新農合報銷比例標準及流程詳解

　　導語：生活中還是對農村醫(yī)療保險都不是很了解，以下是小編為大家講解的是新農合報銷比例標準及流程詳解，歡迎閱讀！

　　合作醫(yī)療是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。將逐漸改善看病難的問題，使廣大農民朋友減輕負擔。

　　關于2017新農合政策

　　一、繳費時限：2016年10月28日起至2016年12月10日，待遇享受時間自2017年1月1日起至2017年12月31日止。

　　二、參保對象：本縣內未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的所有城鄉(xiāng)居民。

　　三、繳費標準：2017年個人籌資標準為每人每年150元。

　　參加新農合的參保人員，同時享受新農合大病醫(yī)療保險待遇。

　　四、繳費地點：戶籍所在的村(社區(qū))或者居住地所在的村(社區(qū))。

　　五、所需資料：個人身份證或戶口簿。

　　六、年內最高支付限額：45萬元(具體實施方案以當年文件規(guī)定為準)。

　　1、門診補償：

　　(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

　　(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

　　(3)二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　(4)三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

　　(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

　　2、住院補償

　　(1)報銷范圍：

　　a、藥費：輔助檢查：心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

　　b、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

　　(2)報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;****醫(yī)院報銷30%。

　　3、大病補償

　　(1)鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

　　鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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