醫患溝通的技巧經典(15篇)
醫患溝通的技巧1
醫患溝通的技巧
1、安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。
2、與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。
3、如果條件允許,離開公共場所,與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時,為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
4、盡量給患者提供座位。人坐著時,更容易控制憤怒的情緒。
5、讓患者盡可能地發泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發泄夠了,他們自然會停下來。
6、注意使用恰當的語調、語速和音量來平復患者的情緒。
7、對患者的痛苦情緒作出回應。“我能夠理解你的感受。”
8、表達歉意。“對于發生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
9、使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發生在我身上,我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點頭,眼神交流,表現出憂慮)。
10、切合實際地說明發生的情況以及你將會努力去解決問題。
11、不要采取防守姿態或使用尖刻的話語。
12、不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
13、告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮靜下來”,而不是“不要擔心”,后者往往會適得其反。
14、要與患者或家屬勾結串通,不要非難你的同事。可以這樣回應對方:“因為我不清楚其他醫生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對醫療細節做出任何評價。但是我會盡力查明情況。”
15、不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對不起,我有些事情要忙。咱們一會再聊。”
16、當患者或家屬很生氣時,他們常威脅說要進行投訴。發生這種情況時,不要產生戒備心理,也不應結束談話,而是應當盡量敞開心扉,真誠地與患者或家屬進行交談。
首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利;如果他們堅持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。
其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力,主動向患者說明來自其他醫生的第二醫療意見。
然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫療服務,并且建議患者與大家一起,共同努力達成該目的`。
相關閱讀1:患者和家屬,你為什么總是惱怒?
當患者和家屬對護理或治療有所不滿時,他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫療或護理過程一切順利時,他們也可能產生同樣的情緒。
這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時,憤怒也可能是內疚的表現。
例如,長期疏遠的親屬趕來要求醫生用盡所有手段救治患者時可能會表現得非常憤怒。有時,強烈的內疚或悲痛的外在表現就可能是憤怒。患者或家屬很可能會將這些情緒發泄在醫務人員身上,即便他們并沒有犯錯。
相關閱讀2:醫生,你要穩定局面!
當人們產生憤怒情緒時,說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術來予應對,而很自然的反應就是跟上他們的語速和音量。
但是當你講話速度相當快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。
然而,如果...你說話...慢下來...,聲音...聽起來...會很鎮定...,讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。
另外,當你降低語速時,聲音會變得低沉,顯得莊重。快的語速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以,試著保持鎮靜,做個深呼吸,下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。
對方的憤怒情緒也會對你產生影響。在模擬“對憤怒的患者進行咨詢就診”的情境中,學生常常會感到煩惱沮喪。面對這一情景,千百年的進化賦予我們的本能反應就是:要么挽起袖子干一架,要么卷起褲腿趕緊撤。當對方沖著你大吼大叫時,你可能想哭,想叫,氣得全身發抖,或者突然變得很憤怒,想痛斥對方,甚至拳腳相加。
英國一項針對171名急診醫生的研究發現急診醫生承受的心理壓力主要來自于那些要求苛刻、控制欲強、行為激進的患者。
如果上述情緒席卷而來,不妨離開一會兒,找個安靜的地方,讓心情平復下來。向同事傾訴,尋求幫助。隨后,將對話內容記錄在病歷中。如果情況非常嚴重的,還需要寫一份事故報告表。
醫患溝通的技巧2
尊敬的各位xx、各位同事:
大家好!
一段時間以來,醫患關系成為了老百姓茶余飯后的熱門話題。現在的醫患關系在人們心目中到底怎么樣?有人站在患者的角度用古詞夸張地這樣描述:“醫院醫生依舊在,只是藥價改。問君能有幾多愁?恰似羊兒見著狼群抖。”另一方面,又流傳著一個令醫生感到無奈的順口溜:“要想富,做手術,做完手術告大夫,一夜變成萬元戶。”憑心而論,這段古詞和順口溜未免有點過分了。但從另一個角度看,這也反映了如今的醫患關系確實有點緊張。什么原因造成了醫患矛盾尖銳?我想,其中一個重要的因素是醫患之間缺乏理解和信任,不能進行換位思考。作為醫務工作者,在醫患關系中處于主導地位,比病人更有主動權和話語權,所以理應更積極、更主動地去加強醫患溝通,首當其沖,就是要設身處地為病人著想,多站在病人的角度上去思考和改進我們的工作,凡事多想想“假如我是病人”。
假如我是病人,我需要什么?我希望有一個溫馨、寧靜、整潔、舒適的就醫環境;希望醫院有著條理清晰、方便快捷的就醫程序。假如我是病人,我希望得到醫術精湛的醫務人員以一絲不茍的精神來對待;假如我是病人,我希望能用合理的價格得到優質、高效的服務。假如我是病人,我還希望有一個暢順的醫患溝通渠道,能和醫務人員x等相處,當需要幫助的時候,不再茫然不知所措。
作為病人,最擔心的有兩樣事情,一是醫療質量,二是費用支出.此時,通過建立和完善醫患溝通xx可以幫助減輕病人的顧慮,增進病人對醫院的信心。首先,從病人一踏進醫院起,就實行首問負責制,病人或家屬不論問到誰,不管是醫務人員還是行政后勤人員,都要向病人解釋清楚,或者把病人帶到能夠解決問題的.地方。其次,醫院可以相應的職能機構,對醫患溝通從形式、渠道、內容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規范管理,注重對醫務人員服務溝通意識與技能的培養。良言一句三冬暖,惡語相向六月寒。試想想,如果醫生在就診過程中能夠把病人所擔心的事情講清楚、說明白,為他們選擇既保證醫療質量,又能夠減少費用支出的治療方法,病人還有什么理由會不滿意呢?再次,醫院通過醫療服務信息公示,做到讓病人對診療程序、診治專家、檢查項目、收費標準、藥品價格、服務承諾等項目清楚明白,心中有數。最后,病人還需要多種靈活的方式去貼近醫院,反映心聲。例如:醫院可以走進社區,開展公益活動,舉辦一些健康知識講座或群眾座談會,又或者加強醫院網站建設或電話服務熱線功能!以上這些措施,雖然沒有攻克醫學難關那么重大,但病人感到的卻是體貼周到的服務。
醫患溝通是心靈和感情的溝通,良好、暢順的醫患溝通讓病人感受到了一切病人為中心的醫療服務新模式。是的!在醫療市場競爭激烈的今天,病人選擇醫院,除了要看拼技術、看設備等硬實力外,還要看管理水x和服務水x等軟實力啊!
我是一位藥師,工作在醫院的窗口部門,每天面對著幾百名取藥者,也體會到加強醫患溝通對提高病人滿意度的重要性。記得有一天,一位大爺拿著兩盒藥來到門診藥房,聲稱服用之后感覺效果不明顯,要換成電視廣告上賣的另一種。我們的藥師從電腦查出,其處方上開的確實無誤是這種藥品,而且取藥時間已經有半個月了。于是,我們回拒了這個要求。大爺著急了,這可是一百多塊錢哪,他一拍桌面,呼喝著說:“你有壓力,我有壓力,你為什么要刁難我啊?”眼看著門診取藥的秩序就要被打亂了,怎么辦?是破例為病人換藥還是堅持規定而任由病xx吵大鬧呢?我們的藥師有禮貌地把大爺請進辦公室,穩定了大爺的情緒,耐心地解釋到:首先我們是根據處方發藥的,不能隨便更改,否則是對病人的不負責任。其次藥是半個月以前發出的,并不能保證其來源出處以及儲存質量,要是貿然收回藥品再發給別的病人,這對其他病人的用藥安全會是個隱患。最后我們幫大爺聯系到主診醫生,根據大爺的病情變化,確認了繼續使用這種藥品的必要性。大爺這才放心離去。這一次,充分的醫患溝通為解決病人困難起到了關鍵的作用。您看,病人需要的不正是這種人性化的服務關懷嗎?
xx的醫患關系需要醫患雙方共同去溝通維護,醫院的進步發展需要我們全體職工的團結努力!在這醫療市場競爭激烈,醫院生存發展的重要關頭,我們職工更加應該眾志成城,為醫院的建設發展、為人民的健康幸福全心投入!我們相信,——二院必定會有燦爛美好的未來!
醫患溝通的技巧3
醫患溝通是對醫學理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進行的。可使醫患雙方充分、有效地表達對醫療活動的理解、意愿和要求。醫患溝通是雙向性的,醫患溝通中的互動、互補和互諒是和諧醫患關系的前提條件。
良好的醫患溝通不僅能讓患者更好地配合醫療活動,還能使醫生更全面地了解患者的整個病史。做出準確的診斷和及時的治療,從而使病人得到更滿意的服務,達到滿足患者健康需求的目的,所以說良好的醫患溝通不僅有助于醫務人員調整自己和患者的醫學觀念,也有助于醫患雙方相互正確理解對方,協調關系,保證醫療活動的順利進行。
在醫患關系中,醫方居于主動地位,雙方能否建立良好順暢的溝通,醫方的責任和作用更大一些。在醫療活動中,要使患方能夠積極配合,醫生就需要注意溝通方式和技巧。
病人就診時,特別渴望醫護人員的關愛和體貼,對醫護人員的語言、表情、動作姿態、行為方式極為關注、敏感。如果醫護人員稍有疏忽,就會引起誤解,甚至誘發醫患糾紛。
醫方應該注意與患者溝通的一些細節,建立和諧融洽的氣氛。良好的就醫環境,醫務人員得體的儀表形象,能給患者很好的第一印象,增加患者的舒適感。醫務人員對患者合適的稱呼是建立良好溝通的開端。患者對熱情、開放、真誠、幽默、可信、忠誠、責任心強的醫務人員充滿尊敬和信任,而對虛偽、自私、嫉妒、固執、驕傲、冷酷、不尊重人的醫務人員往往卻會感到討厭。在與患者交往時,醫生要發揮自己的優勢,密切觀察患者的反應,讓患者有思考的余地。與患者愉快地告別相送,可為今后的交往打下良好的基礎。
美國《內科檔案》雜志曾刊載一份調查報告:研究人員調查發現,醫生留給病人的第一印象對雙方關系的發展至關重要。若錯過這一機會,醫生恐怕難以再贏得患者好感。調查結果顯示,大多數病人都希望醫生第一次見面時能夠主動與他們握手,稱呼他們的名字,并進行自我介紹。美國醫學專業協會的謝爾登霍羅威茨博士認為,稱呼病人的名字、給對方留下良好印象不僅是一個禮貌問題,還會對減少診療失誤有所幫助。
在醫療工作中,患者復雜的心理變化是醫患之間發生沖突的主要原因之一。在臨床診療過程中,患者會遇到許多困難,有些困難會使患者產生難以自控的情緒和過激行為。尤其是當絕癥、嚴重傷殘以及期望值過高的患者發現自己無法實現預期,又無法擺脫疾病的痛苦時,會產生過重的心理負擔,埋下導致醫患矛盾的隱患。這時醫方必須冷靜,在診療的同時注重對患者的心理進行疏導,以求得患者的理解與配合,拉近醫患之間的距離,減少彼此間的誤會,掃清對方的心理障礙,形成共識,這也是心理治療的重要內容之一。
在醫療工作中,有的醫務人員從未與患者發生過矛盾,而有的醫務人員卻時常會和患者發生矛盾,這種差異往往是交往中的語言技巧與心態不同所致。醫患交往中的語言技巧非常重要,牽涉到醫生的基本素質,細心地觀察、耐心地傾聽、機敏地交談、熱情地鼓勵、認真地解釋等技巧在溝通中占有重要的地位。僅有好的出發點,沒有恰當的方式,往往達不到好的溝通效果。
世界醫學之父希波克拉底說過,醫生有“三大法寶”,分別是語言、藥物和手術刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授則認為,語言是三者中最重要的,醫生一句鼓勵的話,可以使病人轉憂為喜、精神倍增,病情立見起色;相反。一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮、臥床不起,甚至不治而亡。
在人際交往中,微笑是永遠的法寶,能傳達親切、誠懇、寬容和自信,可為人際交往大開綠燈。患者在痛苦無助時,看到面帶微笑、親切自信的醫生,病痛從心理上就減了三分。記得一名患者在表揚信中曾寫到:“醫護人員的笑容如一縷陽光照亮了病房,也驅散了患者臉上的愁云,讓患者感覺病痛也減輕了不少。”
患者在醫療活動中看上去好像是被動的,但在醫患溝通過程中患者卻有著自己的主動性,如給醫生充分的尊重和信任、遵守就醫流程和醫院的各項管理規定、采取合適的維權方式等等。
因為國家和軍隊醫療制度改革的.不完善,個別醫務人員工作作風不良,再加上人們維權意識的增強、媒體的負面報道等等,使得當今的醫患關系緊張、信任缺失。一些患者就是帶著不信任到醫院就醫的,若醫生的診治與自己的理解有偏差,就懷疑醫生的目的不純,甚至進行指責,這樣極不利于對病情的診治。正確的做法是,患者在就醫過程中可以提出自己的疑問,并與醫生溝通,但要態度平和,給醫生充分的尊重。
患者在享受自己的醫療權利的同時也要履行自己的義務,比如維護正常的診療秩序、遵守醫院的作息制度、地方患者還要主動交納醫療費用等。只有這樣,才能使醫方的醫療活動正常進行,這是雙方建立和諧醫患關系的基礎。
當發生醫療糾紛時,要按正常的法律程序來解決,過激的行為不僅影響醫院正常的醫療秩序和其他患者看病就醫,而且對維護自己的正當權益也沒有什么益處。
醫患溝通的技巧4
1入院
一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護士站。當班護士很不高興地說:“抬到病房去呀,難道你讓他來當護士。”護士雖然不高興,但還是帶領家人將患者抬到了病房,并對患者家屬說:“這里不許抽煙,陪人不能睡病房里的空床……”此時,一位家人突然喊到:“你是不是想把我們都折磨死。”
啟示:溝通要充分考慮當時的情境,在不同的情境里,你要學會扮演不同的角色。
2發藥
李工程師因胃炎、高血壓住院。護士早上為他發藥。
“李工,早上好!昨天晚上睡得好嗎?今天感覺怎么樣?您現在應該服藥了,我給您倒水。這是胃動力藥,您感覺上腹部脹痛,胃動力藥就是增加胃的蠕動功能,減輕胃脹,所以要在用餐前30分鐘服用。”
李工服完藥問護士:“你落了一種藥吧,醫生說要服兩種。”
護士微笑著說:“噢,你記得很清楚啊,是還有一種藥,專門治療高血壓,不過是每8小時服用一次,到時間我會送來的。一定記著半小時后進餐,飯菜要清淡一些,這樣容易消化,您好好休息。”
啟示:護患之間始終存在著信息不對稱,要學會站在患者的角度考慮問題,在溝通中你要讓患者感覺到:你是在用心服務,而不僅僅是為了完成工作任務。
3催款
對于我們經常碰到的欠費催款,可能會有以下兩種情形:
護士甲:阿婆啊,我都告訴你好幾次了,你欠款20xx多元了,今天無論如何要讓你的家人把錢交了,否則我們就停止用藥了。
護士乙:阿婆啊,今天是不是感覺好多了?不要心急呀,再配合我們治一個療程,您就可以出院了。噢,對了,住院處通知我們說您需要再補交住院費,麻煩您通知家人過來交一下。等家人來了,我可以帶他去交的。
啟示:任何事物都有思想上的概念和層次之分,一個主題都有其往上與往下的層次,在溝通中要學會往上歸類和往下歸類。
4了解病情
某護士向病人詢問病情:
問:你現在腹部痛還是不痛?回答:不痛。
問:昨天吃飯好還是不好?回答:比較好。
問:你昨晚睡眠好不好?回答:不是很好。
啟示:溝通時如果需要提問,盡量不要使用封閉式的提問,而是盡量使用開放式的提問,如果假設性的提問應用得恰到好處,會收到非常好的效果。
5為患者祝福生日
康復科護士小芳在給患者王伯扎靜脈點滴時,聽到給王伯陪床的女兒對她說:“爸,后天是你的生日,可我正好要出差,是和單位的`同事同行,我就不能給您過生日了,等我回來后補上,現在就祝福您生日快樂!”王伯說:“我這么老了,還過什么生日,又不是小孩子。”到了王伯生日那天中午11點半,康復科的全體護士來到了王伯的床前,小芳手捧著鮮花,小麗提著蛋糕,她們齊聲說到:“祝王伯生日快樂!”王伯看到這情景,一時不知說什么好。
啟示:細節決定氣節,微小的細節正是服務創新的重要材料,也是溝通中閃亮的火花。
醫患溝通的技巧5
尊敬的各位xx、各位同事:
大家好!
首先在5.12國際護士節來臨之際祝我的兄弟姐妹們節日快樂!我是聯合醫院眼科護士,今天我演講的題目是《愛在溝通》。
現在全國衛生系統正在開展”服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的”三好一滿意”活動,我們要不斷的提升服務水x,加強護患溝通,持續改進護理質量,大力弘揚高尚醫德,爭創人民滿意醫院。
古希臘著名醫生希波克拉底曾說過,醫生有兩種東西能治病,一是藥物,二是語言。護士也是一樣,護理工作的對象是有思想、有情感的人,與患者溝通的基礎是尊重患者,要抓住、抓準機會,對不同文化層次的患者尋找并把握不同的溝通契機,推行人性化服務,使護患溝通從禮節性的溝通逐漸上升到更高層次的溝通,從而提高護理質量。通過有效溝通與護理,將患者對患病的痛苦經歷減輕到最小,幫助其在痊愈后建立一種健康的生活模式以及形成良好的心態。
還是在上小學的時候讀到名為《南丁格爾傳》的書籍,那時”提燈女神”的形象就深深的印在了腦海里,是她創造了奇跡,使戰場上的xx率由50%下降為2.2%。她是上帝派來人間的天使,是送來希望的精靈,是善良、美麗和虔誠的化身,是五月里最燦爛的陽光,是所有護理人員的榜樣和奮斗的目標。在誦讀書籍的時間里,仿佛書中的力量在潛移默化的教誨我去敬畏生命的凌然高貴,啟蒙我用一生去詮釋心中神圣的殿堂。冥冥之中的注定,今天的我佩戴著燕尾帽,身穿潔白的護士服,已經在這救死扶傷的崗位上奮斗兩年了,做好一名守護患者健康的衛士一直是我前進的方向。
在我剛進入醫院的時候,前輩們以優質的服務得到廣大病人及家屬的尊重,而我們則會耐心傾聽病人的`心聲,積極的鼓勵病人戰勝病魔。我們與病人朝夕相處,病人病情的好轉直接影響我們的心情。作為一名護士我深深地知道護理工作的苦與樂,有的姐妹可能要說了,我每天工作時看到的只有病人的痛苦與xx,病人的生與死,我只看到了苦卻沒看到樂。其實這正是我們工作的意義所在。作為一名護士要有一雙勤勞的手,更要有一雙發現美好生活的眼睛。我們就要用這雙手這雙眼睛去幫助病人克服病魔,重拾生活下去的信心。雖然常規治療工作繁重,但我們絕不能忽略病人的感受,x時與病人多溝通,多了解,多鼓勵,只有這樣才能讓病人愉快的配合我們,對我們的治療也更有效。當我們的付出讓那些脆弱的生命回歸健康,我們的行動得到病人及家屬的認可,這個時候才能體現我們的人生價值。
努力創建一個xx、溫馨、舒適的人性化診療環境就要堅持以人為本,全心全意地為病人服務,。一位年過花甲的老奶奶因白內障食物模糊不清住院了,老人孤苦,老伴早已過世,孩子都在外地,白天有親戚來看護,夜里只能是當班的護士格外留心。一日清晨,老奶奶內急,由于行動不便就想著等親戚來了再去方便,可是歲數大了往往力不從心,老人無奈大便在床xx,當日值班的正是四星級護士李萍姐姐,她發現后二話沒說一邊安慰老人,一邊幫老人換下臟了的衣服,換上干凈的床單被褥,又打來熱水給老人擦洗了身子,沖洗地板……漸漸地天亮了,看著忙忙碌碌進進出出的萍姐老人落淚了,自責又欣慰的說:”人老不中用了,姑娘啊給你添麻煩了,你態度真是太好了,我女兒也做不到你這么仔細啊,我老太太謝謝你。”萍姐輕輕的拭去老人的淚水,溫暖的說:”奶奶沒事,您啊別往心里去,這就是我的工作,是我應該做的,在這里您就當我是您的女兒吧。”是啊病人家屬不在病人身邊的時候,更要顯示出我們醫護人員的責任和職業道德。要讓病人感覺并不孤獨,家屬不在,但我們在。我們要比病人家屬更耐心更專業的去照顧病人。我們的工作每天重復著x凡,我們的話語亦是樸實無華,但是每一位病人康復的喜悅,每一面寫著感恩的錦旗都是我們工作的意義和價值的體現。
作為一名護士,每天清晨我們都以最樂觀、最飽滿的心情開始一天忙碌的工作。每天工作結束時,記得用一分鐘的時間自省:今天我執行‘三查七對’xx了嗎?今天我微笑了嗎?作為一名護士,我們就要為病人創造一個溫馨、溫暖、安靜的環境,溫聲細語,步履輕盈,用關懷的微笑、鼓勵的眼神和有力的雙手攙扶病人走過心靈的沼澤地,帶給患者戰勝疾病的勇氣,讓縷縷陽光將希望照射到病人的心里。作為一名護士,我們就要用愛做槳,用奉獻做帆,以人性化服務作指南。讓我們用心接過南丁格爾前輩手中的蠟燭照亮病人康復的彼岸!
以人為本,急病人之所急,想病人之所想,以病人的高度滿意為最終目的。在全國上下深入貫徹落實三好一滿意活動中,我們要進一步使護理工作更貼近病人,通過我們的工作來充實我們的生活,完美我們的人生,體現我們的價值。
我的演講完畢,謝謝大家。
醫患溝通的技巧6
醫患之間的溝通不僅為診斷所必需,也是治療中不可缺少的一個方面。醫患之間的溝通帶有專業性,因此,醫生應該起主導作用,埋怨病人拙于表達是錯誤的。
醫患溝通最重要的是醫生的態度。醫生必須誠懇、平易近人,有幫助病人減輕痛苦和促進康復的愿望和動機。說溝通能力是醫生必不可少的能力并不為過。下面談的雖然側重在交流技巧,但每一項技巧都體現著醫生為病人服務的精神。
1、傾聽這是最重要也最基本的一項技巧,但遺憾的是,它常常被繁忙的醫生所忽視。醫生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述,并有所反應,如變換表情和眼神,點頭作嗯、嗯聲,或簡單地插一句我聽清楚了等等。飽受各種痛苦折磨的病人,往往擔心醫生并沒專心聽他們的訴說。疑慮和抱怨多、說話傾向于重復的病人,尤其需要醫生有耐心。有時,病人扯得離題太遠,醫生可以禮貌地提醒病人,請他回到主題上來。總之,醫生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說,尤其不可唐突地打斷病人的談話。可以說,傾聽是發展醫患間良好關系最重要的一步。診斷的錯誤,病人對醫囑的不依從等,常常是醫生傾聽不夠所致。
2、接受這里指的是無條件地接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現。例如,病人有些急躁,醫生就更加要心平氣和與冷靜。這就是說,醫生要努力營造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發言權。
3、肯定這里指的是肯定病人感受的真實性,切不可妄加否定。例如,病人訴述身體各處神經老在一跳一跳的。醫生首先必須肯定病人這種跳動感的真實性,并且對病人的不適感和擔心表示理解。解釋是下一步的`工作,如告訴病人,跳動感來源于肌肉的活動或動脈的搏動等,因為神經是不會動的。耳科醫生不會對訴說眩暈的病人說:
天花板和地板、桌子和椅子,其實都沒有動,你的感覺是錯誤的和虛幻的。醫生必須承認,時至今日,醫學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法,即使明顯地是病態的,也不可采取否定態度,更不要與病人爭論。
4、澄清就是弄清楚事情的實際經過,以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應。尤其是病人感到受了刺激的事,澄清十分必要,否則,就很難有真正的溝通。例如,病人向心理治療師訴說夫妻感情不和,經常吵架,使她大受刺激,醫生對此不要問為什么,因為這可能引起兩種不好的后果,一是為病人推卸責任大開方便之門:他那牛脾氣,他跟誰合得來?不吵架才怪呢。二是可能使病人感到醫生在追究他的責任,猜疑、敏感和傾向于自責、后悔的人尤其容易有這種反應。因此,應當詢問夫妻吵架、不和的具體經過,可以請病人以最近的一次、刺激最大的一次或者病人認為最典型的一次,作詳細的、從頭到尾的描述,醫生應該把事實本身跟描述者的主觀評價盡可能剝離開來。基于這種分析與病人交流,很可能達到令醫患雙方滿意的溝通。
5、善于提問盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的審問方式。提問大體上有兩種:
封閉式和開放式。封閉式提問只允許病人回答是或否,或者在兩三個答案中選擇一個。這樣的提問限制了病人的主動精神,容易陷病人于受審地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問是必要的,如為了弄清楚某個癥狀的確切部位和性質等,但一般情況下應盡可能少用。開放式提問使病人有主動、自由表達自己的可能,這既體現了醫生對病人獨立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到無拘束,他就愈是可能在醫生面前顯露出自己的真實面目。
醫生還常常采取有限開放式提問,例如問病人:昨夜睡得怎么樣?有限指只限于昨天的睡眠,開放意味著病人的回答有很大的自由:可簡可繁,側重點可由病人自由選擇,病人自認為無關緊要的事可以不談。
6、重構把病人說的話用不同的措辭和句子加以復述,但不改變病人說話的意圖和目的。例如,病人訴說:我的母親根本不理解我,也不是真正關心我。這顯然是一種抱怨,下面是醫生恰當地反應的一種形式:你的苦惱我完全可以理解,因為我們每個人都需要親人的理解和關心。一般地說,病人對醫生這樣的說法會予以首肯。這樣一來,就把抱怨變成了需要,需要成了醫生和病人的共同語言,同時也為進一步的交談開辟了途徑:病人需要母親的理解和關心,這是合情合理的,病人的這種需要未能得到滿足,除了母親那一方面的原因以外,病人這一方面可以做些什么來促進需要之滿足呢?
這就把消極的抱怨引導到用實際行動(母子之間的交流)去滿足需要的積極道路上來了。
7、代述有些想法和感受病人不好意思說出來,至少不便明說,然而憋在心里卻是一種不快。對此,醫生可以代述。這當然要求醫生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音,例如,醫生試探性地問病人:你是不是覺得王主任(病人所在病房的主任)這個人不大細心?如果病人表示同意,這就使病人內心的隱憂或顧慮得到了表達和理解。當然,醫生可以就此對病人作簡單的解釋,以解除病人的擔心,例如,王主任身兼數職,工作繁忙,他對病房工作只抓重大問題,具體診療實際是由他的副手李大夫負責,李大夫可是個非常仔細的人呵,如此等等。如果醫生善于探知病人的難言之隱,代述這一技巧往往可以大大促進醫患之間的溝通。
8、鼓勵病人表達這有多種不同的方法,下面舉幾個例子。
(1)用未完成句,意在使病人接著說下去:整天躺在床上,你是不是覺得你好像心里老在想
(2)用正面的敘述啟動病人進一步發揮,意在解除壓抑在心里的情緒,例如,你的兒媳婦對你不大親?
(3)醫生用自己的經歷引發病人共鳴,從而繼續交流溝通。例如醫生說:近來我兒子準備高考,這一下子可好,弄得全家都不安寧。我的一位親戚剛過四十,近來下了崗,初中文化,又沒有什么技術,大家都為他一家子擔心。如此等等。只要醫生能夠捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭,便可以用不同的方式鼓勵病人表達。
9、對焦這是一種多少帶有心理治療專門性的技術。病人的心里可能有多個問題,醫生一般應該選擇一個作為焦點。選擇什么問題作焦點,要求醫生對病人有比較全面的了解,也許要進行一番思考。
原則是,某問題的解決有利于其它問題的解決,至少不致妨礙其它問題的解決,那么,該問題便可以當作焦點。然而,醫生所選定的焦點常常并不是病人認為最重要的,或者認為并不是首先要解決的。這意味著,兩個人沒對上口徑,因此,需要對焦。對焦是一個互相交流、商討的過程。一旦對上了焦,醫生和病人便可以圍繞共同的主題深入討論,有的放矢地交談下去,直至問題獲得解答。值得注意的是,對焦本身對病人心理有良好的效應。在對焦的那一時刻,病人會有獲得了知心之感,會覺得和醫生想到一塊兒去了。想深入交談而又深入不下去的醫生,必須想到還沒有對上焦,醫患像兩股道上跑的車。病人可能不只是有一個焦點問題,但作為心理治療的某一階段來說,焦點只能有一個。整個心理治療可以分若干階段來進行。同時涉及兩個以上的焦點,會使談話東一榔頭西一棒子,花費了時間,似乎談了很多事情,但任何一個問題也不能深入,得不出共識,也找不到解決問題的途徑。有時候,醫生和病人談論病人的工作問題,沒談上幾句,病人便扯到家庭問題上去了。然而,當醫生接著想和病人深入下去談談家庭問題,病人卻談不了多久又扯到工作上去了。對此,醫生應該想到,病人有明顯回避的傾向。為了引導病人采取面對現實和對自己負責的態度,醫生可以明確地向病人指出,病人面前有兩個問題:工作問題和家庭問題,病人打算先討論哪一個?醫生也可以發表意見,先討論哪一個比較有利,要求病人明確這一段時間里交談的主題。要告訴病人,這個問題談幾句,那個問題扯幾句,結果只是浪費時間,到頭來什么問題也解決不了。面對現實有時是痛苦的,醫生應對此表示理解,但由于怕觸及痛處而回避,只會使痛苦拖延得不到解決,回避是一種不健康的態度。通常,醫生還可以舉出病人一些其它回避的實例,分析其危害性,鼓勵病人面對現實:世界上有很多事,不硬著頭皮面對是不行的,長痛不如短痛等。
醫患溝通的技巧7
醫患溝通是現代醫院醫護人員必須具備的一種根本技能。在醫學科學不斷進步的今天,尤其在醫患雙方醫療信息不對稱的情況下,效勞是醫療市場競爭的重要籌碼。醫護人員對患者的人文關心、尊重、溝通就是影響效勞滿意度的關鍵因素。建立良好的醫患溝通制度可以緩解醫患關系,增加醫患間的信任、保證醫患雙方的利益,全面提高醫療質量,增加醫院的綜合競爭力。
通過這次觀看醫患溝通的視頻,我對醫患溝通的重要性有了更進一步的理解。首先醫患溝通是醫患之間不可缺少的交流,良好的醫患關系是保證醫療效勞高質量的根底,而醫患溝通是建立良好醫患關系的前提。醫患溝通是貫穿于整個醫療活動過程中,在較大程度上決定了醫院效勞質量的特殊的人際交往過程。其次醫方通過與患者的溝通,了解到與疾病有關的全部信息,才能夠作出正確的診斷和治療,醫患之間良好的溝通,還可以減少不當醫療行為的發生。例如患者體質上的特殊情況,只有患者自己最清楚,而有些特殊情況醫務人員可能檢查不出來。如患者藥物過敏情況,如果醫務人員在詢問病史時沒有深入地了解,而使用了不應該使用的藥物而發生了過敏反響,那么會發生不當的醫療行為。
同時由于醫患雙方在診療過程中的地位和作用有一定的不平等性,醫務人員掌握醫學知識和技能,在醫患關系中處于主導地位。患者相對于醫務人員來講,缺少醫學知識,主要是在醫務人員的安排下接受治療,解除自身的病痛,所以處于一定的被動和服從地位。因此,醫務人員應加強與患者的溝通,才能滿足患者對醫療信息的需要。
當在醫療活動過程中,應主動發現可能出現問題的苗頭,同時把這類家屬作為溝通的重點對象,與家屬預約后根據其具體要求有針對性地溝通。當醫生與患者家屬溝通困難時,另換一位醫生或主任與患方溝通;當醫生不能與某位患者家屬溝通時,可以換一位知識層面高一點的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。
總之,在醫療工作中,醫護人員需要不斷地加強自身全面素質的提高,掌握溝通的藝術,努力為患者營造一個舒適、安靜、平安、自信的環境。同時對患者提出的各種各樣問題應該耐心解釋,切忌大聲呵斥、簡單粗魯,敷衍了事。醫護人員如能和患者溝通的非常融洽,不但可為治療疾病提供信息,促進疾病的好轉,提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫患之間的誤解和矛盾,減少醫患糾紛和醫療事故的發生。
我是一名剛走上工作崗位的醫學生,工作一年多來,深感和諧的醫患關系,是從良好溝通開始的。
醫患之間的溝通不僅為診斷所必需,也是治療中不可缺少的。但現實做到還有一段距離。在門診的這段時間,葛建平主任就常教導我:醫患之間的溝通帶有專業性與藝術性,說溝通能力是醫生必須具備的能力并不為過。因此,醫生應該起主導作用,不應該拙于表達,過度埋怨病人。
醫患溝通最重要的是醫生的態度。醫生必須誠懇、平易近人,幫助患者樹立減輕痛苦、戰勝病魔和早日康復的信心。葛主任常說:沒有哪個人會沒事兒往醫院跑的,都是為自己或家人的健康,他才會到醫院來尋求幫助的。這時候,他的情緒難免會有些焦躁、害怕。此時醫生的態度就決定了他接下來的心理變化,甚至疾病的轉歸。
在門診,每天都要接待很多病人,碰到患者問相同的問題,不能懶得解釋,更不能說“自己回去百度〞這樣的話,因為對患者而言“一些和病情有關的知識雖然自己也能了解到,但還是希望從大夫的嘴里說出來印證一下〞。而且,很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度〞是什么,更別提怎么用了。
當面對病人時我們應該學會傾聽,我們必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述,醫院來尋求幫助的。這時候,他的情緒難免會有些焦躁、害怕。此時醫生的態度就決定了他接下來的心理變化,甚至疾病的轉歸。
在門診,每天都要接待很多病人,碰到患者問相同的問題,不能懶得解釋,更不能說“自己回去百度〞這樣的話,因為對患者而言“一些和病情有關的知識雖然自己也能了解到,但還是希望從大夫的嘴里說出來印證一下〞。而且,很多的叔叔、阿姨輩的人根本不知道“百度〞是什么,更別提怎么用了。
當面對病人時我們應該學會傾聽,我們必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述,可以說,傾聽是開展醫患間良好關系最重要的一步。如果病人有些急躁,我們就更加要心平氣和與冷靜。就算有的病人的想法是不當的,也不可采取完全否認態度,更不要與病人爭論。我們需要做的是向他確認了他的情況后,把我們的觀點告訴他,并提相對的建議,至于接受與否我們不能強求。
通過醫學院人文課程“醫患溝通技巧〞的視頻學習,我深刻的體會到學習醫患溝通技巧的重要性,同時也掌握了一定的知識。
世界醫學之父希波克拉底說過,醫生有“三大法寶〞,分別是語言、藥物、手術刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為,語言是三者中最重要的,醫生一句鼓勵的話,可以使病人轉憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學習以及和同學、同行們的`交流,我更加了解到醫患溝通的重要性:
1、醫患溝通的介紹;醫生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫患溝通模式和以患者為中心的交談,對醫患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧;與患者及其家屬建立和諧的關系,此處學習到的“同理心〞,運用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運用非語言來進行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關系。
3、病史采集;詳細的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時,也可以適當的輔助病人講訴,還應當積極的核對并與之建立伙伴關系。
4、解釋問題,制定雙方同意的治療方案;有效的運用“同理心〞,詳細并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知;在通知壞消息時,應當保證有益的氣氛,提供前兆,并向患者表達悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫務工作者,醫學專業知識與人文素質教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、對病人的治療的重要性:關注病人的心理與社會需要必然要求醫生在臨床工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫生所能給予患者的主要是發自內心的尊重,溫暖的關心以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質量。只有通過醫患溝通,才能與病人建立起促進治療的良好醫患關系,才能了解病人所關心與需要的是什么,才能根據病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最正確的醫療效果。
2、對醫生提高自身滿意度的重要性:與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫生能夠顯得更加自信,并能更有效地應對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫生個人的益處遠遠超出臨床工作的范圍。
3、對建立良好醫患關系的重要性:在醫療效勞工作中,堅持以病人為中心,提供人性化效勞,真正做到尊重病人、關愛病人、效勞病人,既代表了廣闊患者的利益,又代表了廣闊醫務工作者的心愿和利益。醫務人員加強與患者溝通交流,時時表達對患者細心、耐心、關心和愛心,處處表達對患者的人性化效勞,是醫療效勞開展的必然趨勢,也是醫療效勞工作不可缺少的,和諧的醫患關系需要人文的關心與善意的溝通。
隨著醫學事業的不斷開展和我國衛生事業改革不斷深化,隨著人們物質文化生活的不斷提高,人文素質的培養會越來越受到全社會的關注,作為當代的基層醫務工作者,我們承載著社會基層群眾的根本醫療效勞和健康指導,我們站在國家衛生事業改革的最前沿。這就要求我們更加努力學習,使自己成為擁有全面的醫學專業技術知識和良好溝通技能的新型醫務工作者。
醫患溝通的技巧8
尊敬的各位先生,女士們:
大家好!
隨著科學技術的不斷發展,現在家家都開起了小轎車。啊,滿大街都是,買菜開,打醬油開,有炫富的,有代步的。我們時時刻刻都在享受著交通發展帶來的便利,而交通也在用它獨特的方式時刻提醒著它那令人不寒而栗的弊端,生命只有一次,每當我們駕著車打電話時、闖紅燈時、酒駕時,等等……你可曾想過,死神每時每刻都有可能降臨。
由于車輛的飛速增長交警的壓力也越來越大。你的不文明,他的不禮讓,都會引來致命的交通事故。為了最大限度預防制止悲劇發生,交警部門加大了交通違法的嚴打整治力度,身處一線的路面執勤xx每天與交通參與者打交道,糾正和查處違章行為。但處罰者與被處罰者之間往往存在著心理上的對抗,并由此引發語言或行為上的沖突,如果處置不當勢必影響xx在人民群眾心目中的形象。這種現象在座的各位都遇到過吧?在這我想問一問為什么花錢去醫院看病人們沒有怨言,即使再多的錢也沒有怨言,有也是在埋怨自己,唉,下次一定要多注意身體,同樣交警上路執法,讓司機摒棄陋習珍愛生命,就怨言漫天,甚至會謾罵毆打,為什么?同樣是為生命護航,為什么我們就會遭到攻擊和不理解?為什么?因為前者是直接影響生命,后者是間接關乎生命。能理解嗎?簡單就是說只要飲酒駕車就會直接影響生命我想沒人敢動方向盤,是還是不是?那么對于間接關乎生命的勸告為什么會引來反感和謾罵?為什么?一定是交流和溝通出現了障礙。
高科技的發現,尤其智能手機的發現,讓人們的溝通沒有距離,信息越發達人跟人之間越沒有距離,其實距離越遙遠。信息時代到來讓六十億人溝通沒有障礙,但是人與人的距離越來越遙遠。最近網上特別火的一位大爺啊,86歲,每天xx5點搖小區大門,就為了抄近路倒三趟公交喝xx優惠的1元早茶。這位大爺他還不是該小區的業主,他住隔壁小區,只是穿過這個小區坐公交能更近一點。每天搖大門吵的業主不能休息,物業與xx多次和大爺溝通,但大爺依舊我行我素。而且是變本加利了。這個派出所也拿大爺沒辦法,大爺說我高血壓,心臟病,你來動我。誰都沒辦法。當xxxx大爺的時候大爺說:我搖大門影響業主睡覺,客觀上是存在的。我也承認,但是不是我引起的這個責任,引起這個責任是因為他們不開門造成的。派出所威脅我要把我抓起來。我表明態度,你有這個xx,可以把我抓起來,被你們抓起來之后,你總要放我出來吧,你放出我之后,我還會天天在這里叫門。
從大爺的話語中能聽出來,是物業和xx與大爺之間的溝通方式出現了問題,面對86歲經歷過戰爭年代這樣的一個老人你說拘他,你覺得他害怕嗎?這樣反而激起了老人的斗志,老人剛開始搖大門就是為了走近道趕公交,但是后來搖大門,那就是破釜成舟準備和物業還有xx一決高下了,早茶也不去喝了,天天早上搖大門。這就是矛盾的升級,事態的裂變。古人說:“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”面對老人我們一定要以親善和藹的方式最終達到我們教育執法的目的,否則不但沒有效果,而且會更加糟糕或者讓矛盾升級。最后麻煩的還是自己。
有一次,我們夜查,一位大姐背著包,就在我面前翻越護欄,我當時心里說話了,我說你不知道我是干啥的'是吧?我就讓你好好知道知道,當場我就和她交流交流,我說大姐你干嘛?她說:我就住在對面我過一下,我說你前腳一跨、后腳一跳,嗖一下你就過去了。可萬一你前腳一跨、后腳來不及跳,這一輩子就過去了!再說這所有人為了捷徑都騎在這護欄上你讓護欄怎么想?你讓小朋友看到怎么想?我說你回去告訴身邊的親人只要一生養成一個好習慣,一輩子都xx相伴。后來這位大姐伸回腿樂呵的走了。同事問我,你怎么教育的大姐?怎么樂的回去了?我說不是教育,是交流。用交流取代教育,心理學上認為,人和人之間,心理距離的遠近是相對的,很少會有人冷言拒絕別人善意友好的走近。有效的溝通往往需要雙方站在x等的地位,像話家常一樣聊聊,把各自的想法切磋一下。換種態度,溝通也許就會變容易。
回到愛崗敬業,什么是愛崗敬業?愛崗敬業不是說你不遲到不早退,就夠了,xx上路執勤執法,消除交通安全隱患,這是xx交警的一項最基本的法定職責。那么什么才是完整的愛崗敬業呢?完整的愛崗敬業是你在有效的時間里快速有效的處理糾正了各種xx違章行為。
綜合上述為了更有效完成交管任務,體現我們的愛崗敬業在執勤執法過程中我歸納三句話:第一:以人為本、人本管理。第二:文明執法、禮貌待人。第三:以交取教,方法靈活。什么是以交取教呢?就是以交流的方式取代教育的方式。應用好這三句話你便體會到了什么是真正地愛崗敬業。謝謝大家!
醫患溝通的技巧9
1、接觸患者時,首先要給予微笑。
2、保持良好的眼神交流,表達親切和尊重的態度。
3、迅速確認患者的身份,稱呼患者的姓名。
4、采取平易近人的語言,避免使用醫學術語。
5、注意傾聽患者的意見和需求,理解患者的感受。
6、盡可能詳細說明疾病的情況、治療計劃和治療過程,讓患者充分了解病情。
7、在患者有疑問時,耐心解答。
8、避免急躁的表情和語氣,平和地對待每一位患者。
9、尊重患者的意見和決定,讓患者參與治療過程。
10、維護患者的隱私權,不泄露患者的個人信息。
11、確保患者的知情同意,充分說明治療的風險和利益。
12、避免向患者傳遞負面信息。
13、在處理患者的.問題時,情緒穩定,避免情緒化處理。
14、建立溝通的雙向性,讓患者能夠真正參與到溝通中。
15、確保患者有足夠的時間來提出問題和獲得回答。
16、遵守時間約定,盡可能準時接受患者就診。
17、對待患者的家屬和朋友,要有耐心和關心。
18、告知患者如何聯系醫生,提供必要的電話和郵件地址。
19、了解區別文化和語言背景的患者,采取相應的溝通方式。
20、不斷更新自己的溝通技能,提高醫患溝通的質量和效果。
醫患溝通的技巧10
1、強化政府職能
政府應加大對公共衛生事業的投入,合理配置衛生資源,健全醫保體制,加大財政對醫療保障體系的投入,合理分散醫療保險,減輕醫療機構、醫務人員、患者的實際負擔;加強對醫藥生產、流通、銷售領域的監管,理順醫療收費價格,改以藥養醫”為以醫養醫”,使醫院的經濟收入主要來源于診斷、救治、護理、服務等環節,來改善醫患關系。
2、患者要尊重醫學
由于生命的奧妙,個體的差異,疾病發展過程中的復雜性,醫學上還有許多未知領域。不管醫學如何進步發達,醫生如何敬業努力,總是存在一些遺憾。醫患雙方都要遵循醫學科學的客觀規律。
醫務人員要依法執業,規范執業行為,以科學的方法來檢查、診斷和治療疾病;患者對醫生不要持懷疑態度,因為世界上絕沒有一個醫生想故意醫死或醫壞”患者,那對他自己名譽也無益。相當一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙,是由于不可預料的或不可避免的并發癥所致,屬于意外情況,患者應接受事實,不要動輒鬧到醫院或責難醫生,這樣使得醫生膽子越來越小,為自我保護檢查越來越細,既不利于醫學的發展,也加重患者的治療費用。
3、醫院如何與媒體打交道
遇到糾紛時,醫院對媒體如果一味采取回避的態度,會被認為有難以啟齒的原因,引起猜疑,而應把為什么發生問題的原因給媒體一個合理的`解釋。新聞媒體對醫療糾紛與沖突要進行客觀的報道與評論,成為溝通醫務人員和患者心靈的一座橋梁。
4、暢通醫患溝通渠道
醫患之間相互依存,醫生因患者而生存,醫學因疾病而發展,患者生病也要醫生救治才能擺脫病魔,恢復健康。醫患之間應該成為社會上最和諧的人際關系。醫療機制改革后,打破了過去公費醫療制度,患者對自己掏錢看病要逐漸適應,對受目前醫學水平和醫生技術水平所限治療不滿意的病例,要予以充分理解。
雖然造成醫患關系緊張的因素很多,需要從體制上加以統籌解決,但醫院不能坐等靠,而應主動有所作為。畢竟患者前來醫院是為了看病,不是為了扯皮鬧事,而醫療消費不是患者的自主消費,是醫生的指導消費,患者相對處于弱勢。
醫生要嚴格執行和落實醫療規章制度,不斷提高醫療服務質量,在檢查、診斷、治療過程中多為患者著想,予以人文關懷,使其減輕痛苦,減少負擔,絕大多數患者對醫生是充滿感激之情的。
醫患溝通的技巧11
一、溝通態度
態度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態度的好壞充分體現了醫務人員的人文素質和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失,但醫患雙方的人格仍然是平等的。體現良好溝通態度的關鍵之一是醫務人員情感適時恰當的"輸出"。情感是有回報的,同樣,態度也是有回報的。真誠、和藹、關切的態度,回報的是對醫者的信任。因此,醫務人員的溝通愿望和溝通態度往往是決定醫患溝通成敗或效果的關鍵。
二、傾聽藝術
醫務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源。傾聽時應該注意:一是要主動傾聽,需要傾注感情,充分運用目光、語調、姿勢、手勢等方式融洽和影響患者,同時注意尋找患者語言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說,只是在必要時進行適當的引導,因為患者一般都迫切希望在第一時間段內被醫生理解、同情;三是在與患者溝通時應集中注意力,避免分心,以免被患者誤認為醫生對自己的疾病漠不關心;四是注意患者家屬等相關人員的表述,"兼聽則明";五是跟蹤和觀察患者的"視線"所在,了解患者的感受、需求和"額外"的服務需要,尋找真實含義;六是適時、恰當地給予患者反饋信息,鼓勵和引導。
三、談話藝術
由于醫學知識所限,以及對醫療活動的不可知性和對醫療結果的難預測性,患者在就醫過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫務人員與患者交談應充分運用談話藝術,講究方式和技巧。交談時醫務人員應注意以下幾個方面:一是要善解人意,尊重和關愛患者的生命,尊重患者的個人隱私;二是要同情患者的處境,理解他(她)的內心感受,關注情感差異,個性化的處理談話方式和交談內容結構;三是關注患者的生存狀態,用平易親切的語言、呵護的情態"探討"醫療問題,內容明確,表達準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤;四是在談話中盡可能不用或是少用醫學術語,盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中的相關問題,對文化層次較低的患者,應反復講解,充分應用生活中豐富、生動的各種形象的`例子或是比喻,以提高交流的質量,達到溝通的目的。
四、體態語言和表情藝術
溝通時,醫務人員的體態語言是配合言談進行的,體態語言包含面部表情、眼神、手勢和外表等,這些體態表現都含有特定的涵義。微小的體態變化,都會對患者產生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時的體態語言分寸,自然而不失莊重、嚴謹又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫務人員的交談信息和豐富的人文精神。同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫患溝通更富有成效。
醫患溝通的技巧12
通過醫學院人文課程“醫患溝通技巧”的視頻學習,我深刻的體會到學習醫患溝通技巧的重要性,同時也掌握了一定的知識。
世界醫學之父希波克拉底說過,醫生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為,語言是三者中最重要的,醫生一句鼓勵的話,可以使病人轉憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學習以及和同學、同行們的交流,我更加了解到醫患溝通的重要性:
1、醫患溝通的介紹。醫生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫患溝通模式和以患者為中心的交談,對醫患溝通作了大體上的介紹。
2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關系,此處學習到的“同理心”,運用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運用非語言來進行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關系。
3、病史采集。詳細的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時,也可以適當的輔助病人講訴,還應當積極的核對并與之建立伙伴關系。
4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案;有效的運用“同理心”,詳細并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關系后制定出雙方都同意的治療方案。
5、病情告知。在通知壞消息時,應當保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關系后,安排隨訪。
作為一名臨床醫務工作者,醫學專業知識與人文素質教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、對病人的治療的重要性
關注病人的心理與社會需要必然要求醫生在臨床工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫生所能給予患者的主要是發自內心的尊重,溫暖的關懷以及對生活的希望,從而盡可能的保障其生存質量。只有通過醫患溝通,才能與病人建立起促進治療的`良好醫患關系,才能了解病人所關心與需要的是什么,才能根據病人的實際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫療效果。
2、對醫生提高自身滿意度的重要性
與病人溝通開展得好,也就說明這項工作做得得心應手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫生能夠顯得更加自信,并能更有效地應對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫生個人的益處遠遠超出臨床工作的范圍。
3、對建立良好醫患關系的重要性
在醫療服務工作中,堅持以病人為中心,提供人性化服務,真正做到尊重病人、關愛病人、服務病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫務工作者的心愿和利益。醫務人員加強與患者溝通交流,時時體現對患者細心、耐心、關心和愛心,處處體現對患者的人性化服務,是醫療服務發展的必然趨勢,也是醫療服務工作不可缺少的,和諧的醫患關系需要人文的關懷與善意的溝通。
隨著醫學事業的不斷發展和我國衛生事業改革不斷深化,隨著人們物質文化生活的不斷提高,人文素質的培養會越來越受到全社會的關注,作為當代的基層醫務工作者,我們承載著社會基層群眾的基本醫療服務和健康指導,我們站在國家衛生事業改革的最前沿。這就要求我們更加努力學習,使自己成為擁有全面的醫學專業技術知識和良好溝通技能的新型醫務工作者。
醫患溝通的技巧13
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。
如果條件允許,離開公共場所,與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時,為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時,更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發泄夠了,他們自然會停下來。
意使用恰當的語調、語速和音量來平復患者的情緒。
對患者的痛苦情緒作出回應。“我能夠理解你的感受。”
表達歉意。“對于發生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發生在我身上,我也會有這樣的感覺”)和肢體語言(點頭,眼神交流,表現出憂慮)。
切合實際地說明發生的情況以及你將會努力去解決問題。
不要采取防守姿態或使用尖刻的話語。
不要受對方語調、語速或肢體語言的影響。
告訴一個情緒激動或生氣的人“鎮靜下來”,而不是“不要擔心”,后者往往會適得其反。
不要與患者或家屬勾結串通,不要非難你的同事。可以這樣回應對方:“因為我不清楚其他醫生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對醫療細節做出任何評價。但是我會盡力查明情況。”
不要因受患者惱怒情緒的.影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對不起,我有些事情要忙。咱們一會再聊。”
當患者或家屬很生氣時,他們常威脅說要進行投訴。發生這種情況時,不要產生戒備心理,也不應結束談話,而是應當盡量敞開心扉,真誠地與患者或家屬進行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權利;如果他們堅持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強調自己為患者的健康付出的努力,主動向患者說明來自其他醫生的第二醫療意見,然后再次強調每個人都希望給患者提供最好的醫療服務,并且建議患者與大家一起,共同努力達成該目的。
投訴,道歉與解釋,一切都沒那么難。
患者和家屬會因所接受的或未接受的醫療措施產生失望或憤怒情緒,通過有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋,真誠地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會再次發生,等等。如果這些溝通技巧都沒有產生效果,患者可能就會采取正式投訴的手段。投訴經常是針對不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會引起投訴。
在英國,患者或家屬可以通過國民健保制度的申訴程序進行投訴。如果是想要投訴某個特定的醫生,則可以向醫學總會進行投訴。很少有投訴醫學生的情況,但是如果患者需要投訴參與患者醫療護理的醫學生,投訴程序同上。一般情況下,醫學生不需要直接回應投訴問題,但可能需要向其導師或顧問醫生提供信息,幫助醫院解決問題。
在遇到患者投訴或要求查看病歷的情況下,醫院或是醫療服務提供者常會選擇終止溝通,因為他們擔心作出的任何回答可能會使自己在訴訟過程中處于不利地位。而這通常會使患者或家屬更加失望、憤怒,而且開始產生這樣的想法(有可能事實確實如此)——醫院的沉默背后一定有陰謀,是想掩飾什么。雙方矛盾不斷升級,最終導致局面完全無法控制。阻礙醫生和醫院其他人員道歉的一個重要因素是:他們擔心自己的道歉行為將來在法庭上會被視為承認負有責任的證據。有關部門在這個方面有明確的規定:
“我們認為,無論出于任何原因,不良事件的參與者都應該同情患者和家屬,并且表達自己的悔意和歉意。然而這不應該成為其承認自己負有部分或全部法律責任的證據。在任何體制下,我們的政策都不應該阻礙這種行為,也不應該單憑這種舉動就對其免以懲罰。”
當患者要求對所發生的事情做出解釋或者要求查看他們的病歷時,要記住——你想掩飾的信息在隨后的訴訟中遲早會被揭露。這強調了本書前面部分中曾提到的有關書面材料的一點——無論在紙版或電子版的病歷或是寫給其他醫療專家的信件中,都不要記錄任何你不想讓患者或家屬看到的信息。
醫患溝通的技巧14
各種“開單費”;努力降低患者的醫藥費用,建立醫療費用陽光,認真做好收費xx工作,讓患者和家屬隨時查詢花費情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號時間長、交費時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現象;嚴格執行藥品集中招標制度,杜絕藥商在醫院帶錢促銷藥品的現象;實行醫患協議制度,嚴禁醫務人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會監督員,監督醫院的醫德醫風。
三是建立和完善醫患溝通制度,促進醫患溝通。為加強醫患溝通,醫療機構要對醫患溝通從形式、渠道、內容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規范治理,做到“一個要求、兩個技巧、三個把握、四個留意、五個避免、六種方式”。一個要求,就是醫務人員要有誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;兩個技巧,就是多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關心病人在就醫過程中的生活或不便;三個把握,就是及時把握病人的病情發展變化、醫療費用情況和病人的社會心理;四個留意,就是留意溝通對象的情緒、受教育程度和對溝通的xx、溝通對象對疾病的認知度和對溝通的期望值;五個避免,就是避免強求病人即時接受、避免使用xx語言或詞語、避免使用病人不懂的醫學專業詞匯、避免強求改變病人觀點和避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預防為主的針對性溝通、互換對象溝通、 xx溝通、書面溝通、協調同意溝通和實物對照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務質量,及時化解醫患矛盾和糾紛,增強病人對醫院的信任度和對醫務人員的理解。醫院要通過建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度,及時受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫院服務中xx,及時改進。醫務人員要充分尊重和維護患者的知情權、選擇權,要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的`顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
四是提供精湛、 xx的技術服務,讓患者放心。隨著社會和時代的不斷發展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對醫療服務的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發展變化,這就要求醫務人員不但要有好的服務態度,還要具有精湛的醫療技術,要不斷地運用現代科學的新知識、新成果、新方法、新技術,同人類的各種疾病作斗爭,用高新精湛的醫術解除患者的病痛。醫生對病人要有強烈的責任感,真正為病人著想,誠心實意地為病人服務,把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
醫患溝通的技巧15
在醫療市場競爭日趨激烈的社會背景下,我院領導要求全院醫護工作人員要建立良好的醫患關系,加強與患者的溝通,充分尊重患者的知情權、選擇權,使患者積極支持、配合醫療工作,減少不必要的醫患糾紛,使醫務工作者有良好的心態從事醫療事業,推動口腔醫院科學的發展。
1 醫患溝通的意義
1.1 溝通的目的 醫患溝通是為了滿足醫患關系、醫療目的以及醫療服務情景的需要,是特定的人際交流。優質有效地進行醫患溝通,首先需要醫患雙方有溝通的愿望,其次必須具備溝通的信息以及合適的溝通場所和方式。由于社會分配的原因,決定了醫療活動中醫患角色的不對稱,它主要體現在文化、職業、知識、環境、目的、需求、心理、生理等方面,特別在醫學的理解和相關知識的擁有上優劣勢明顯。同樣,社會文化背景不同的患者,對醫療活動的理解和醫療服務的需求,也存在差異,正是這些優劣勢和差異要求進而影響了醫患溝通。醫患溝通,要求醫務人員及時了解并滿足患者被理解的.需求,受尊重的需求,及時和有序服務的需求,感覺舒適的需求等等。同時也應掌握患者對醫療服務的期望,具體的需求,每個醫療環節的疑慮,對醫療服務的感覺以及醫療服務需求的關鍵點等等,充分了解患者對醫療服務和疾病治療效果的滿意度,以便于醫院提供患者急需、適宜的醫療和相關服務。同樣也便于患者對自己所參與的醫療活動過程有較為符合實際的了解。
1.2 醫患溝通是醫療診斷的需要 疾病診斷的前提是對患者疾病起因、發展過程的了解,病史采集和體格檢查就是與患者溝通和交流的過程,這一過程的質量,決定了病史采集的可靠程度和體格檢查的可信度,在一定意義上也就決定了疾病診斷正確與否。醫患溝通是臨床治療的需要,醫療活動必須由醫患雙方共同參與完成,服務的有效和高質量,必須建立在良好的醫患溝通的基礎上。醫務人員在進行醫療服務時,應帶有鮮明的個人醫學體驗和認識,他(她) 有義務將自己對疾病的看法以及治療中的要求,通過語言的形式傳輸給患者,患者將對這種醫療信號的理解治療過程的心理感受和生理反應反饋給醫生、護理人員,這種傳輸與反饋循環貫穿于整個醫療活動。
1.3 醫患溝通是醫學發展的需要 隨著現代醫學科技特別是現代醫療儀器工業的高速發展,醫療儀器在醫療活動中的作用越來越大,臨床醫生對儀器的依賴性也就越來越大,診斷、治療的科學分析,邏輯思維和推理及歸納能力卻越來越差。社會- 心理- 生理醫學模式的建立和發展,是醫學人文精神的回歸,醫學的新模式使醫患溝通比以往任何時候更顯得重要。
1.4 醫患溝通是減少糾紛的需要 相當一部分醫患糾紛,不是療技術服務的原因引起,而往往是由于醫患之間的溝通不暢或是交流質量不高造成的。由于醫患相互交流不足和溝通不夠,致使患者對醫療服務內容和方式的理解與醫護人員不一致,進而信任感下降,導致醫療糾紛。醫患溝通,既能有效地了解患者地需求,又是心理輸導的一種有效手段,解惑釋疑,使憂郁的心情得以宣泄,減少醫患間不必要的誤會。
1.5 醫患溝通是雙向性的 要真正體現醫學的整體意義和完整價值,實現醫學事實與醫學價值、醫學知識和人性目的和諧統一,醫患溝通方式以交談為主,也可通過電話、書信等方法。
2 醫患溝通的技巧
2.1 溝通態度 態度是心靈的表白,極易受個人感情、思想和行為傾向的影響,服務態度好壞充分體現了醫務人員的人文素質和道德情操,盡管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情緒的低落甚至精神的恍惚或是神智喪失,但醫患的人格仍然是平等的。體現良好的溝通態度的關鍵之一,是醫務人員情感適時恰當的“輸出”。我們知道,情感是有回報的,同樣,態度的好與壞,對患者來說,也是有相應回報的。真誠、平和、關切的態度是與患者溝通成敗效果的關鍵。
2.2 談話藝術 由于醫學知識所限,患者在就醫過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫務人員與患者進行交談應充分運用談話藝術,講究方式與技巧,一定要善解人意,尊重和關愛個體生命,尊重患者的隱私,同情患者境遇,關注感情差異,用個性化的處理談話方式和交談內容結構,用親切、平易的語言。呵護的情態,表述準確,并始終流露和充滿對患者生命的關愛和體恤,少運用醫學術語,充分運用生活中豐富的、生動的、通俗易懂的語言表述疾病治療中相關問題,以提高交流的質量,達到溝通的目的。
2.3 學會傾聽藝術 醫務人員要善于傾聽,這是獲取患者相關信息的主要來源,傾聽時,要全身心的投入,不無故打斷患者的敘述,因為患者在這一時間內迫切希望被醫生重視與理解,恰當的給予患者反饋信息,鼓勵和引導溝通。
2.4 體態語言和表情藝術 醫患溝通時醫務人員的體態語言是配合言談進行的,體態語言包括面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表。這些體態表現都含有特定的涵義,微小的體態變化,都會對患者產生微妙的情緒影響。把握好溝通時的體態語言分寸,自然而不失莊重,嚴謹又充滿溫情,愉悅但不夸張,恰到好處地傳達醫務人員的交流信息和豐富的人文精神,同時注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有感染力,使醫患溝通更富有成效。
總而言之,醫患之間的溝通在臨床工作中顯示了十分重要的作用,同時溝通又是一門藝術,只有在工作中用心去體會患者的需求,用真誠去感染對方,用淵博的醫學知識和熟練的技術使患者產生安全感,用高超的語言駕馭能力在醫患交流中化解矛盾,營造和諧,才是一個合格的醫務工作者,才是我院創造現代化醫院所必須的人才。
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