玻璃體混濁的治療方法 玻璃體混濁的病因及癥狀

有一些玻璃體混濁是由于病理性原因所致，它可以是許多內眼病變的并發癥或發展結果。最常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體后脫離和生理性飛蚊癥！本文是品才網pincai.com小編精心收集的玻璃體混濁的治療方法，僅供參考！

玻璃體混濁的介紹

玻璃體內透明的凝膠體，如果出現不透明體，就稱為玻璃體混濁。正常玻璃體為一透明的凝膠體，隨年齡的增加有發生變性的.傾向，主要表現為凝縮和液化，是黏多糖解聚的結果。有一些玻璃體混濁是由于病理性原因所致，它可以是許多內眼病變的并發癥或發展結果。最常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體后脫離和生理性飛蚊癥，此外視網膜脫離、葡萄膜炎、原發性家族性淀粉樣變性、閃光性玻璃體液化等也可出現眼前黑影等臨床表現。

玻璃體混濁病因

分為炎性、出血性、退變性、外傷性、全身疾病性。

出血性：因視網膜血管炎、靜脈阻塞、糖尿病性視網膜病變、高血壓、外傷或手術等引起的`出血進入玻璃體，形成紅色、黃色、灰白色的塵狀、絮狀或團狀混濁。

炎性：大多由視網膜、葡萄膜炎癥波及玻璃體而發生，其病因可分為內因性和外因性。前者可來源于全身或眼部炎癥，常見于視網膜炎、葡萄膜炎。后者則由于眼外傷及手術創傷感染 。

退變性：多見于老年人及較高度數的近視患者者，玻璃體透明質酸解聚液化，糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著。

外傷性：眼外傷玻璃體內異物存留，引起玻璃體內纖維組織增生。

全身疾病性：寄生蟲及其代謝產物、眼內腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉移，引起混濁，糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著，玻璃體內纖維組織增生。

出血(35%)：

因視網膜靜脈炎，靜脈阻塞，糖尿病，高血壓，外傷或手術引起的出血進入玻璃體，在血液進入及吸收過程中形成紅色，黃色，灰白色的片狀或團狀混濁。

外傷(35%)：

葡萄膜炎等使色素顆粒進入玻璃體，寄生蟲及其代謝產物，眼內腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉移，引起混濁。眼外傷玻璃體內異物存留，因眼外傷，出血，糖尿病等引起玻璃體內纖維組織增生。

玻璃體變性(20%)：

多見于老年人及高度近視者，玻璃體透明質酸解聚液化，糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著。

玻璃體混濁癥狀

常見癥狀

眼前黑影 單眼失明 視力常呈霧狀模糊感

1.眼前黑影飄動，隨眼球運動而飄動。

2.可有不同程度的視力下降。疾病危害性因病因不同而有很大差異。輕者僅自覺眼前陰影飄動，重者視力嚴重下降甚至誘發視網膜脫落、失明。

玻璃體混濁的治療方法

西醫：一般首先針對病因抗炎或止血治療，其次應用碘制劑、透明質酸酶、尿激酶或鈣劑等促進吸收;也可試用超短波或超聲波和碘化鈉電離子透入等物理療法。

中醫：根據患者的體質、癥狀及局部情況，中醫進行靈活辨證用藥治療玻璃體混濁已受到醫療界普遍的認可。

中西醫結合治療：中醫與西醫治療相結合，配合現代治療手段，可以減少單純使用西藥引起的不良反應，較之單純運用西藥治療，能夠縮短病程，提高療效。

玻璃體混濁西醫治療

治療生理性飛蚊癥無需治療。病理性混濁要針對原發病進行治療。新鮮的.玻璃體積血應臥床休息，應用止血藥物。陳舊性出血者，應用促進混濁吸收的藥物，如狄奧寧眼藥水滴眼，口服維生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明質酸酶。嚴重病例一般治療無效者，可采用玻璃體切除術。由于西醫眼科認為本病不是獨立的疾病，而是某些眼病的一種癥狀表現。故對本病的治療十分重視原發病的處理。一般原發病及時治愈后，玻璃體混濁多能逐漸緩慢吸收。也有用透明質酸酶、尿激酶、鏈激酶等進行輔助治療者。因本病病因復雜，故應在眼科醫生指導下使用西藥。

玻璃體混濁中醫治療

1.肝膽郁熱

【主癥】癥見視物黑花飛飄，耳鳴耳聾，咽干口苦，舌苔薄黃，脈弦數。

【治法】清肝瀉膽。

【方藥】龍膽瀉肝丸。

2.氣血兩虧

【主癥】癥見病久不愈，氣短神疲，視物幻影浮動，視力日漸減低，舌淡，脈細數。

【治法】益氣養血。

【方藥】歸脾丸或人參養榮丸。

3.陰虛火旺

【主癥】癥見頭昏目眩，視物若云霧所罩，顴紅盜汗，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數。

【治法】滋陰降火。

【方藥】知柏地黃丸、石斛夜光丸。

4.血熱出血

【主癥】癥見眼前黑影飛舞或紅色陰影飄浮，或眼前紅光滿目，甚則漆黑一片。兼見頭痛眩暈，舌紅苔薄，或有疾點，脈弦數。

【治法】清熱涼血止血。

【方藥】犀角地黃丸，配合三七片或云南白藥。

(以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫生。)