最好的告別讀書心得
我們心里有一些收獲后，好好地寫一份心得體會，這樣可以不斷更新自己的想法。那么寫心得體會要注意的內容有什么呢？以下是小編精心整理的最好的告別讀書心得，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
最好的告別讀書心得1
當我們老去的時候，終將要面對的選擇題。
忘記了是什么時候入手的這本書，前兩天在書柜前隨意瀏覽的時候，不經意間拿了起來。
講到老年人從農耕社會到工業社會，不同的經濟條件下，面對的養老方式。從救濟院、醫院、療養院等。
也講到如何面對癌癥，去選擇治療還是善終服務，從一個外科醫生的角度重新詮釋了如何自主、快樂、尊嚴地活到生命的終點。
還有那些病例患者，愛麗絲、路、薩拉等不同人患了不同的癌癥，多次的`化療、最后的放手。
作者阿圖，出生在紐約布魯克林的醫生世家，印度新移民的后代，先后就讀于斯坦福大學、牛津大學和哈佛醫學院。
每個人無可避免的都會走到衰老的那一天，人生的最后一道考題就是如何面對死神的召喚，死亡是我們的敵人，但是這個敵人有著絕對的優勢力量，注定是最后的贏家。
而我們能做的就是，明白自己活著是為了什么？要去追求什么？實現什么？
最好的告別讀書心得2
這本書是閨蜜介紹給我的，從去年看到今年，看開頭分分鐘想睡覺，有種看不下去的感覺，但還放不下，總是想翻翻，越到后面越有帶入感。
作者被寓為醫生中最會寫作的人。這本書榮獲20xx年眾多媒體大獎。在書名的下方有個副標題----關于衰老與死亡，你必須知道的常識。
我們都去過醫院，醫生的能力會讓你有一種安全感，但是作者卻認為對于自我認識的威脅，最嚴重的莫過于解決不了病人的問題。
我們終將都要面對家人、朋友和自己的衰老與死亡，其實再高科技的醫學也不能幫助人類長生不老，高額的醫藥費也并不能挽救掙扎在死亡線上的生命。
作者說他在醫學院讀書期間學到很多東西，但不包括死亡。在病人家屬問到：“她要死嗎?”他不知如何回答。其實家屬言下之意是病人如!何!死!
這本書信息量好大，一個個真切的故事，囊括了大量的心理學、社會學的實證，歸納起來主要從三大話題展開：臨終醫療、護理以及養老。
作者從不同身份的角度來闡述醫學、疾病和老年。使我們能更明智地思考這些本就無法回避的問題，并且做好應對的準備。
思考死亡是為了活的更好。作者這句經典讓我不再懼怕談論死亡。
曾經在重陽節，陪女兒參加舞蹈學校的活動，去過養老院，走進去的那一刻我就想哭，那里的老人大部分是因為患病子女沒時間照顧才不得己送去。我詢問了好幾位老人，他們的實際年齡都比我目測的至少老5-10歲，簡陋的房間里只有床、床頭柜、衣柜和坐便椅，每天基本只靠發呆來打發時間。這樣只會加速他們病情加速。
那次在養老院只有短短1個小時的相處，我和孩子臨走時老人那種不舍的眼神我都不敢正視，拉著的手不愿松開。
可見心理關懷是多么多么重要。書中也提到：修復健康，也需滋養心靈。孩童時代，父母甚至是祖父母對我們呵護備至，他們老了，我們也應該對他們關愛有加。
“當我們無法準確知道還有多少時日時，當我們想象自己擁有的.時間比當下擁有的時間多得多的時候，我們的每一個沖動都是戰斗，于是，死的時候，血管里留著化療藥物，喉頭插著管子，肉里還有新的縫線。”
這讓我想起一句話：我們無法選擇生命的長度，但可以選擇生命的寬度。
關注當下，而不是未來，隨著年歲的增長，快樂程度提高，會比年輕時更少焦慮、壓抑和憤怒。但我想奉勸朋友們，在能夠享受生活的同時對自己的身體保持高度的警覺。
最最讓我想跟大家分享并且我們可以及時做到的就是書中P34----腳才是老年人真正的危險，導致跌倒的三大主要危險因素是平衡能力差、服用超過4種處方藥和肌肉乏力。沒有這些風險因素的老年人一年有12%的機會跌倒，三個風險因素都占齊的老年人幾乎100%會跌倒。
美國有專門的老年病醫生，作者在跟著專家實習的時候，專家在聆聽完老年病人的闡述后，觀察他們從椅子上站起來是靠手推扶手還是輕松地自己站起來，然后都會仔細檢查他們的腳。絕大部分老人暴露了問題：由于無法彎腰夠到腳，所以不洗腳，不剪指甲，趾間有瘡瘍，腳球處有厚厚的老繭。
朋友們，從今天開始關注自己和家人的腳吧。減少服用處方藥，增加平衡感和肌肉力量，把跌倒的概率降到最低。
最好的告別讀書心得3
讀這本書的時候，我還在為實驗掙扎。抱怨實驗的辛苦，一個疏忽就導致實驗失敗影響進程，被師兄指出無數個大大小小的問題。甚至拿起這本書的目的是為了完成一次作業.......可讀的過程中，為作者一次次地思考所吸引，不斷陷入沉思，也好幾次因為深受震撼而分享給朋友。充滿焦慮而活著的我們，把“活在當下”這句箴言嚼來嚼去，也沒有壓榨出多少真實的力量給自己。反而和此書一起探索死亡時，才一步步明晰了“活著”的珍貴。
人類因為懼怕死亡而不斷向醫學科學尋求方法，為阻止或延緩死亡進程付出了十足的努力。如今我們終于可以做到協助各個器官的運行從而維持生物體的運作了。安全和生存，這個一直以來醫療工作的目標，鮮少受到質疑。但作者提出，醫學還很年輕，年輕到它剛剛意識到，人作為一個整體生存在這個世界上，靠的不僅僅是生物體的機械運作。愿景，有尊嚴，與他人的聯結，真實的感知體驗，它們一并支持著我們的存活。我們一直以來忽略的重大問題終于被科學地論證：僅為延續物理學上機體的運作，舍棄人對活著的真實體驗，反而會從總體上促進整個過程的惡化：沒有幸福感地存在，沒有尊嚴地死去，以及親屬更沉重而痛苦地懷念。
本書討論了死亡的現代經驗。“作為會老、會死的高級動物是怎么為自己的生命畫上句號的？醫學如何改變了死亡體驗卻又無法改變死亡的牌局？我們關于生命有限性的觀念產生了怎樣的迷茫？”誠然，討論死亡是需要勇氣的。作者系統地為我們闡述了當今社會對衰老或疾病的.處置方式是有待改良又缺乏思考的。老齡化現狀、養老院和救濟所的發展、醫患關系的固化、善終服務的覺醒，同時也探討了什么是真正的勇氣，生命的體驗和價值感究竟意味著什么，我們怎樣從多做轉向少做。談論死就要把生講清楚。在其中我深有感觸的是：我們都追求一個超出自身的理由，這給了我們生的意義。當面臨死的時候，我們真正在意的是能否達成這個目標。所以在生命的最后階段，醫生的任務是帶領病人思考什么是對他們來說最重要的、為了這個目標可以放棄什么，從而做出適當的干預。病人得以在最后的階段有尊嚴地生存，也更加能接受病痛和失去的遺憾。“善終不是為了好死而是好好的活到終點”。
我們在意的不是怎樣在這個世界存活更久，而是從最初到最后，我們是否能自由地把自己的故事寫地圓滿。圓滿取決于我們是否變成了塑造的自己——這是靈魂的訴求。把視角從生物學生存的本能轉到對心靈的尊重和保護，在我看來是絕對的壯舉。自主是什么，自由的目的是什么？“我們的生命天生互相依賴，受制于遠遠超出我們自身控制力的力量和情形。”當任何有機體都無法真正戰勝死亡惡魔的時候，我們在探求如何優雅地跨過生命的終點。
這本身就是一件智慧而優雅地探索。也是人性超出生物性的光輝所在。我們不僅要有質量地活著，我們也有勇氣面對死去，因為生命從未因短暫而虛無，而是因自由而強大。
回觀自己身邊的例子。從前勸說父母定期做全身檢查，他們總是推辭，借口是：“萬一查出什么不治之癥，心態會比身體先承受不住了。”我也只曾在很小的時候，因無意識的睡眠和死亡如此相像，在睡前會體驗到死亡的恐懼。但之后就忘記了思考。我們每個人都在逃避。等死亡真正來臨的時候卻來不及做出最明智的選擇。無數人沒有在最后把握自主性，這是個人的缺失也是社會的悲哀。
讀完此書，我深有啟發。不僅把它分享給了父母（媽媽已經讀完了）和朋友，也改變了自己的很多觀念。首先我意識到此時我雖是“時間富商”，認為生命具有無限希望和可能性，卻從未真正珍惜身邊的親情和美好的瞬間，總是充滿焦慮和苦惱。
“活在當下”中最重要的不是當下，而是“活著”，因為活著我們才可以有各種各樣的感受，冰激凌和酸奶有無限次品嘗的機會，而讀到作者父親在生命的倒數第二天最后品嘗了它們時，我仿佛真實感受到了那種遺憾。實驗中有很多問題要解決，但很多時候都是因為沒有盡最大能力去思考和準備。但這時有很多人連舒服過一天都沒法實現，我也會走到那一天的。人無論如何都要離開，寫什么樣的故事做什么事情，都是被允許的。世界不會給我們評判個高下。但我們應該沒有任何理由地珍惜存在，因為它有終點，它給我們每個人的時間不多。思考死亡而沒有進入虛無主義，是作者講述的成功之處。
當然，這個覺醒過程依舊漫長，把善終服務發展成一項成熟的工作，改變養老機構單一的運行機制，讓醫生關注到病人的生存質量而不單單是生命指標上，包括人們面對至親至友離去時主動探討死亡的勇氣，所有的努力都處在一個剛剛開始的階段。疾病、衰老和希望當然不僅僅是一個醫學問題。它的啟發力量足以推動醫療、社會的發展，給我們源源不竭的啟發。
最好的告別讀書心得4
“生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美”是一個生者最完美的謝幕。揭開書頁深感殘酷和沉重。雖說生老病死人之常情，人之常態。但真正面對自己的親人，愛人，家人或朋友等等，又有幾個能輕描淡寫，云淡風輕呢？！也許被質疑現在正青春，談論衰老是否言之過早？是否危言聳聽？容顏可以改變，甚至高度寬度也可以改變，唯獨衰老無法逆轉，必須遵循自然規律。而死亡并不遙遠，就如《死神來了》永遠無法預知下一秒會面臨什么。只希望在有限的時間里，活得有價值和尊嚴，坦然接受衰老，自然地活，優雅地老去。
五十知天命的阿圖不僅是一位優秀的醫生，更是一位深具慈悲心腸、富有人道精神和人文情懷的作家。作為醫者仁心出發，用獨特而理性的眼光肯定人類的衰老與死亡的進化論，圍繞身邊的親人，朋友或病人展開從醫學生物學角度闡述美國養老院進化史，發展史，用大量舉例，數據論證老年生存率與死亡率，尋求更加科學和人性化養老院。如何幸福快樂，自由自主，有尊嚴及有趣地度過晚年，不能只滿足于疾病治療現階段，而更要關注老年人養老，疾病，老年護理，死亡，姑息醫療及善終護理等新理念展開論述。強調醫生不只是治病，更要關注人的身心的需求。拋開傳統醫學觀念，開辟一條人性化可行性老年醫療機構。許多寶貴見解和理念值得閱讀，思考和借鑒。
（1）老齡化結構改變
據統計中國老齡人將近占3億人口，421倒金字塔家庭結構，將讓下一代不堪重負。意味著一對夫婦照顧四個老人。醫療水平提高，保健人口老齡化是壽命革命的標志，是人口長壽和社會進步的產物，養老問題的嚴重性和必要性浮出水面。
（2）道德與現實相沖突
書中舉證了許多例子，經濟發達的美國老年人相對是幸福，也讓人羨慕。擁有獨立經濟實力，社會保障，福利機構，完善的養老設施等，而中國面臨改進中，大部分老人養居起家，兩代共住，相互照應，在身體力行的情況下，幫助兒女起居飲食，養孫育兒，沒有完全獨立或自主，自由。要是老了動不了，病了就送進醫院交給醫生，生死由天。這就是養兒防老，老有所依中國傳統文化。就像書中提到謝莉不但要兼顧工作家庭和孩子，還要照看日漸衰老的父親，力不從心，經過一番思想斗爭，決定送父親到養老院。問題非常現實，送與不送，一邊是道德評判，一邊是實際困難。
（3）面對衰老應做好準備
一想到衰老，腦袋里全是恐怖而可怕的畫面，頭發牙齒掉光，駝背的糟老頭或老太婆，不是愉快話題。愛美之心人皆有之，為了保持容顏，打玻尿酸，整形，整容五花八門，層出不窮，各顯神通，與衰老抗戰到底，不惜重金或付出慘重代價甚至是生命。無法坦然接受或直視慢慢變老的事實，總指望通過人為干預，能永葆青春。其實所有化妝品或醫學技術，在衰老面前仍舊無計可施，徒勞無功。自然規律無法違逆，你的身體，毛發，皮膚，粘膜，骨骼，臟器等功能逐漸老化，輪番“亮紅燈”警示你遠離健康，走向衰老。放下一切妄想，接受現實吧！上帝是公平的，不偏袒任何人，雖然不能決定生命長度，但可以增加生命的寬度，活出每個階段的風采和優雅，夕陽無限好，不恐黃昏時。老人就是一首經典老歌，一本歷經桑田厚重的書，帶給人智慧和從容。別被臉上的皺紋給嚇到，那是最美的紋理，只希望在自己白發蒼蒼那一天，有人對我說：奶奶，你真健康！而不是年輕或漂亮。只有完成接受并愛著每一個時期的自己，才能與衰老和平共處。
（4）盡全力救治也許不是最正確的做法
出身于醫學世家，擁有資深經驗的阿圖醫生的父親，在死亡面前一樣無助，一樣恐懼，有著所有病人該有的身心反應，盡管父親研究了一輩子醫學，也逃不過死神召喚，在病魔面前只是微小的一個細胞，只能眼睜睜被癌細胞吞噬，只是希望在被癌細胞消滅之前走得從容和快樂點。所以阿圖應諾父親意愿，選擇姑息醫療和善終服務，陪伴父親走完生命中安詳和自尊的.時光。而不是選擇盡力搶救，插上呼吸機，導入鼻飼管，電除顫，全身上下插滿了管子或儀器，或是死的時候，血管里留著化療藥物，喉頭插著管子，肉里還有新的縫線。從而論證姑息醫療和善終護理才是更理性更人性化的選擇。國內還沒有實行安樂死，在病人生命垂危之際，家屬總要求全力搶救，讓機器維持呼吸心跳，失去生物學價值，換位思考，你能接受嗎？
（6）三種醫患關系：家長型、資訊型、解釋型。
作者對醫患溝通方式的臧否對于時下中國緊張的醫患關系應該有所啟迪。他批評傳統的“家長型”模式——醫生擁有全部的權威，做治療決定，病人是醫生決定的被動接受者；他也反對“資訊型”模式——這是一種零售式的關系，醫生負責提供信息，病人負責做決定，但病人常常很茫然，很難作出正確的決定；他推崇“解釋型”醫患關系——醫生和病人共同做治療決定，為此，醫生要充分了解病人的治療目標、生命愿望，然后努力幫助病人實現。“解釋型”醫患關系要求以病人為中心、以病人的目標和愿望為中心，因此，需要醫生充分了解病人，同病人進行“艱難的談話”。作者通過包括他父親在內的幾個具體案例，對“艱難的談話”的意義以及具體操作，給予了詳細的介紹，值得借鑒學習。
陪伴是最長情的告白，你陪我長大，我陪你到老，永遠不離不棄。
最好的告別讀書心得5
最好的告別，讀到這個題目時，我便想哪有最好的告別啊，人們都是因為身邊那個人的羈絆才存活于世，如若離開，哪種告別都不算是最好的告別。
阿圖醫生引言中有這樣一段話："醫學在怎么發憤圖強，依然無法擺脫一個很確定的結局，那就是永遠也無法戰勝死神，生命的最后一課必定是衰老與死亡。文中剛滿50歲的葛文德把目光聚集于人類的衰老與死亡的逼近與應對，他將自己的感慨以故事的形式講述，他講妻子姥姥高齡獨居的故事，這位老人從自信走向自欺，再到可悲的歷程；講一對醫學專家夫婦一步一步邁向衰老棧道，親歷失明、失智、生活品質逐漸下滑，最后滑向深淵；講一個有創意的社區醫生突發奇想改造傳統養老機構的故事；還講述了普通養老機構的各種死角與盲點。
死亡是不可避免的一件事情，可這件事是經不起琢磨的，仔細一想發現除了自己的胡思亂想以外，對于死亡我們一無所知，有時，我想我現在其實已經死了，而我現在的生活是對所有過往的回憶，是我要留下這一生過往的一份記錄，雖然是無稽之談，可依舊深信不疑，或許是年齡還小對于生死毫無概念可言，認為生就生、死就死，可轉念一想又很傻，如果真對生死無謂，怎會拼命的好好生活。戀生惡死是人之常態，但死亡面前人人平等，無論你是否財富五車，又或是庸庸碌碌，這都無法改變個體生命必死的事實，人生最后的考題是如何面對死神的召喚、恐懼、沮喪以及憂傷是人之常情，再堅強、再豁達的人在死神面前也無法高貴、從容起來。現世的花紅柳綠、死亡過程的掙扎抗拒和對于來世的困惑迷茫都是死亡降臨時不可避免的糾結，但無論怎樣糾結，我們還是需要邁過那一道門檻，去遠方遨游。如何安撫這顆不安的靈魂，那就是坦然面對。
我曾以為最理性的離世方法就是衰老的離去，可當我看文中的那些老人一點點的走向失去勞動能力、去無力的依靠子女之時，他們不會感知疼痛，可會感知到皮膚的皺巴，他們會看見一代又一代孩子們的降世，可也在漫無目的的等著自己生命的盡頭，我的姥姥已經年邁了，她眼睛老化，看不清她愛的每一位親愛的人，只能通過聲音來判斷來的人，我怕她許久看不清我，都忘了我的模樣，她每日只是坐在窗前呆呆的坐著，她什么也看不見，可她就是坐著望著窗外而已。我明白衰老是不可逆的，我們能做的便是如何優雅的老去，像姥姥一樣，即使看不清了也依舊朝著光的位置望去，而此刻作為子女的我們，要常去聆聽父母的心聲，給他們做主的尊嚴和獨立的.空間。衰老是不可避免的，我們終究是要經歷這一段艱難歲月，也正因為衰老，生命才得以完整。
對疾病和老年的恐懼不僅僅是被迫忍受對種種喪失的恐懼，同樣也是對孤獨的恐懼，當人意識到生命的有限，他們就不在要求太多，他們不在尋求更多的財富，不在尋求更多權利，他們只要求，在可能的條件下，被允許保留塑造自己在這個世界的生命故事的權利，衰老與生死是必須經歷的，人們真正怕的不是死亡本身，而是要離去這世上的無奈感與還未了卻心愿的失落感，要離去這多姿多彩的美好世界是要有足夠的勇氣的，要放棄自己打拼多年的事業、經營多年的家庭，是何其悲哀，人們為了能夠多存活在這世上，過度治療，可最后還是遺憾的離去，想想與其這樣不如讓生命在舒適中慢慢流去，不為保留而存活，只為享受與相愛而存活，這才是生命本該擁有的非凡意義，世界之大，只有自己過最想要的生活，死亡便不會使人畏懼，正確面對死亡才是更好的活著。
生命是愛的澆灌，只要還有人記得你，即使不在這世間，你依舊活著，對于生命我可以這樣想，可對于家人我不能，即使我自己再騙自己能夠坦然接受至親老去的同時又能寬慰自己人生尚且如此，可內心總有聲音會告訴她老去了便會離去，從此以后你在也不能和她一起做很多你想做的事了，這難以接受，卻又無能為力，那么就如那句"及時行樂"，拼命生活，熱愛生命，無謂衰老，珍惜生命中最重要的人，好好的活著，坦然接受死亡。
最好的告別讀書心得6
1、本書主題
本書自序里面說：正如人都會死一樣，人都會犯錯誤。醫生的能力給人一種安全的身份感，但
“醫學經常辜負其本應幫助的人們。我們把生命的余日交給治療，結果為了一點點微不足道的好處，讓這些治療攪亂了我們的頭腦、削弱了我們的身體。“
“我們一直猶猶豫豫，不肯誠實地面對衰老和垂死的窘境，本應獲得的安寧緩和醫療與許多人擦肩而過，過度的技術干預反而增加了對逝者和親屬的傷害，剝奪了他們最需要的臨終關懷。“
另外，”我們在各種機構，比如療養院和監護室，度過最后的時光，刻板的、無形的慣例使我們同生活中真正要緊的東西相隔絕。“
這個序里面的這幾句話總結了本書的幾個相互交織的主題：1）我們不肯誠實地接受人之將死和醫學的局限性，這造成了傷害；2）我們過于刻板的無形慣例，這同時影響了養老服務和醫學服務。
關于第一個主題，生命和醫學的局限性，本書前面北京大學醫學部教授王一方教授做的序，有幾句話說得很好：“生命必須穿越復雜性（混亂、麻煩、不確定性、偶然性、多樣性）“。醫學“一半是直覺思維（敘事思維），一半是循證思維（精準醫療）”，需要面對“不確定性的前提（缺損配置）與對完美結局（無缺陷）的希冀”，所以我們應該“轉變自己的態度，不把呈現確定性作為職業的唯一價值，轉而以友善與共情去安撫惶惑的病人和躁動的家屬。”
雖然是完全不同主題的兩本書，但這跟《對空言說》的觀點出奇的相似：溝通交流總是充滿溝壑，我們不應該期望完全真實地袒露自己，然后他人能百分百地理解我們。我們應該轉變態度，不把這種“心心相印”般的溝通目的作為唯一價值，轉而以友愛和包容去互相合作。
看來這已經成為了知識界主流的價值觀了。擁抱失敗，錯誤，復雜，不確定，不完美。
2、人如何衰老以及為什么會老
1）老死并不自然，人類自然的情況是英年早逝，未老先亡。所以我們看歷史書看到別人英年早逝，不用過于吃驚，這就是以前的人正常是死法，反而活到七老八十是奇觀，是要被附近村寨過往路人圍觀的存在。
2）衰老死亡的理論模型：“如果說基因的作用比我們想象的小，那么經典的損耗模式的作用則比我們了解的大。”根據損耗模式，人的身體隨著時間過去會有損耗，例如：
“病人會感覺關節周圍腫脹，手腕的活動范圍減少，抓握能力減弱，并容易疼痛。手還有48條有名稱的神經分支。手指墊的皮膚處對機械刺激作出反應的感覺器官退化會導致觸覺失靈；運動神經元的喪失會導致靈活性下降，手寫能力退化；手的速度和振動感會衰退，由于手機的按鈕和觸屏面積小，使用標準手機越來越困難。”
“隨著脂褐質在汗腺中累積，汗腺逐漸失靈，因此，老年人容易發生中風和熱衰竭（中暑）。”
“一個60歲健康人的視網膜接收到的光線也只是一個20歲年輕人的1/3。”
3）腳才是老年人真正的危險
對老年人致命的直接原因常常是跌倒。導致跌倒的三大主要危險因素：平衡能力差、服用超過4種處方藥和肌肉乏力。
3、承認“年紀大了”才能活得自然
研究表明，看老年病的醫生和護士的病人，比看平常的醫生的病人，失能概率降低了1/4，患抑郁癥的概率降低了50%，需要家庭保健服務的概率下降了40%。
也就是說，我們需要專門的老年病醫生和護士。他們通常會做的，普通醫生可能不會做的包括：“簡化藥物，保證關節炎得到控制，確保腳指甲得到修剪，三餐都能吃好。注意令人煩惱的孤獨跡象，讓社工檢查病人的家是否安全。”
但是這個工作吃力不討好。
4、療養院的問題
現代療養院的起源和發展是一系列原因造成的，例如把衰老和死亡看成是一個醫學問題，例如幫助雙職工的忙碌兒女解決“問題”等。但他不是為了讓老人過得更好這個目的而存在的。
因此，它存在很多問題：
1）像監獄
2）提供的東西主要是中年人希望其父母擁有的（安全，生存），而不是父母自己的.選擇（老人希望怎樣生活）。
3）“療養院的優先考慮是避免褥瘡和保持體重，”但這應該只是手段，不是目的。老年人還需要更多的東西。
5、人的需要的一些理論
1）馬斯洛需要層次
2）但是人們可能為了一些理想（家庭，國家，或者正義），犧牲生命
3）隨年齡變化也會有不同
4）社會情緒選擇理論（socioemotional selectivity theory）
社會情緒選擇理論解釋：
一個觀察：年輕人喜歡結交新朋友，關注未來，關注做事；年紀大的交往對象主要是家人老朋友，關注當下，關注存在。
“有很多理論試圖解釋這種變化：有的理論說，這表現了從漫長的生活經驗中獲得的智慧；有些人認為，這是老化的頭腦組織導致認知變化的結果；還有人指出，這種行為變化是被強加于老年人的，并不真正反映他們內心真正的愿望。他們縮小活動范圍，是因為身體和認知衰退的限制阻礙了他們追求曾經有過的目標，或者由于世界僅僅因為他們老了就阻止了他們的追求。他們不是反抗，而是接受——或者，用更令人傷感的說法，他們妥協了。”
社會情緒選擇理論認為，這跟視角有關：年紀大了，未來有限的情況下，視野會收縮到當下，日常，和身邊親近的人。
最好的告別讀書心得7
前段時間，在放寒假的時候聽說了一本有意思的-《最好的告別》，這本書的作者是一位美國的醫生，表面上是一本關于醫療的書，但當你讀完也許會重新思考自己的人生。
可能有人會覺得我看這樣的書會不會太早，但我覺得這是每個人都需要看的一本書。不論你是小孩還是大人，反而我覺得更早的去了解這樣的事情，對自己的人生也會有更多的認知，這是一本可以讓每個人成長的書，強烈推薦！！！
老實說應該沒有人可以戰勝死亡，當死亡降臨時每個人都會害怕，但死亡又是每個人的必經之路，無一幸免。不管是因為什么樣的原因離開這個世界，最后的結果都是一樣的，既然每個人都一樣，那為什么我們會害怕，會不能接受呢？
在這本書里有一個我印象最深的故事。當作者那時還是一名住院醫師時，有一位老人因得了癌癥入院治療。這位老人的妻子也在幾年前癌癥過世了，當時老人看著插滿了管子，呼吸機的妻子離開時，他告訴兒子：“當他生病時就不要治療了，不要讓他有太多痛苦。”可當現在兒子讓父親再好好考慮是否要進行有這巨大風險的手術時，老人說到：“難道你要放棄我了嗎？”最后老人因為手術后難以恢復而過世。當時是作者親手拿下了老人的呼吸機，看著他漸漸的離開人世。
事后作者也在書中感嘆這件事的諷刺，明知道風險和痛苦，卻為了僅剩的生命付出了巨大的代價，如果老人不做手術可能還有一定的時間，而有的時候這樣有風險的治療只會加快死亡的降臨，看來我們都要學會知足就好。其實我們總是因為害怕而失去很多有價值的東西，書中也一直在告訴我們，當病人經過治療是不可能在回到以前的生活常態，那我們為什么不能認命呢？去好好享受自己剩下的時光，去完成自己還未完成的`“夢想”，而不是在醫院里愿老天的不公，既然你體面的來到這個世界，那也要體面，平靜的離開。
在這本書中，作者用崩潰來形容死亡。崩潰是情緒一瞬間的爆發，而我們的生命也如同情緒一般跌宕起伏，當到了一定的積累就會不堪重負的崩塌，生命就是這樣的脆弱。很多年長的老人都害怕死亡，害怕生病，久而久之死亡成了我們不能觸及的話題，可誰不怕呢？只不過沒有人想要承認自己就要離開，可這世界上的每一人都在慢慢走向這個終點，不管你是18還是80。
死亡，疾病，離別，也許并沒有這么可怕，當你越告訴自己你害怕，你就會越怕，只有人真正明白才能無所畏懼。我想可能我們只是需要一份勇氣，和對自己的心理安慰吧。
我很幸運在17歲的時候能閱讀這本書。很多時候我們只是不想承認自己已經長大，老去，甚至死亡就近在咫尺，暮然回首，一切都已煙消云散。既然人都是要面子，愛尊嚴的，就讓我們好好的云淡風輕的去面對吧！
既然時間是有限的，那就努力不要讓自己在這個世界上留有遺憾，活出自己最好的樣子，做自己想做的事，讓有限的時間，變成無限的價值，這一切都是我們最好的安排。
最好的告別讀書心得8
這本書讀的格外艱難，翻看記錄，發現自己在20xx年12月就看過，可是，我們年輕時都害怕衰老，害怕面對死亡，甚至連想想都覺得可怕。而這本書就被我擱置了。
直到奶奶去了，我忽然發現死亡原來離我們這么近，我很遺憾自己沒有多陪陪她，為這，我希望能更了解衰老和死亡。就在返校的車上，我看起了這本書。
前言里就知道了這本書主要告訴我們：“在人近黃昏時，所需的不僅僅是醫藥，還有生活有意義的生活，在當時情形下盡可能充分的生活。”
書中具體舉了很多例子，都是阿圖身邊的實事，因此也更讓人真切的感受到文字背后所傳達的故事。
但對于一個對醫學一竅不通的我來說，有些專業術語讓人敬而遠之，尤為頭大；且書里大多講老人的癌癥，生病，這些肯定不會像小說題材那么好讀，一邊讀一邊就會想到過去，想到未來會老去的自己。
所以這些天，其他書都進度很快，這本卻是龜速的前進。
圖片
書里講了一些作為子女的我們，在面對親人日漸衰老，疾病纏身時要怎么做。比如“腳才是老年人真正的危險”，我們要尤為關注老人的腳；老人怕孤獨，可以在家里養動物和植物，帶孩子回去看看他。
同時我們（不止家人，還有醫生）要聆聽老人的心聲，而不是以自己的意愿選擇該怎么做。他們可能要求的不是萬無一失的安全護理，而是自己做主的尊嚴和獨立的.空間。
在讀到關于有沒有真正像家的“老年之家”時，我想到我爺爺對于兒子提議“去養老院怎么樣”的反應，他嗚嗚的哭了起來。我知道，爺爺是真的害怕去那里。
可能在子女看來，養老院多好，有健全的設備，有老人一起聊天。可是他們沒想到，對于一個孤零零的老人來說，最怕的就是子女不管他，讓他去養老院，其實也是讓他在不斷看著身邊的老人的死亡啊。
想想眼睛花了，不識字，不會用手機，連電視都不會用的爺爺，他的老年生活該是多無聊和無助啊。他基本上都是躺在床上，唯一的樂趣就是聽聽豫劇，那漫長的一天天他是怎么度過的呢？
書里講“對疾病和老年的恐懼不僅僅是被迫忍受對種種喪失的恐懼，同樣也是對孤獨的恐懼。當人意識到生命的有限，他們就不再要求太多。他們不再尋求更多的財富，不再尋求更多的權力。
他們只要求，在可能的情況下，被允許保留塑造自己在這個世界的生命故事的權利——根據自己的優先順序作出選擇，維持與他人的聯系。”也就是按他的意愿度過余生吧。
雖然東西方在文化上會有差異，但大部分內容都是可以借鑒和學習的，希望我們國家也能有一座像書中提到的有動植物、老人有自己的私人空間的療養院，有健全的善終服務。
最好的告別讀書心得9
是鏡子起皺了嗎，剛取下來的耳環放哪了，姨媽從什么時候開始不光顧了，聲音怎么不清亮了，眼睛怎么也開始模糊了，曬曬太陽竟然睡過去了，半夜如廁不小心摔倒骨頭碎了，吃的越來越少了，睡睡醒醒對晝夜沒概念了，總閃過從前的事認不得眼前的人，死在醫院或自己家，在搶救時或睡夢中，掙扎了很久或只疼了那么一下。終是能親身確認人死后到底有沒有靈魂。
有一天想到終會經歷以上。如果此生未得意外青睞。
自身變老、他人幫助、從家庭到療養院的轉變、姑息治療、善終服務、解釋型醫患關系、最后告別的勇氣…書中的常識，是集慈悲、人道、人文、現代醫學于一體的理論研究，可是實踐起來又是另外一回事，尤其是在當下國內的醫療大環境以及傳統觀念的桎梏中，即使是一個從醫多年慣看病、死的`老人，在面對自身遇到同樣的問題時，本能的求生欲也可能使他做出錯誤的決定，而兒女明知不可卻不加規勸的順從，也只能是用孝敬為痛苦推波助瀾，也同時深陷其中。
衰老和死亡，它們已經一前一后在路上。希望以后，不介意嘴角笑出的大括號，會選擇住進療養院，能和信任的醫生成為朋友，看見后輩漂亮小姑娘會咯咯地說“像我”，偶爾數落一下坐在餐桌對面的老頭兒，還是會嗔怪被玫瑰花刺扎傷了手，在一個晴日的午后，翻開年輕時的日記讀一讀，然后鋪開紙張，平靜地寫下遺書。
最好的告別讀書心得10
《最好的告別》我陸陸續續看了五天，寫下的讀書筆記過千字。作為一位照顧老人長達十年之久的親人，最后寫讀后感時下筆時甚是躅躑，唯恐寫污了這一本著作。
作者阿圖·葛文德，祖籍印度，居住于美國，職業是一名醫生，家中的父親身患癌癥，通過親身的經歷以及所見所聞，從心理精神方面對老人的衰老至死的歷程作出了深刻的分析，并對養老醫療臨終護理整個系統進行了詳細的剖析。
這本書讓我們能清楚的知道老人在老去時，不光有健康需求，更有尊嚴需求、親情期盼、臨終安寧希望。
養老：
書中很是鄙棄那些傳統的養老機構，甚至稱之為集中營，四五人甚至七八人一大間，個人毫無私人空間，毫無半點隱私可言，對老人的心靈精神的摧殘更甚過于肉體的摧殘。
提倡新型的養老方式，比如家庭式，比如獨立式，讓老人擁有足夠的隱私和單獨的空間，但又能得到充足的照顧，在這種環境下生活的老人，擁有尊嚴，精神飽滿，壽命大大增長，醫療費用大幅降低。
老人最大的心愿是能留在自己家里，能安穩舒適的`生活，但這就需要親屬付出極大的耐心和代價了，這也是往往很難達到的。
我的父親雙目殘疾了好些年，七十歲后又腦梗中風甚至出現了老年癡呆，別人勸說送去養老院，以免辛苦。但我還是堅持在家居家養老，因為我知道這是他最大的心愿，也是對他最舒適的選擇，對于我來說壓力固然是山大，我也只能說盡力而為。
勸君莫要等到：樹欲靜風不止，子欲養而親不待。
醫療：
作者對醫患溝通方式的臧否對于時下中國緊張的醫患關系應該有所啟迪。
他批評傳統的“家長型”模式——醫生擁有全部的權威，做治療決定，病人是醫生決定的被動接受者；他也反對“資訊型”模式——這是一種零售式的關系，醫生負責提供信息，病人負責做決定，但病人常常很茫然，很難作出正確的決定；他推崇“解釋型”醫患關系——醫生和病人共同做治療決定，為此，醫生要充分了解病人的治療目標、生命愿望，然后努力幫助病人實現。
“解釋型”醫患關系要求以病人為中心、以病人的目標和愿望為中心，因此，需要醫生充分了解病人，同病人進行“艱難的談話”。作者通過包括他父親在內的幾個具體案例，對“艱難的談話”的意義以及具體操作，給予了詳細的介紹。我帶父親看過無數次病，大多遇到的都是第一種，家長式的，直接開藥給你，也不對你病情作出詳細說明，也不會和你分析選擇哪種治療方案，也不會和說詳細說明服藥后的效果不良反應以及如何觀察反應。
唯獨在廣州南沙中心醫院神經內科就診時，副主任醫師葉醫生詳細的對我說明了病情的現狀和未來的發展，并推薦了幾種用藥方案，和我共同商量用哪種方案，并詳細交待了可能導致的不良反應，讓我仔細觀察。經過我仔細觀察積極反饋，配合醫生三次用藥調整，父親的老年癡呆奇跡般的得到了控制并有所恢復，幻覺消失，認知提高。
經過親身所歷，解釋型的醫生最適合病人的康復，病人聽過解釋后心理的擔憂才能降低，親屬只有明了原由才能更清楚的觀察到病人的病情變化以便及時向醫生反應，醫生才能根據反饋作出醫療方案的調整，這樣才能更好的治療病人。
死亡：
對于死亡來言，人出生和死亡都是不避免的，何不坦然面對呢？在無法正常康復的情況下，讓老人盡量舒適的過世，讓老人在臨死前的一段享受親情幸福安樂，這才是一種人道，也是完美的結束。而不是插滿管子痛不欲生的在病床上茍延殘喘，這是對老人最大的摧殘，也是對親屬心靈和經濟上莫大的打擊。
我和父親有一個約定，在最后無法正常康復的情況下，在病情危急時，一不切喉二不插管三不開臚，不再過度醫療，讓他安然的過世，最后骨灰灑入大海，追隨他最敬愛的周總理保衛祖國邊疆，延續他最為自豪的身份：解放軍空軍一名軍人
最好的告別讀書心得11
作為開年第一本書，《最好的告別》完全有理由勝任這份榮耀。此書是由作者[美]阿圖·葛文德創作的關于衰老與死亡，你必須知道的常識。
作者直面常人不愿面對的話題——衰老與死亡。分別通過以下幾個內容來解讀美國社會對老年臨終關懷及服務的看法：
第一部分：獨立。
隨著時間的推移，老年人似乎并不特別為孩子的離開而難過。人均壽命的不斷提高，家庭規模從上個世紀平均7個子女，逐漸下降成為三個左右。父母或是子女操心老年問題的時間至少推遲了十年，甚至更久。當我們還未發現問題前，也許就已經不用再操心了。
在亞洲人的傳統觀念里，年邁的母親獨自居住被視為讓子女丟臉的事情，而這樣的觀念正在被改變，獨居老人的比例正在迅速攀升。與其說老年人喪失了傳統的地位和控制權，不如說他們分享了新的地位和控制權，現代化并沒有降低老年人的地位，而只是降低了家庭的地位，它賦予人們，包括年輕人和老年人一種更多的自由，自主，自助的生活方式。
但是當這種完全獨立、自助的生活不能再維持的'時候，我們該怎么辦？
第二部分:崩潰。
醫生的工作是維護病人的生命質量。這包含兩層含義，盡可能免除疾病的困擾，以及維持足夠的活力及能力去積極生活。對于一個老年疾病專家，雖然無法阻止身體和心智的變老，但是有辦法使這些問題更容易處理，并至少避免某些最壞的后果。
而老年病學，他要求我們每個人思考生活中不可治愈的情況，我們將面對不可避免的衰老，以便做出一些必要的小小改變，來重塑衰老。我們當然會盡可能維持并延長老年人的壽命，但是當多種疾病到來的時候醫生也許也束手無策，甚至采取措施會造成更加嚴重的后果。
第三部分：依賴。
高齡老人，他們最害怕的并不是死亡，而是在那之前的種種狀況：喪失聽力、記憶力、失去最好的朋友和固有的生活方式。我們似乎屈服于這樣一個信念，一旦失去身體的獨立性，有價值的生活和自由就根本不可能了。
老人們從未屈服，許多老年人奮起反抗，在每個療養院和輔助生活機構圍繞人應該具以生活的優先考量和價值觀都在發生著戰斗。但是幾乎沒有一所療養院的工作人員會跟你一起坐下來，努力理解這種情況下生活對你到底意味著什么，更不用說幫你建立一個家，一個使得真正的生活變得可能的地方。
那些面臨人類生命周期的最后階段，最終將要面對的就是這種后果：各種社會目標的機構，這些目標從來不是對居住其中的人們要緊的目標：在我們衰老，脆弱，不再有能力保護自己的時候，如何使生活存在價值？
第四部分：幫助。
也許養老院并不是最好的選擇，但是卻常常是子女們最后的無奈之舉。老人們被迫居住在僅能盛放簡單生活物品的房間里，周圍是其他老年人。周而復始，老人們再也不能按照自己的意愿來生活，甚至剝奪了他們的想法、生活方式。
該洗澡的時間就洗澡，該吃飯的時間就吃飯。老人們渴望著一扇門：一把能鎖上的門。甚至會選擇在家和養老院輪流居住，以尋求最后的妥協。
但是，研究表明老年人根本沒有變得不開心，而是隨著年歲的增長快的程度提高，他們比年輕時更少焦慮，壓抑和憤怒。他們只是覺得失去了做人最后的尊嚴。
最好的告別讀書心得12
不可否認，閱讀這本書的初衷是為了緩解內心的焦慮—面對一些正常的初始衰老跡象。隨著年齡增長，人會越來越意識到，死亡，尤其是突然而決絕的死亡，或許沒有那么令人恐懼而衰老卻著實是個折磨人的小妖精。如同良好電子系統的突然崩潰，仿佛鐵絲鋸斷腳踝的電影橋段，衰老的隨機性和逐漸性，會讓成年人的世界日漸崩塌，直至黯淡消亡......
阿圖·葛文德，印度裔美國外科醫生，出于對臨終關懷這一課題的興趣，以多年積累、游訪及親歷的眾多事例，著作此書，既有對醫生從業人員定位的建議，也有對臨終關懷領域發展的介紹與展望。有數據，有實例，有采訪，是西方科學的理念。
但全書由從未離開過印度的'祖父在印度傳統家庭中養老始，由移民美國深造終身踐行科學行醫的父親魂歸印度恒河的儀式終，骨子里的東方思辨與哲學，又在告誡讀者，無論是病患還是家屬，最終選擇權依然在你們手中，何時進，何時退？在戰術上積極運用先進科學手段克服生死攸關的大病癥，在戰略上適時退回獨立而有尊嚴的生活狀態“藐視”衰老，甚至是死亡。既然我們不能選擇生的方式，至少應該為如何體面的死亡做出自己的判斷—了解自己最在意的生活底線，不做無謂的生存掙扎。整本書的讀感猶如觀看李安導演的電影，外在觀感很西式，內在靈魂依然保有東方韻味。
彩蛋時間：這是一篇書評，也是送給自己不惑之年的禮物。較之六年前的那份生日禮物，字里行間明顯留下了歲月的痕跡，但了解死亡與衰老，除了催生愛意，還會給予你面對的勇氣。面對死亡，正視衰老，過好這一生。
最好的告別讀書心得13
是一個非常喜歡看書的朋友強烈推薦的一本書。作者是美國白宮最年輕的健康政策顧問，影響奧XX醫改政策的關鍵人物阿圖葛文德。
作者飽含深深的人文關懷，通過大量真實的案例，探討了有關衰老和死亡這一大眾都很避諱的課題。雖然該書是一本偏醫學類的書籍，但卻非常的真實、感人。在閱讀的過程中我常常忘記時間的流逝，也開始反思自己對待衰老、老人的一些觀點。
普遍認同的一種看待老人的觀點就是人老了就像孩子一樣。我也一直深深贊同。但在閱讀的過程中我開始反思這種觀點背后的意味：我們是以怎樣的.一種心態去看待小孩子的。很少會有哪個大人把小孩和自己放在一個平等的位置看待，覺得自己是更為成熟的存在，在小孩面前常常覺得自己都是對的，老是愛從自己的角度出發，對小孩的言行舉止進行指導，評判。那對于老人呢，也是一樣。把老人當做弱勢群體，喜歡站在自己的角度，指導評價老人，你該做什么，不該做什么，反正我都是為了你好。
想到了我的爺爺奶奶，都80多歲了。老倆口平時老喜歡往地里跑，即使是在天氣很熱的夏天。然后我們就特別義正言辭地“指責”爺爺奶奶：在家里呆著休息多好，萬一中暑了怎么辦。而且還心安理得地覺得都是為了他們好。奶奶有時嘆氣說自己老了，沒用了，是我們的負擔。每次聽到這樣的話，我心里就可不舒服了，心想奶奶怎么總是這么悲觀呢。看了這本書后，有一點能夠理解奶奶的心情。也對以前自以為是的“我都是為了你們好”而感到羞愧。
變老的過程其實也就是一個不斷失去的過程：慢慢地失去健康，失去各種能力，失去曾經構建起的人際關系等等。對于這一系列失去的過程我們最多只能盡力理解，卻無法感同身受。人活著都希望自己的存在是有意義的，老人也一樣。在不斷失去的過程中，他們也在艱難地調整、改變，他們不希望自己的存在是無意義的，他們希望可以體現自己的價值，就像上面我提到的我的爺爺和奶奶。他們去地里干活，只是想去做自己還力所能及的事情，證明自己的價值，不想讓我們覺得他們是沒用的。這也是他們的尊嚴。
我們總是覺得衰老和死亡離自己很遠，因而很少去關注和考慮這方面的問題。可是我們的親人已開始慢慢地從中年步入老年或者已經步入老年，他們在這個轉變的過程中無論身心都需要做出艱難的調整，如果作為子女、孫輩的我們，能夠對于衰老甚至死亡有一定的了解，應該對他們也就會多一份理解，然后陪著我們最最親愛的人更好地應對他們生命中的轉變，這是多么重要的事情啊。
更進一步，我們終有一天也都會面臨衰老和死亡。其實換個角度去想，青春正是因為有了衰老才會顯得特別美好;生命也正是因為有了死亡才更加珍貴。正視、思考衰老和死亡，其實也是為了讓我們能更好地把握年輕，更好地珍惜生命。
最后，有幸從好友手中接力的我，將這本【最好的告別】真誠地推薦給所有愿聽我分享的你們。愿有更多的人了解、理解衰老和死亡，以便陪伴我們的親人更好地應對生命中艱難的轉變，更好地把握自己的青春，更加珍惜自己彌足珍貴的生命。
最好的告別讀書心得14
老去和死亡是很多人不愿意面對的話題，對年輕人更是如此。但到了現在這個年紀，大家應該都親身經歷過或者至少目睹過垂垂老去的親人，他們的面容逐漸枯槁，活力也日益喪失。
Samuel的外曾祖母（我們客家話稱泰泰）去年去世了，九十一歲，因為骨折臥病在床已經六年。為此外婆四家人輪流照料很久，大家為此真的付出了特別多沒有出現“久病床前無孝子”之類令人寒心的事。但泰泰人生最后一階段真的幸福嗎，我不這么認為。很簡單，設身處地我就不愿意自己晚年這樣度過，那是種沒有自由和樂趣的
很幸運，我在二十歲的年紀接觸到了阿圖。葛文德這本講述人們如何更自如面對老去和死亡的經典《最好的告別》。阿圖是第二代印度裔移民，出生在醫學世家的他取得了哈佛大學醫學博士并后續擔任了醫學院的外科教授，專業技術精湛的他，由于勤于思考加上本科PPe（政治哲學經濟學）專業的積累，寫作功底深厚，是《紐約客》雜志的專欄作者
這是作者的第四本書，起因是他觀察到了妻子祖母和自己祖父在晚年生活的不同。阿圖的祖父生活在印度的一個落后的村莊，享有傳統社會中長者豐富見識所帶來的地位和家庭事務決定權，加上東亞社會的集體主義秩序，所以有一大家人陪伴度過晚年。而妻子祖母生活在高度發達的美國，信息不對稱也被互聯網消弭，加上美國人崇尚個人主義，所以在家庭養老，社會化養老事業比較發達。
如今的中國已經是工業化完備的國家而且老齡化問題突出，有這個必要去完善自己社會化養老事業，這一點可以參考美國，不過根據Samuel本人的生活經歷，很多父輩人依然認為將父母送往養老院居住，是家庭子女不孝順不盡責的體現，這當然與養老院生活質量差的刻板印象有密切關系此處點到養老機構只是為了引出本文主題之一——老年人應該自主地選擇自己的晚年生活場所，并保障一定的生活質量。
隨著三次工業革命醫學技術也得到了長足的進展，中世紀人均壽命大概是三十多，也就是從人類歷史上來看，近百年來的普遍高壽并不是自然現象。一個征兆是越來越多人是在醫院去世。
而阿蘭通過四個故事（包括老年醫學專家和自己父親）表達了老年人并不愿意在療養院中渡過類似監獄般秩序井然的固定流程生活，因為那里為了保障生理權益往往犧牲了個人隱私和自主權。離開熟悉的環境和人事尤其讓老年人難受，而養老機構設計的人文關懷項目并不能滿足很多人，他們更想要日益喪失的自由
然而與自主對立的身體衰弱是無法避免的，而根據這個問題，許多技術精湛的醫生束手無策，其實很好理解醫生們習慣治療和手術后患者恢復正常生活，而這對于罹患重癥的老年人來說是不可能的，所以老年病也成了吃力不討好的區域，截至本書出版的20××年，美國每年新增老年醫學醫生數目也補充不了退休醫生。然而，問題的解決方案也許不限于醫學范疇
為了模擬老年人自主權更好的環境，許多先驅探索出了類似于新型退休生活區的概念，在這里每個老年人有保障隱私的生活空間，可以做自己想做的事（不一定利于健康，比如糖尿病人吃冰淇淋），也會有醫護人員協助生活的項目。這些生活區獲得了人文和商業的認可
還有一家療養院通過引進“兩只狗四只貓一百只鳥”的革命來點燃了老年人的活力，通過照顧自己領養的寵物生活充滿樂趣，統計表明這家療養院的藥品開支只有對照機構的38%，死亡率下降了15%。同樣，讓療養院的老年人陪當地小學生一起玩耍并教授他們知識，可以讓承擔了責任的老人在一年半后和對照老人比起來更活躍，思維更敏捷也活得更長久
你可能會問，美國人不是崇尚個人主義嗎，那為什么照料別人能夠有這么神奇的效果呢？這里印證阿圖一段非常打動我的引述，因為講述十分精彩我直接引用原文：
1908年，哈佛大學哲學家約西亞？羅伊斯（JosiahRoyce）寫了題為《忠誠的哲學》（ThePhilosophyofloyalty）一書。羅伊斯關注的不是衰老的考驗，而是一個謎，這個謎對于任何一個思考其必死性的人至關根本。羅伊斯想弄明白：為什么僅僅存在，僅僅有住、有吃、安全地活著，對于我們是空洞而無意義的？我們還需要什么才會覺得生命有價值？
他認為，答案是：我們都追求一個超出我們自身的理由。對他來說，這是人類的一種內在需求。這個理由可大（家庭、國家、原則）可小（一項建筑工程、照顧一個寵物）。重要的是，在給這個理由賦予價值、將其視為值得為之犧牲之物的同時，我們賦予自己的生命以意義。
羅伊斯把這種為超越我們自身的理由獻身的行為稱為忠誠。他認為這是個人主義的對立面。個人主義以個人利益為首，把個人的痛苦、愉快和存在作為最大的關切。對于一個個人主義者，忠誠于與個人利益無關的事情是奇怪之舉。當這種忠誠涉及自我犧牲的時候，它甚至會令人驚恐——這種錯誤的、不理性的傾向會使個人受到暴君的剝削。沒什么比個人利益更要緊，因為你死了你就不存在了，自我犧牲毫無意義。
羅伊斯對個人主義觀念完全不予贊同。“我們一直都有私心，”他寫到，“但是自私的神圣權利從來沒有得到過更有力的辯護。”事實上，他辯白道，人類需要忠誠。忠誠不一定帶來幸福，甚至可能是痛苦的，但是，為了使生活能夠忍受，我們都需要獻身于超越我們自身的東西，否則，我們就只受欲望的引導，而欲望是轉瞬即逝、變幻莫測、無法滿足的。最終，它們帶來的只是折磨。“就本質而言，我是無數祖先的傾向之流的'某種匯集地。從一刻到一刻……我是一個沖動的集合體。”羅伊斯評述道，“如果我們看不見內在的光明，那可以試一試外在的光明。”
我們試了。想一想這樣一個事實吧：我們都深切地關心我們死后世界會發生什么。如果自我利益是生命意義的主要來源，那么，如果死后一個小時，我們認識的每個人都將被從地球上抹去，我們應該覺得無所謂。然而，這對很多人來說都很要緊，因為我們會覺得若真發生這樣的事，我們的生命將毫無意義。
唯一讓死亡并非毫無意義的途徑，就是把自己視為某種更大的事物的一部分：家庭、社區、社會。如果不這么想，那么，死亡只能是一種恐懼；但是如果這么想，就不是。羅伊斯認為，忠誠“通過顯示為之服務的外在事務，以及樂于提供服務的內在意愿，解決了我們庸常的存在的悖論。在這種服務中，我們的存在不是受到挫折，而是得到豐富和表達”。近期，心理學家使用“超越”（transcendence）一詞表達這樣一種思想。在馬斯洛需求層次的自我實現之上，他們提出人們有一種看見和幫助別人實現潛力的超越性愿望。
與此同時，阿圖還提到了自己對于醫患關系的思考，他坦言自己作為醫生和醫學的探索者，最深刻的一課居然在處理醫學無能為力的問題中習得。阿圖的父親作為六十余年行醫經歷的醫生，人生最后的階段也希望能夠自主選擇，他在家中和親人的溫暖陪伴下結束了一生。作者在結尾中，指出他對醫學作用的看法
如果作為人類就注定是受限的，那么，醫護專業和機構，從外科醫生到療養院，理應協助人們搏擊這些局限。有時候，我們可以提供療愈，有時候只能提供慰藉，有時候甚至連這一點都做不到。但是，無論我們能夠提供什么，我們的干預，以及由此帶來的風險和犧牲，只有在滿足病人個人生活的更大目標時，才具有合理性。一旦忘記這一點，我們就會造成極其殘忍的痛苦；而如果我們記著這一點，那么，我們就能帶來令人贊嘆的好處。
讀這本書能帶給正青春的我們帶來什么呢？我個人看法是對健康生活的追求和只此一生的珍惜，相信閱讀《最好的告別》這本書，能讓你對這個無人可避的結局有更清晰的看法，而這也是本書作結所點出的——思考死亡是為了更好活著。話說，健康生活今晚早點睡覺開始。
最好的告別讀書心得15
習慣了互聯網時代的碎片化閱讀，就很難再沉靜下來讀完一本書。于我而言，這事還不算難，看書是我的愛好。“果然還是要好好活著，活得久才能讀更多書，像是活了更久”，這是到目前為止，看過的最喜歡的書評。
最近在讀美籍作家阿圖·葛文德的《最好的告別》，作者還有另一個身份——外科醫師。全書站在醫生的角度探討如何迎接、面對生命中不可避免的自然規律，即衰老與死亡。該書一度成為《紐約時報》暢銷書，阿圖·葛文德除了是白宮最年輕的健康政策顧問。可這些并沒有引起我的興趣，而是被書中的一句話吸引，“一個60歲健康人的視網膜接收到的光線也只是一個20歲年輕人的1/3”。簡單的陳述句，卻有力的擊中內心，愈發增加了我對生命的敬畏感以及人終將衰老的無奈之感。
衰老、死亡的話題因為過于沉重，幾乎不會被提及，我們從小接受的教育中，不會有人教我們怎樣去應對它們的到來。去年夏天因為身體不適住院就診，在ICU（重癥監護室）住了兩晚，臨床是一位高齡爺爺，整夜的呻吟，厚重的喘氣聲以及反復重復的話語，讓我深刻感受到變老或者死亡是每個人的必經之路。
作者在書中提到了在美國以及當今世界的其他很多國家都很缺乏老年病學醫生這一現狀，是值得全社會都該去思考的問題。在美國，身體還算健康的老年人一般是自己獨自生活，獨立完成衣食住行，有自己的.興趣愛好，交際圈。兒女也會定期探訪他們，可如果一旦身體健康狀況變得不再良好，一切都會發生改變。
當我們衰老到不能照顧自己，進行基本的日常生活時，該用什么方式繼續有尊嚴的活下去？書中提及到養老院、療養院等等機構，但隨即作者也提出這些機構的弊端，它們與監獄有著相似之處，生活在一個被允許的范圍之內，會有人監督你按時做每件事，包括吃飯、喝藥和睡覺，日復一日，超出范圍之外的活動是不被允許的。我們老了但對生活的要求不能僅僅是安全，針對如何平衡善意的保護和自立的尊嚴，作者提出了自己的觀點：“晚年生活的伊甸園里是不能只有安全和保護，有價值的生活也是我們需要的”。書中關于在生命最后階段的人什么時候該努力醫治，什么時候放棄治療，也提出了相應的觀點，作者試圖通過自身豐富的醫師工作經驗讓讀者理解個人生命的有限性，“善終不是好死而是好好活到終點”。
思考死亡是為了活的更好。作為凡人，我們都將面對人生的終點，我們離告別還有一段旅程，在最后的階段到來之時，望內心能更從容。讀完這本書，我并非從此不再害怕衰老與死亡，還是會害怕。今生任何事情都有第一次去經歷的時候，大家都一樣。生而為人，能夠按照自己喜歡的生活方式度過人生的最后階段，是我所向往的理想狀態，也是我所理解和定義的最好的告別，對我來說，生命的厚度更重要。
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