計(jì)檔案作為經(jīng)濟(jì)管理信息資源，反映經(jīng)濟(jì)管理面貌的歷史資料作用，為單位合理組織業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)及提高經(jīng)濟(jì)效益提供有益的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)參考資料。依據(jù)會(huì)計(jì)法及會(huì)計(jì)檔案管理辦法的規(guī)定，特制定本制度。
一、會(huì)計(jì)檔案分類(lèi)
本制度所指的會(huì)計(jì)檔案是會(huì)計(jì)核算資料檔案，主要包括會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)軟件和會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)介質(zhì)及其他會(huì)計(jì)核算專(zhuān)業(yè)資料（指合同、養(yǎng)老金繳納清冊(cè)、工資冊(cè)、會(huì)計(jì)檔案保管清冊(cè)、原始始票據(jù)存檔等）等五大類(lèi)，是記錄和反映單位經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的`重要史料和證據(jù)。
二、會(huì)計(jì)檔案的整理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月應(yīng)對(duì)會(huì)計(jì)憑證進(jìn)行整理裝訂成冊(cè)，年度結(jié)算后應(yīng)對(duì)會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿（包括現(xiàn)金日記賬和銀行日記賬）、會(huì)計(jì)報(bào)表（會(huì)計(jì)報(bào)告）、工資冊(cè)、藥品與庫(kù)存物資的盤(pán)點(diǎn)清單、銀行對(duì)賬單與銀行余額調(diào)節(jié)表及養(yǎng)老金繳納清冊(cè)等整理立卷、裝訂成冊(cè)并寫(xiě)好案卷目錄和年度案卷說(shuō)明，交會(huì)計(jì)檔案專(zhuān)柜存放。
如進(jìn)行電算化記賬，其電算化會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息應(yīng)及時(shí)備份并以磁帶、磁盤(pán)、光盤(pán)等磁性介質(zhì)進(jìn)行保存，防止會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息的丟失；并每月打印會(huì)計(jì)報(bào)表、科目匯總表、余額發(fā)生額明細(xì)表、往來(lái)帳余額表、銀行日記帳；年度終了后所有的電算化會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)打印輸出，以紙介質(zhì)形式連同其它會(huì)計(jì)檔案、電腦磁盤(pán)一同保管。
為了便于檔案的統(tǒng)計(jì)、保管和查找利用，必須對(duì)所有的案卷進(jìn)行排列和編號(hào)。并且在排列、編號(hào)上要盡量適應(yīng)本單位會(huì)計(jì)檔案形成的特點(diǎn)和管理方式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)檔案按“年度—類(lèi)別—保管期限分類(lèi)排列法”，即把一個(gè)會(huì)計(jì)年度中所形成的會(huì)計(jì)檔案，分為會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)報(bào)表和其他會(huì)計(jì)資料四大類(lèi)。一個(gè)單位一年的會(huì)計(jì)檔案經(jīng)過(guò)分類(lèi)整理、裝訂、編號(hào)，然后都要登記案卷目錄。會(huì)計(jì)檔案案卷目錄是根據(jù)案卷內(nèi)容和成分按一定次序編排的，用于檢索的案卷名冊(cè)，是揭示和介紹了會(huì)計(jì)檔案的內(nèi)容，是一個(gè)基礎(chǔ)的檢索工具。會(huì)計(jì)檔案案卷目錄的項(xiàng)目主要有：序號(hào)、案卷號(hào)、案卷標(biāo)題、起止日期、張數(shù)、保管期限、備注等。
三、會(huì)計(jì)檔案的保管
進(jìn)庫(kù)檔案必須符合標(biāo)準(zhǔn)、妥善保管、專(zhuān)人負(fù)責(zé)、科學(xué)管理、存放整齊、排列有序、查找方便，并要做好防霉、防潮、防火、防盜。對(duì)磁介質(zhì)檔案還要做好防磁工作，每年至少翻一次，不斷改善保管條件，并要定期組織檢查，確保檔案安全完整。
要認(rèn)真做好會(huì)計(jì)檔案資料的利用，為領(lǐng)導(dǎo)決策和提高經(jīng)濟(jì)效益服務(wù)。對(duì)查閱檔案要有嚴(yán)格的審批手續(xù)，凡內(nèi)部各職能部門(mén)查閱，須經(jīng)財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)；外單位查閱須經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，嚴(yán)格按審批內(nèi)容進(jìn)行查閱，并辦理登記手續(xù)，嚴(yán)禁在會(huì)計(jì)檔案上涂改、拆封和抽換等。借閱檔案歸還時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)10天，超期應(yīng)辦理延期手續(xù)，到期檔案管理人員應(yīng)主動(dòng)催收，并對(duì)收回的檔案認(rèn)真檢查有無(wú)缺損等情況。
全套會(huì)計(jì)電算化系統(tǒng)文檔視同會(huì)計(jì)檔案保管，保管期截止至該系統(tǒng)停止使用或有重大修改后三年；各種會(huì)計(jì)檔案保管期限應(yīng)根據(jù)會(huì)計(jì)檔案管理辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。會(huì)計(jì)檔案的保管期限，從會(huì)計(jì)年度終了后第一天算起，分為永久、定期。具體保管期限如下：
1、會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿（包括總賬、明細(xì)分類(lèi)賬）保管期限為15年；
2、現(xiàn)金日記賬、銀行日記賬、保管期限為25年；
3、會(huì)計(jì)月報(bào)表和其他應(yīng)保存的會(huì)計(jì)核算專(zhuān)業(yè)資料保管5年；年度會(huì)計(jì)報(bào)表與財(cái)年度決算報(bào)表、會(huì)計(jì)檔案保管清冊(cè)、會(huì)計(jì)檔案銷(xiāo)毀清冊(cè)保管期限為永久。
合并、撤銷(xiāo)單位的會(huì)計(jì)檔案，應(yīng)根據(jù)不同情況辦理移交手續(xù)，交接雙方要在移交清冊(cè)上簽名。會(huì)計(jì)檔案管理人員調(diào)動(dòng)工作或因故離職，要將所管的會(huì)計(jì)檔案向接辦人移交清楚，并應(yīng)上級(jí)主管部門(mén)、單位負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員負(fù)責(zé)監(jiān)交。
四、會(huì)計(jì)檔案的銷(xiāo)毀
會(huì)計(jì)檔案保管期滿，需要銷(xiāo)毀時(shí)，由單位檔案機(jī)構(gòu)會(huì)同財(cái)務(wù)部門(mén)提出銷(xiāo)毀意見(jiàn)，編造會(huì)計(jì)檔案銷(xiāo)毀清冊(cè)，經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審查簽署意見(jiàn)后由會(huì)計(jì)、檔案部門(mén)共同派人監(jiān)銷(xiāo)，其中未了債權(quán)、債務(wù)憑證、建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)抽出單獨(dú)立卷保管，直至債權(quán)、債務(wù)、建設(shè)項(xiàng)目結(jié)清為止。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度11
一直以來(lái)，關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療制度改革的探討都在如火如荼地進(jìn)行，而在這個(gè)過(guò)程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是不可回避的一個(gè)環(huán)節(jié)，也是我們進(jìn)行研究的一個(gè)重點(diǎn)方向。決定農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)提供方式的基礎(chǔ)是對(duì)其公益性的界定，而對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性的界定，是決定其改革和發(fā)展的前提。隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的確立，國(guó)家鼓勵(lì)各種性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求發(fā)展，就必須創(chuàng)新思路，樹(shù)立科學(xué)的經(jīng)營(yíng)理念，抓住機(jī)遇，直面挑戰(zhàn)，在這個(gè)過(guò)程中，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理就成了必須解決的突出問(wèn)題。
一、當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題
1 觀念落后，重視和關(guān)注程度不夠
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依靠政府的財(cái)政撥款，要撥款、等撥款、靠撥款的傳統(tǒng)思想沒(méi)有改變，而國(guó)家在醫(yī)療制度上的不公平性也影響到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理狀況。改革開(kāi)放以來(lái)。國(guó)家主要是向城市發(fā)達(dá)地區(qū)投入高水平的醫(yī)療技術(shù)設(shè)施。而農(nóng)村等偏遠(yuǎn)貧窮地區(qū)的投入相對(duì)薄弱，技術(shù)資金等方面出現(xiàn)了傾斜。20世紀(jì)80年代實(shí)行多種形式的財(cái)政分級(jí)包干體制之后，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的責(zé)任，尤其是政府的投入責(zé)任則更多地落到了地方財(cái)政上。整個(gè)財(cái)務(wù)管理的狀態(tài)還是低層次、低水平，理財(cái)意識(shí)太弱，產(chǎn)生了輕物重財(cái)、輕管重購(gòu)的局面。
2 制度欠缺，內(nèi)部費(fèi)用監(jiān)控與管理不到位
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，領(lǐng)導(dǎo)的重視不夠充分。財(cái)務(wù)人員的水平也很有限，因此出現(xiàn)了預(yù)算淪為形式，沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用和價(jià)值，支出的隨意性很大。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的發(fā)展不平衡，業(yè)務(wù)開(kāi)展也不夠穩(wěn)定，收支受到各種因素的影響，有比較明顯的波動(dòng)性，所以很難制定一個(gè)統(tǒng)一的通用的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的費(fèi)用支出僅僅是依賴(lài)于單位負(fù)責(zé)人來(lái)進(jìn)行控制的，根本沒(méi)有一個(gè)量化的指標(biāo)，甚至是出現(xiàn)了一種放任的狀態(tài)，資產(chǎn)的管理很混亂，責(zé)任也不夠明確，購(gòu)置資產(chǎn)時(shí)不進(jìn)行合理科學(xué)的實(shí)用性分析而造成購(gòu)置后物品處于閑置狀態(tài)。造成了資源的浪費(fèi)，同時(shí)也占用了資金。另外，鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置或更換大批的設(shè)備儀器，而設(shè)備供應(yīng)商報(bào)價(jià)與實(shí)際進(jìn)價(jià)懸殊，設(shè)備采購(gòu)的水分難以避免，導(dǎo)致成本費(fèi)用增加。
3 會(huì)計(jì)核算制度不規(guī)范
會(huì)計(jì)是通過(guò)對(duì)經(jīng)濟(jì)實(shí)體的.經(jīng)濟(jì)活動(dòng)客觀真實(shí)的描述，得以使經(jīng)濟(jì)實(shí)體根據(jù)財(cái)務(wù)活動(dòng)提供的信息做出判斷，以改善經(jīng)濟(jì)實(shí)體的經(jīng)營(yíng)狀況，提高經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的效果。而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，過(guò)于集中、監(jiān)督機(jī)制不完善、有些院長(zhǎng)法律法規(guī)和財(cái)經(jīng)紀(jì)律意識(shí)淡薄，在衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)中，不按規(guī)章制度辦事：導(dǎo)致衛(wèi)生院會(huì)計(jì)信息失真，經(jīng)濟(jì)違規(guī)違紀(jì)違法案件時(shí)有發(fā)生。一些會(huì)計(jì)人員對(duì)某些領(lǐng)導(dǎo)的違紀(jì)違法行為無(wú)法如實(shí)履行會(huì)計(jì)監(jiān)督職能，所以某些衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理部門(mén)也只是提取、發(fā)放、保管資金的一個(gè)部門(mén)，會(huì)計(jì)人員也只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的記賬算賬等活動(dòng)，對(duì)資金運(yùn)用的合法性、合理性以及是否有效果、開(kāi)支是不是符合規(guī)定等等方面的內(nèi)容監(jiān)督有名無(wú)實(shí)。
4 運(yùn)營(yíng)機(jī)制不規(guī)范
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各個(gè)管理部門(mén)管理費(fèi)用、醫(yī)療糾紛的處置費(fèi)用、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的接待費(fèi)用、關(guān)系戶和特困戶拖欠的醫(yī)藥費(fèi)、廣告宣傳費(fèi)用等等費(fèi)用沒(méi)有得到有效科學(xué)合理的控制，導(dǎo)致單位的運(yùn)營(yíng)成本過(guò)高，有些衛(wèi)生院出現(xiàn)了負(fù)債的情況，缺乏必要的手續(xù)和完善的監(jiān)督，擔(dān)負(fù)了過(guò)多的債務(wù)。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題的制度性原因分析
1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)行機(jī)制和管理制度不健全
目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是享受一定福利政策的公益事業(yè)，具有明顯的公益性，國(guó)家在供應(yīng)土地、建設(shè)房屋、配備醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備等方面會(huì)有優(yōu)惠政策，藥品的進(jìn)售也會(huì)有一定的差價(jià)，但是，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是會(huì)出現(xiàn)虧損的原因就是工作冗員，人浮于事，工作效率低下，運(yùn)行機(jī)制和管理制度不健全，以及一些管理者私心太重。將國(guó)家利益和集體利益置于腦后。
2 會(huì)計(jì)監(jiān)督制度不完善及費(fèi)用控制管理不力
首先是對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各科室業(yè)務(wù)的成本監(jiān)管不到位，比如說(shuō)藥房的藥品、防疫保健的疫苗、放射和護(hù)理耗材等等，只知道購(gòu)進(jìn)，卻不知道這些購(gòu)進(jìn)的東西到底有多少投入了使用，真正起到了作用，更不清楚是不是有轉(zhuǎn)移或者是丟失的情況，3 難以形成有利的管理環(huán)境
由于傳統(tǒng)管理模式的影響。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理績(jī)效沒(méi)有形成正確的評(píng)價(jià)機(jī)制，仍以收入狀況、醫(yī)療項(xiàng)目開(kāi)展?fàn)顩r作為衡量衛(wèi)生院效益的主要標(biāo)準(zhǔn)，使衛(wèi)生院管理層普遍存在只重視收入、輕視費(fèi)用控制的思想，難以形成注重節(jié)支的局面。缺乏有力的控制組織體系，原“大鍋飯核算”的管理模式下形成的管理習(xí)慣仍然影響著會(huì)計(jì)及相關(guān)人員，會(huì)計(jì)基礎(chǔ)核算比較薄弱，多數(shù)會(huì)計(jì)人員對(duì)費(fèi)用控制的方法、程序等方面仍很生疏，僅滿足于記賬、報(bào)賬，而不少單位將費(fèi)用控制看成是財(cái)務(wù)部門(mén)的事，使衛(wèi)生院費(fèi)用控制缺乏必要的管理基礎(chǔ)。所以制度的不健全致使管理淪為形式。
三、完善制度建設(shè)，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理機(jī)制
1 提高法律意識(shí)，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任心
財(cái)務(wù)管理工作的好壞是與負(fù)責(zé)人緊密相關(guān)的，院長(zhǎng)作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的第一責(zé)任人，要對(duì)本單位的工作負(fù)責(zé)，保證各個(gè)部門(mén)的協(xié)調(diào)發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是屬于國(guó)家和集體的，使用權(quán)、支配權(quán)屬于單位，但是最終的資產(chǎn)處置權(quán)仍然是屬于國(guó)家和集體的，所以要保證國(guó)有資產(chǎn)保值增值，確保單位生存和發(fā)展，院長(zhǎng)的責(zé)任是不言而喻的。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，更應(yīng)該賦予院長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)方面的職責(zé)和權(quán)利，對(duì)全體職工實(shí)行績(jī)效工資制，以此來(lái)調(diào)動(dòng)院長(zhǎng)和全體職工的積極性。
2 完善會(huì)計(jì)監(jiān)督機(jī)制。保證會(huì)計(jì)核算的科學(xué)性
要強(qiáng)化會(huì)計(jì)監(jiān)督，首要的一點(diǎn)就是要提高醫(yī)院主管部門(mén)以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、會(huì)計(jì)人員對(duì)會(huì)計(jì)監(jiān)督的理解和認(rèn)識(shí)。會(huì)計(jì)監(jiān)督是會(huì)計(jì)的基本職能之一，目的就是為了保證經(jīng)濟(jì)實(shí)體的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和業(yè)務(wù)以及財(cái)務(wù)收支都在國(guó)家的法律法規(guī)和制度允許的范圍內(nèi)進(jìn)行。與此同時(shí)，還要處理好會(huì)計(jì)監(jiān)督和其他經(jīng)濟(jì)監(jiān)督之間的關(guān)系，各個(gè)監(jiān)管部門(mén)應(yīng)明確各自監(jiān)督職能、管理目標(biāo)、職權(quán)和業(yè)務(wù)范圍，并且在各監(jiān)督職能部門(mén)之間實(shí)現(xiàn)彼此的協(xié)調(diào)共存，保證不同的監(jiān)督制度和監(jiān)督方式能夠在整體上互相影響、互相作用、互相結(jié)合。彼此促進(jìn)，總體上有效地發(fā)揮監(jiān)督作用。實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)監(jiān)督的總體目標(biāo)。還必須充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督的職能，進(jìn)而使整個(gè)財(cái)務(wù)管理正規(guī)化、法制化。
具體來(lái)說(shuō)，要加強(qiáng)會(huì)計(jì)管理。要做如下細(xì)節(jié)性的工作，比如，建立固定資產(chǎn)的折舊制度。對(duì)設(shè)備和房屋足額提取折舊，一般設(shè)備和房屋按使用年限來(lái)提取：在采用衡量指標(biāo)方面，可以運(yùn)用財(cái)務(wù)效益指標(biāo)、資金運(yùn)營(yíng)指標(biāo)、償債能力指標(biāo)、自我補(bǔ)償能力、發(fā)展能力指標(biāo)等等；當(dāng)然，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還可以根據(jù)自身情況成立會(huì)計(jì)審查組織，并且定期進(jìn)行各種票據(jù)的審查，包括
對(duì)其真實(shí)性、完整性、合法性等進(jìn)行討論和認(rèn)定，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
3 提高會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德素質(zhì)，增強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的法律意識(shí)
結(jié)合本單位和工作崗位的實(shí)際，對(duì)會(huì)計(jì)人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育，提高會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平，使會(huì)計(jì)人員的知識(shí)和技能得到更新、補(bǔ)充、擴(kuò)展和提高。要加強(qiáng)宣傳教育，提高會(huì)計(jì)人員的法律意識(shí)，提倡良好的會(huì)計(jì)職業(yè)道德，使之愛(ài)崗敬業(yè)、依法辦事、客觀公正。建立會(huì)計(jì)控制體系，包括合理的會(huì)計(jì)程序、可靠的內(nèi)部憑證制度、健全的賬簿制度、科學(xué)的預(yù)算和財(cái)務(wù)分析制度、嚴(yán)格的內(nèi)部稽核制度等等。從制度上杜絕會(huì)計(jì)造假事件的發(fā)生。同時(shí)，明確會(huì)計(jì)責(zé)任主體，強(qiáng)化單位負(fù)責(zé)人在財(cái)務(wù)運(yùn)行中的責(zé)任，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)工作更加規(guī)范化、科學(xué)化。要提高會(huì)計(jì)人員政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)，使他們?cè)鰪?qiáng)辨別是非、真?zhèn)魏头治鰡?wèn)題、解決問(wèn)題的能力，以適應(yīng)新形勢(shì)的要求。
4 建立費(fèi)用控制體系，強(qiáng)化資金管理
首先，應(yīng)營(yíng)造有利的費(fèi)用控制環(huán)境，將費(fèi)用控制情況作為對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)狀況的一項(xiàng)考核內(nèi)容，上級(jí)主管部門(mén)在制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作任務(wù)的時(shí)候，將費(fèi)用控制作為對(duì)院長(zhǎng)任期業(yè)績(jī)考評(píng)的內(nèi)容之一，以此來(lái)增強(qiáng)管理層的費(fèi)用管理意識(shí)，從宏觀上實(shí)現(xiàn)對(duì)費(fèi)用控制的政策導(dǎo)向；其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部考核制度也應(yīng)設(shè)置費(fèi)用控制這項(xiàng)指標(biāo)，以完善衛(wèi)生院各個(gè)科室的經(jīng)濟(jì)核算。使衛(wèi)生院上上下下都能夠充分意識(shí)到控制費(fèi)用的重要性，這樣才能使得費(fèi)用控制的實(shí)行有一個(gè)好的實(shí)施環(huán)境；最后，應(yīng)建立合理科學(xué)的費(fèi)用控制體系，健全費(fèi)用的審核和審批手續(xù)，明確各個(gè)控制環(huán)節(jié)相關(guān)人員的管理權(quán)限和責(zé)任。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度12
第一章總則
第一條為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)收支行為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)預(yù)算法》、《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本制度。
第二條本制度主要對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位(不含垂直管理和獨(dú)立核算單位，下同)的現(xiàn)金、銀行存款、固定資產(chǎn)、支出等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范管理。
第三條鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)人對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理工作負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政分局依照本制度具體履行鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理職能。
第四條鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政分局應(yīng)按照《赫章縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)施方案》的要求，明確局內(nèi)人員分工及崗位職責(zé)。
第二章現(xiàn)金管理
第五條鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政分局出納人員負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)金的收付、保管工作。現(xiàn)金管理實(shí)行錢(qián)賬分管;出納人員不得兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案保管，收入、費(fèi)用、債權(quán)、債務(wù)等賬目的登記工作;會(huì)計(jì)人員也不得兼任出納工作。
第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政分局應(yīng)設(shè)置專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所和工具保存庫(kù)存現(xiàn)金。
第七條庫(kù)存現(xiàn)金實(shí)行限額管理，一般不超過(guò)三天日常報(bào)銷(xiāo)額，超過(guò)部分要及時(shí)送存開(kāi)戶銀行。
第八條鄉(xiāng)鎮(zhèn)不得坐支現(xiàn)金，鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)金收入應(yīng)于當(dāng)日送存開(kāi)戶銀行，并連同發(fā)票及交款單送交相關(guān)會(huì)計(jì)人員記賬。當(dāng)日送存確有困難的，經(jīng)單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可于第二日送存，支出再向銀行領(lǐng)取。
第九條現(xiàn)金開(kāi)支范圍：
1.未納入工資統(tǒng)發(fā)的職工工資、福利費(fèi)，個(gè)人的勞務(wù)報(bào)酬以及國(guó)家規(guī)定的對(duì)個(gè)人的其他支出;
2.出差人員隨身攜帶借支的.差旅費(fèi)用(外出人員返回后應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)報(bào)賬，不允許長(zhǎng)期借款掛賬);
3.1000元以?xún)?nèi)的購(gòu)置費(fèi)、小額接待費(fèi)等零星開(kāi)支;
4.符合有關(guān)規(guī)定確需現(xiàn)金支付的其他支出(含食堂支出等)。
第十條出納應(yīng)根據(jù)真實(shí)、合法、完整、手續(xù)齊全(要有經(jīng)辦人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管財(cái)務(wù)的副職、財(cái)政分局分局長(zhǎng)(或副分局長(zhǎng))的簽字，單位如有特別規(guī)定的，還要適用特別規(guī)定)的原始憑證辦理收付手續(xù)，并將辦理后的原始憑證移交會(huì)計(jì)人員。對(duì)不真實(shí)、不合法的憑證有權(quán)不予受理，并向單位負(fù)責(zé)人報(bào)告;對(duì)不完整、手續(xù)不齊全的，應(yīng)退回經(jīng)辦人，要求更正。
第十一條出納應(yīng)對(duì)現(xiàn)金收支逐日逐筆登記現(xiàn)金日記賬，每日終了，要將現(xiàn)金實(shí)存與賬存相核對(duì)，做到賬款相符。
第十二條縣財(cái)政局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)要不定期檢查現(xiàn)金使用和保管情況，確保現(xiàn)金安全。現(xiàn)金盤(pán)盈、盤(pán)虧的，嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度13
1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題
1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理意識(shí)淡薄
近年來(lái)我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)過(guò)分關(guān)注醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展，而忽視了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理，缺乏足夠的會(huì)計(jì)工作基礎(chǔ)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是由國(guó)家扶持的具有非盈利性目的的事業(yè)單位，因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理不夠重視，資金來(lái)源大多依靠政府的撥款，缺乏科學(xué)有效的理財(cái)意識(shí)。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中只重視醫(yī)務(wù)發(fā)展，認(rèn)識(shí)不到財(cái)務(wù)管理的重要性，缺少財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行科學(xué)有效的財(cái)務(wù)收支計(jì)劃管理，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)還將衛(wèi)生院作為自己不合理收入的存儲(chǔ)基地，更增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的難度，也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)監(jiān)督審核工作帶來(lái)很大難度。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理缺乏有效的外部監(jiān)督，例如稅務(wù)以及紀(jì)檢單位等，由于外部監(jiān)督機(jī)制環(huán)節(jié)的薄弱，不利于衛(wèi)生院不合理財(cái)務(wù)現(xiàn)象的改進(jìn)，一定程度上阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作的改進(jìn)。
1.2醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)較低
目前我國(guó)大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理人員大多是缺乏專(zhuān)業(yè)財(cái)務(wù)管理知識(shí)和會(huì)計(jì)從業(yè)資格由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指定的工作人選，造成衛(wèi)生院缺乏科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)。僅有的會(huì)計(jì)人員往往也缺乏必備的財(cái)務(wù)以及會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，只是按照長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)工作，因此大多也只是沿用傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度，不能同新型的財(cái)務(wù)工作制度以及會(huì)計(jì)工作制度相融合。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏專(zhuān)職的財(cái)務(wù)管理人員，往往一個(gè)會(huì)計(jì)人員身兼收銀員以及藥品管理人員等多份工作，職責(zé)不清，部分衛(wèi)生院還存在由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)所有的票據(jù)審核及報(bào)銷(xiāo)以及印章的管理等，這不僅僅不符合財(cái)務(wù)管理工作的正常規(guī)范，還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作增加了難度，在另一方面也阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。
1.3醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不健全
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理制度已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢(shì)下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展情況，在新的財(cái)務(wù)管理制度剛剛引入尚未能同鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展體制相結(jié)合的時(shí)期往往會(huì)在制度上存在很多管理漏洞。例如缺乏有效的財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)常常利用職權(quán)讓會(huì)計(jì)人員對(duì)并不符合規(guī)定的票據(jù)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，或者擅自修改票據(jù)金額等；由于會(huì)計(jì)人員一身兼多職，因此往往不能進(jìn)行細(xì)致的會(huì)計(jì)記賬工作，就會(huì)造成衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支使用情況不明；缺乏有效的固定資產(chǎn)管理制度，衛(wèi)生院的大型醫(yī)療設(shè)備往往是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立之初就已存在，因此衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)其管理并不夠重視，不能對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行及時(shí)的維修以及更新，對(duì)醫(yī)院原有的固定資產(chǎn)數(shù)量也并不十分了解，對(duì)新的固定資產(chǎn)的采購(gòu)也沒(méi)有按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，很容易造成醫(yī)院財(cái)務(wù)資金使用不合理，影響醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。
2.改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平
2.1提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)
想要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平首先要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。首先要提高財(cái)務(wù)管理人員的引入機(jī)制，及時(shí)更新現(xiàn)有的過(guò)于老舊的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理以及會(huì)計(jì)從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，將最新的專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及相關(guān)的法律法規(guī)政策作為培訓(xùn)的主要內(nèi)容，保證衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理人員具備較為先進(jìn)的管理知識(shí)以及高尚的職業(yè)道德情操。其次要定期對(duì)下級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行工作的檢查、監(jiān)督以及指導(dǎo)。這樣有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題，并能及時(shí)進(jìn)行幫助解決。最后建立明確的財(cái)務(wù)管理人員工作職能，以防止出現(xiàn)由于一人多職而造成財(cái)務(wù)管理混亂的現(xiàn)象，以保證衛(wèi)生院正常的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)。
2.2建立健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度
要改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理水平，就要從制度上進(jìn)行根本的變革，改變傳統(tǒng)落后的財(cái)務(wù)管理體制。首先要根據(jù)新時(shí)代的要求進(jìn)行財(cái)務(wù)管理制度的.完善，建立如現(xiàn)金管理制度或者報(bào)銷(xiāo)審批制度等，嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理程序，避免出現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)特權(quán)而產(chǎn)生的不利于財(cái)務(wù)管理的行為。其次要加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督控制，對(duì)財(cái)務(wù)管理活動(dòng)中出現(xiàn)的不合規(guī)定的現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)厲查處，對(duì)會(huì)計(jì)信息中記載不明以及報(bào)銷(xiāo)中材料不全的現(xiàn)象進(jìn)行嚴(yán)格調(diào)查，杜絕一切利用職權(quán)違法亂紀(jì)的現(xiàn)象出現(xiàn)。最后要做好財(cái)務(wù)預(yù)算以及收支審批制度，以便財(cái)務(wù)管理人員明確醫(yī)院資金使用狀況，控制資金流向，確保每筆資金的運(yùn)用都符合財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)，做好資金使用狀況的信息記錄，一旦出現(xiàn)收支不明的狀況能有據(jù)可查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
2.3加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的財(cái)務(wù)管理意識(shí)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的管理觀念直接關(guān)系到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展方向，因此首先要提高醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及管理層的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)意識(shí)，不斷進(jìn)行新知識(shí)新理論的學(xué)習(xí)，將財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)來(lái)抓，提高整體管理水平。其次要加強(qiáng)醫(yī)院管理層以及財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的建設(shè)，避免出現(xiàn)工作人員老化造成的思想落后、管理效率低下等現(xiàn)象，以確保財(cái)務(wù)管理工作的可續(xù)有序開(kāi)展。最后要從外部引入監(jiān)督檢查機(jī)制，避免出現(xiàn)管理階級(jí)的違規(guī)行為，保證財(cái)務(wù)管理的公開(kāi)化以及透明化，促進(jìn)衛(wèi)生院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
結(jié)論：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的重要保證，只有保證其在新時(shí)代的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)下持續(xù)健康的發(fā)展，才能促進(jìn)我國(guó)新農(nóng)村的建設(shè)，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理作為保證衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的重要工作具有長(zhǎng)期性和重要性的特點(diǎn)，這就要縣鄉(xiāng)各級(jí)工作人員共同努力，對(duì)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行共同努力，促進(jìn)其向規(guī)范化。科學(xué)化的方向發(fā)展，為新農(nóng)村的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供支持。本文中，筆者首先從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)財(cái)務(wù)管理意識(shí)淡薄、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)較低及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不健全等方面分析了我國(guó)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題，接著從提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)、建立健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度以及加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的財(cái)務(wù)管理意識(shí)等方面對(duì)改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平提出了解決對(duì)策。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度14
為嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度，維護(hù)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，規(guī)范財(cái)務(wù)管理秩序，加強(qiáng)資金管理，保證資金安全，特制定本制度。
一、審批原則
根據(jù)國(guó)家財(cái)經(jīng)方針、政策及法規(guī)，結(jié)合本單位有關(guān)規(guī)定，本著“厲行節(jié)約，勤儉辦事”的原則，嚴(yán)格遵守費(fèi)用開(kāi)支范圍、開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和資金使用規(guī)定，把好資金審批關(guān)。對(duì)違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律、損害國(guó)家或集體利益的開(kāi)支，審批人員應(yīng)當(dāng)予以制止、核減或拒絕審批。
二、審批程序
單位的各項(xiàng)支出要在單位負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)規(guī)模和實(shí)際需要，制訂合理的支出審批權(quán)限，由財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一執(zhí)行，并根據(jù)批準(zhǔn)的.支出預(yù)算進(jìn)行分級(jí)歸口管理。財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)把好審核關(guān)，出納人員憑經(jīng)過(guò)審核的合法憑證辦理付款手續(xù)，并在付款憑證上加蓋“現(xiàn)金付訖”或“轉(zhuǎn)賬付訖”戳記。衛(wèi)生院不得由一人辦理貨幣支付業(yè)務(wù)的全過(guò)程。
物資、藥品等材料采購(gòu)，根據(jù)藥品、材料采購(gòu)發(fā)票、驗(yàn)收單，由經(jīng)辦人簽字、科室負(fù)責(zé)人（證明人）審核、財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)審批；
設(shè)備等固定資產(chǎn)的采購(gòu)，根據(jù)發(fā)票、采購(gòu)審批單、驗(yàn)收單，由經(jīng)辦人簽字、科室負(fù)責(zé)人（證明人）審核，單位負(fù)責(zé)人審批，財(cái)務(wù)部門(mén)憑已審簽發(fā)票和有效合同及其他有關(guān)資料(大型設(shè)備采購(gòu)應(yīng)有可行性論證報(bào)告)辦理付款，凡屬于專(zhuān)項(xiàng)控制商品或政府采購(gòu)商品，付款時(shí)必須附有關(guān)審批資料。
大修、基建等項(xiàng)目用款，財(cái)務(wù)部門(mén)憑已簽定的合同及造價(jià)預(yù)算、工程進(jìn)度結(jié)算單、工程形象進(jìn)度表、工程決算審計(jì)部門(mén)結(jié)算單，經(jīng)基建部門(mén)、監(jiān)理人和分管領(lǐng)導(dǎo)簽字，單位負(fù)責(zé)人審批后，按基建付款的有關(guān)規(guī)定辦理付款，工程竣工決算應(yīng)由有審價(jià)資格的中價(jià)機(jī)構(gòu)出具審計(jì)報(bào)告。100萬(wàn)元以上的項(xiàng)目，必須進(jìn)行項(xiàng)目投資分析，提供可行性研究報(bào)告。
差旅費(fèi)借款由借款人提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn)，報(bào)財(cái)務(wù)主管負(fù)責(zé)人審批，財(cái)務(wù)部門(mén)憑據(jù)付款；各種備用金由使用科室提出申請(qǐng)，分管領(lǐng)導(dǎo)簽署意見(jiàn)，財(cái)務(wù)部門(mén)根據(jù)業(yè)務(wù)需要核定，報(bào)主管財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。年終對(duì)借款應(yīng)予以清算，次年初辦理續(xù)借手續(xù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)管理制度15
為進(jìn)一步規(guī)范各村（居）、各單位財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，強(qiáng)化財(cái)務(wù)監(jiān)督，依照上級(jí)有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。
一、增強(qiáng)法紀(jì)觀念，嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律。
各村（居）、各單位財(cái)務(wù)工作人員務(wù)必熟悉財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)有關(guān)規(guī)章制度，自覺(jué)遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律。
二、建立健全崗位責(zé)任制，加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作及會(huì)計(jì)核算管理。
各村（居）、各單位財(cái)務(wù)工作人員務(wù)必嚴(yán)格遵守財(cái)政部門(mén)制定的各項(xiàng)規(guī)章制度；
按照《會(huì)計(jì)法》的要求，統(tǒng)一采用“借貸記賬法”處理日常帳務(wù)；
加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算，提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)內(nèi)容要全部納入會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理的范疇，不得私立“多套賬”、“賬外賬”，不得私設(shè)“小金庫(kù)”。
三、各單位的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)必須健全和完整，實(shí)行“會(huì)計(jì)、出納崗位分設(shè)”、“票款和賬款管理分離”制度。
四、關(guān)于收入管理
1.各單位必須嚴(yán)格按照財(cái)政、物價(jià)部門(mén)核定的各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，不準(zhǔn)擅自設(shè)立項(xiàng)目收費(fèi)，不得隨意提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)亂收費(fèi)，也不得隨意減免和不收費(fèi)，確保真正杜絕“人情費(fèi)”、“關(guān)系費(fèi)”。
2.各單位必須嚴(yán)格票據(jù)管理，建立票據(jù)領(lǐng)取、使用、上繳登記制度，實(shí)行“票款分管”制度。對(duì)外收費(fèi)嚴(yán)格使用財(cái)政部門(mén)、稅務(wù)部門(mén)核發(fā)的統(tǒng)一票據(jù)，嚴(yán)禁“白條收費(fèi)”和使用過(guò)期作廢的票據(jù)收費(fèi)。
3.加強(qiáng)預(yù)算外資金管理。單位收入除上級(jí)撥款外的任何收入（包括抵賬、轉(zhuǎn)賬的收入），必須以貨幣資金的形式繳入預(yù)算外資金專(zhuān)戶，做到日清月結(jié)。嚴(yán)禁壓解、截流、坐支、挪用和轉(zhuǎn)移資金。嚴(yán)格實(shí)行“票款同行、收支兩條線”管理。
五、關(guān)于支出管理
1.各村（居）、各單位要努力增收節(jié)支，量入為出，勤儉節(jié)約；
嚴(yán)禁貪污浪費(fèi)，嚴(yán)禁私設(shè)“小金庫(kù)”、“賬外賬”。
2.各村（居）、各單位支出必須做到票據(jù)規(guī)范、支出合理、手續(xù)合法。支出票據(jù)必須真實(shí)完整，經(jīng)手人注明支出事由。經(jīng)費(fèi)管理人員庫(kù)存?zhèn)溆媒鸩坏贸^(guò)500元，隨支隨取。
3.涉及專(zhuān)項(xiàng)資金的必須專(zhuān)門(mén)建賬，專(zhuān)款專(zhuān)用，專(zhuān)人專(zhuān)戶管理。市政建設(shè)工程項(xiàng)目必須按建設(shè)工程相關(guān)規(guī)定辦理。凡工程款結(jié)算，必須有正式發(fā)票、合同、預(yù)（決）算明細(xì)、驗(yàn)收單。
4.村（居）級(jí)報(bào)賬憑證單筆1000元以上，須由掛點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)審核后方可報(bào)賬。
5.各單位所有支出票據(jù)手續(xù)齊全后，經(jīng)站所負(fù)責(zé)人簽字支付，由分管領(lǐng)導(dǎo)審核后方可入賬報(bào)銷(xiāo)。
6.鎮(zhèn)政府報(bào)賬票據(jù)在1萬(wàn)元以上的，一律經(jīng)鎮(zhèn)黨政聯(lián)席會(huì)研究通過(guò)后方可報(bào)賬。
7.報(bào)賬憑證只能在本單位賬戶中的專(zhuān)項(xiàng)資金中列支，不得挪用其他賬戶資金。
8.所有資金申請(qǐng)撥款單，須由鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可撥付。
六、關(guān)于資產(chǎn)管理
1.為保證國(guó)有資產(chǎn)的`安全完整，各單位必須落實(shí)專(zhuān)人對(duì)本單位資產(chǎn)進(jìn)行管理、登記。
2.各單位應(yīng)建立財(cái)產(chǎn)物資管理制度，設(shè)立固定資產(chǎn)管理賬目，完善固定資產(chǎn)臺(tái)賬資料。
3.各單位資產(chǎn)的購(gòu)置、處置和修繕必須按照程序先上報(bào)再實(shí)施，涉及政府采購(gòu)的必須辦理政府采購(gòu)手續(xù)。
七、關(guān)于財(cái)務(wù)報(bào)表管理
1.各單位的財(cái)務(wù)資料必須真實(shí)、完整，并接受鎮(zhèn)政府的監(jiān)督審查。各單位應(yīng)按時(shí)向鎮(zhèn)政府報(bào)送會(huì)計(jì)報(bào)表和要求的其他財(cái)務(wù)資料。
2.會(huì)計(jì)月報(bào)表報(bào)送時(shí)間為每月5日之前，其他財(cái)務(wù)資料按要求及時(shí)報(bào)送，由分管或掛點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)督促。
八、監(jiān)督審查
1.各單位要嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》、《行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》及相關(guān)法律法規(guī)，自覺(jué)接受財(cái)政、物價(jià)、審計(jì)、紀(jì)檢等部門(mén)的監(jiān)督檢查。
2.各單位相關(guān)人員如有違規(guī)行為的，將依法追究單位負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)主管及經(jīng)辦人員的相應(yīng)責(zé)任。
九、各單位財(cái)務(wù)管理及人員分配
1.各單位出納（報(bào)賬員）仍由本單位工作人員兼任。
2.計(jì)生辦、經(jīng)管站賬戶合并，統(tǒng)一在經(jīng)管站做賬。
3.凡財(cái)政撥款單位，具體人員分工如下：
（1）萬(wàn)怡明：農(nóng)技站、水務(wù)站、敬老院
（2）聶慧玲：民政所、建保所、城管中隊(duì)、保潔公司
（3）郭靜：醫(yī)保所、文廣站、樂(lè)化林場(chǎng)
4.報(bào)賬實(shí)行限時(shí)制，每季度末最后一個(gè)月21-30日為報(bào)賬審核結(jié)賬時(shí)間。
5.報(bào)賬制單位（派出所、社保所、財(cái)政所、衛(wèi)生院、中心小學(xué)、國(guó)土中心所、司法所），其財(cái)務(wù)按照上級(jí)主管單位的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
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